X
17 ODD
Art de vivre
Ville-Evian

Médecin en ligne avodart

SALT LAKE CITY, médecin en ligne avodart Oct. 22, 2020 /PRNewswire/ -- La Santé Catalyseur, Inc médecin en ligne avodart. ("Health Catalyst", médecin en ligne avodart Nasdaq. HCAT), l'un des principaux fournisseurs de technologies et de services de données et d'analyse aux organisations de soins de santé, a annoncé aujourd'hui la nomination D'Amanda Hundt au poste nouvellement créé de Vice-Présidente des Communications D'entreprise. La nomination de Hundt améliore la capacité de L'équipe de communication expérimentée de Health Catalyst à soutenir l'accent mis sur la croissance continue et l'expansion du marché., Le chef des Communications en santé et en technologie de niveau supérieur se joint à Health Catalyst les responsabilités de Hundt comprendront la création et la mise en œuvre de stratégies médecin en ligne avodart novatrices de communications externes et de relations publiques à l'appui des membres de l'équipe, des clients, des partenaires et des objectifs et besoins commerciaux globaux de Health Catalyst.

Elle contribuera également à l'exécution des initiatives de leadership éclairé sur la diversité et l'inclusion de Health's Catalyst, relevant de Trudy Sullivan, Directrice des Communications et directrice de la diversité, de l'équité et de l'Inclusion.,"Nous sommes très reconnaissants Qu'Amanda Hundt ait rejoint L'équipe de médecin en ligne avodart Health Catalyst", a déclaré Sullivan. "Amanda est une chef de file exceptionnelle en communication, une stratège et une partenaire de réflexion et elle améliorera notre capacité à concrétiser notre vision d'un avenir dans lequel toutes les décisions en matière de soins de santé sont éclairées par les données."L'étendue et la profondeur de son expérience dans l'industrie de la santé et de la technologie, associée à ses relations approfondies dans le secteur et à son expérience dans la gestion des défis de communication uniques des fournisseurs et des payeurs, nous rendront plus forts.,"Hundt a récemment occupé le poste de responsable de Compte WE Communications au quotidien, conseillant certaines des plus grandes entreprises mondiales de soins de santé, de biotechnologie et de technologies de la santé. Health Catalyst faisait partie de ces clients, médecin en ligne avodart assurant une transition en douceur vers son nouveau rôle. Sa connaissance pratique de la mission médecin en ligne avodart et des objectifs commerciaux de Health Catalyst lui permettra d'apporter des contributions immédiates. L'expérience de Hundt dans le domaine des relations publiques et du marketing comprend également Spark PR, Racepoint Global et Garrity Group., Ses compétences éprouvées en gestion de projet, sa réputation de penseuse stratégique, de collaboratrice et de conteuse en font un membre de L'équipe de catalyseur de la santé très précieux.

"J'ai rejoint Health Catalyst parce que je suis motivé par médecin en ligne avodart la mission de transformer les soins de santé", a déclaré Hundt. "Je suis impatient de faire partie de l'équipe d'une entreprise médecin en ligne avodart qui fait une différence significative et mesurable dans la qualité, le coût et la prestation de soins de santé à des millions de patients chaque jour.,"À propos de Health CatalystHealth Catalyst est l'un des principaux fournisseurs de technologies et de services d'analyse de données pour les organisations de soins de santé et s'engage à être le catalyseur d'une amélioration massive, mesurable et fondée sur les données. Ses clients tirent parti de la plate-forme de données basée sur le cloud€”alimenté par les données de plus de 100 millions de dossiers de patients et englobant des milliards de facts—ainsi que son logiciel d'analyse et l'expertise des services professionnels pour prendre des décisions éclairées par les données et réaliser des améliorations cliniques, financières et opérationnelles mesurables., Health Catalyst envisage un avenir dans lequel toutes les décisions en matière de soins de santé sont informées des données.Health Catalyst contact médias. Stephanie Worrellstephworrell@thinksedulo.com médecin en ligne avodart 208.484.9470 voir le contenu original à télécharger multimedia:http://www.prnewswire.com/news-releases/senior-level-health-and-technology-communications-leader-joins-health-catalyst-301158116.vous avez besoin de votre aide?. SALT LAKE CITY, Sept médecin en ligne avodart.

09, 2020 (GLOBE NEWSWIRE) Catalyst Health Catalyst, Inc., ("Health Catalyst", Nasdaq médecin en ligne avodart. HCAT), l'un des principaux fournisseurs de technologies et de services de données et d'analyse aux organisations de soins de santé, a annoncé Aujourd'hui que Patrick Nelli, Directeur Financier, et Adam Brown, vice-président principal, relations avec les investisseurs, participeront à la Conférence mondiale Cantor 2020 sur les soins de santé Virtuels le mardi 15 septembre 2020, Une webémission audio en direct et une rediffusion de cette présentation seront disponibles à l'adresse suivante https://ir.healthcatalyst.com/investor-relations.,À propos de Health CatalystHealth Catalyst est l'un des principaux fournisseurs de technologies et de services d'analyse de données pour les organisations de soins de santé qui s'engagent à être le catalyseur d'une amélioration massive, mesurable et fondée sur les données. Ses clients tirent parti de la plate-forme de données basée sur le cloud€”alimenté par les données de plus de 100 millions de dossiers de patients et englobant des milliards de facts—ainsi que son logiciel d'analyse et l'expertise des services professionnels pour prendre des décisions éclairées par les données et réaliser des améliorations cliniques, financières et opérationnelles mesurables., Health Catalyst envisage un avenir dans lequel toutes les décisions en matière de soins de santé sont informées des données.Health Catalyst Investor Relations médecin en ligne avodart Contact. Adam BrownSenior Vice-président, Relations avec les investisseurs+1 (855) - 309-6800ir@healthcatalyst.Comhealth Catalyst contact avec médecin en ligne avodart les médias. Kristen Berryvice Présidente, Relations Publiques+1 (617) 234-4123+1 (774) 573-0455 (m)kberry@we-worldwide.com Source.

Catalyseur de santé, médecin en ligne avodart Inc.In début Mars, alors que les tests de coronavirus étaient encore rares, Maggie Flannery, une élève de sixième année de Manhattan, et ses deux parents sont tombés malades avec les symptômes de Covid-19. Après trois semaines, ses parents se sont rétablis., Maggie semblait également aller mieux, mais seulement brièvement avant de subir une rechute qui l'a laissée affaiblie.â € œIt se sentait médecin en ligne avodart comme un éléphant Assis sur ma poitrine, a déclaré Maggie.  € œIt était difficile de prendre une profonde respiration, j'étais nauséeux tout le temps, je n’t envie de manger, j'étais très léger quand je me levais ou même tout simplement couché.â € She elle a également ressenti des douleurs articulaires et graves fatigue.At tout d'abord, les spécialistes ont suggéré que les symptômes de Maggie’pourraient être psychologiques, en partie parce qu'elle ne montrait aucun signe de lésions cardiaques ou pulmonaires. Elle a également été testée négative médecin en ligne avodart pour le coronavirus lui-même et pour les anticorps dirigés contre lui., Mais les tests viraux effectués longtemps après l'infection initiale sont généralement négatifs et les tests d'anticorps sont souvent inexacts.â € œThey nâ € ™ t savoir quoi que ce soit au sujet de €long-Covid’ à ce moment-là,€ dit Amy Wilson, la mère de Maggie’.  € médecin en ligne avodart œThey a dit qu'il était l'anxiété.

J'étais presque sûr que wasnâ € ™t vrai. € pediat la pédiatre de Maggie’, Dr Amy DeMattia, a depuis confirmé le diagnostic Covid-19, basé sur les antécédents cliniques de l'enfant et le fait que ses deux parents ont été testés positifs pour les anticorps du coronavirus.,Plus de sept mois après la pandémie de coronavirus, il est devenu de plus en plus évident que de nombreux patients atteints d'une maladie grave et légère ne se rétablissent pas complètement. Des semaines et des mois après l'exposition, ces Covid € œlong-haulers,â € as comme ils ont été appelés, continuent à éprouver une gamme de symptômes, y médecin en ligne avodart compris l'épuisement, des étourdissements, un essoufflement et des troubles cognitifs. Les enfants sont généralement beaucoup moins à risque que les personnes âgées de complications graves et de décès dus à la Covid-19, mais les impacts à médecin en ligne avodart long terme de l'infection sur eux, le cas échéant, ont été particulièrement flous.,Bien que les médecins reconnaissent qu'un petit nombre d'enfants ont souffert d'un syndrome inflammatoire rare peu de temps après l'infection, il existe peu d'informations fiables sur le nombre de ceux qui contractent Covid-19 ont des plaintes prolongées comme Maggie Flannery. Cela pourrait changer à mesure que la proportion d'enfants infectés augmente.Selon L'American Academy of Pediatrics, les enfants représentaient 10,9% des cas signalés à l'échelle nationale à la mi-octobre, contre seulement 2,2% en avril.Dr., Richard Besser, pédiatre et Directeur Général de la Fondation Robert Wood Johnson, qui se concentre sur la Politique de santé, a déclaré que les parents peuvent être rassurés par les données sur le risque global réduit de children’. Mais il a noté que beaucoup restait inconnu sur l'infection à coronavirus et ses conséquences médicales, y compris chez les enfants, et que la vigilance continue est justifiée. € œWith écoles réouverture, weâ € ™re susceptible de voir plus d'infections chez les enfants,€ said médecin en ligne avodart at-il dit.

 € médecin en ligne avodart œWe besoin de s'assurer weâ € ™re faire les études pour comprendre les effets à court, moyen et long terme.,pour gérer sa condition, Maggie, qui a 12 ans, doit limiter ses activités. Bien qu'elle ait pu assister à des cours en personne socialement distanciés médecin en ligne avodart dans sa petite école privée de L'Upper West Side, elle ne marche plus dans les 15 pâtés de maisons. Elle a du mal à se concentrer, donc les devoirs prennent beaucoup plus de temps. Elle a cessé d'assister à des cours médecin en ligne avodart de ballet en ligne. Avant la pandémie, elle allait à quatre cours de ballet par semaine.les jours sont beaucoup mieux que les autres, a déclaré Maggie., â € œIf je fais trop les bons jours, je me sens bien pire le lendemain ou les deux prochains jours, et certains jours je canâ € ™t faire quoi que ce soit si c’est une mauvaise journée.â € She elle a ressenti une légère amélioration médecin en ligne avodart au fil du temps, dit-elle.Maggie avec sa mère, Amy Wilson.

€œThey n’t savent rien sur â€long-Covid’ à ce point,”, a déclaré Mme Wilson.  € œThey médecin en ligne avodart a dit qu'il était l'anxiété. J'étais presque sûr que wasnâ € ™t vrai.”de Crédit...Brittainy Newman pour le New York Timescomme avec Maggie, Chris Wilhelm, 19 ans, et ses parents sont tombés malades à peu près au médecin en ligne avodart même moment., Dans leur cas, c'était en juin, lorsque les tests viraux étaient plus disponibles. Tous les trois ont été testés positifs. Seul Chris, étudiant en deuxième année à Johns médecin en ligne avodart Hopkins et membre des équipes de cross-country et d'athlétisme, ne s'est pas amélioré.Comme il ne savait pas initialement sur la possibilité de symptômes chroniques, Chris a dit, il était “confused†et €œshocked†au sujet de son état.

Les premiers médecins qu'il a consultés lui ont dit que les symptômes s'estomperaient, a-t-il déclaré.â € œFor un certain temps, il était juste, â€nous devons attendre un peu plus longtemps,il va juste obtenir mieux avec le temps, €™â€ at-il dit., â médecin en ligne avodart € œEveryone me donnait ce nombre magique, comme la marque de 12 semaines est quand tous vos problèmes respiratoires sont censés disparaître. Nous avons frappé il y a quelques semaines, et there’est vraiment pas d'amélioration.â € Chris Chris a récemment consulté le Dr Peter Rowe, un professeur de pédiatrie à Johns Hopkins qui se spécialise dans les conditions chroniques et débilitantes comme l'encéphalomyélite myalgique / syndrome de fatigue chronique, qui est souvent déclenchée par une maladie virale et n'a pas de traitements médicamenteux approuvés. Dr., Rowe a déterminé que Chris a la condition de course cardiaque connue sous le nom de syndrome de tachycardie orthostatique posturale, ou POTS, qui peut survenir après des infections virales et limite la capacité d'effectuer des activités quotidiennes.â € œHe avait été capable de former 60 et 70 miles par semaine en tant que coureur,€ said dit le Dr Rowe, ajoutant que certains des symptômes et le €œreally grave impairment†que Chris et beaucoup d'autres médecin en ligne avodart long-transporteurs souffrent de sont caractéristiques de moi/CFS.Sous la direction du Dr Rowe’, Chris a essayé différents médicaments dans un effort pour soulager les symptômes.,À Baltimore, le Kennedy Krieger Institute, un établissement de traitement pour les enfants atteints de handicaps neurologiques et autres handicaps chroniques, offre des services multidisciplinaires aux moins de 21 ans qui continuent de rencontrer des défis après Covid-19. Jusqu'à présent, l'Institut n'a vu qu'un seul patient, a déclaré le Dr Melissa Trovato, directeur médical médecin en ligne avodart par intérim de la réadaptation de l'institute’.Avec des infections à la hausse, le Dr Trovato a dit qu'elle pensait qu'il était €œquite possible†la clinique verra plus de patients présentant des symptômes persistants dans les mois à venir., En raison de la perception que Covid-19 est rare chez les enfants, a-t-elle déclaré, les parents pourraient ne pas associer une maladie bénigne et des effets ultérieurs, comme une perte d'énergie, au coronavirus.â € œIt pourrait prendre plus de temps pour la famille de ramasser sur elle,  € said dit-elle.  € œFrom une perspective pédiatrique il y a probablement plus que weâ € ™re va découvrir, comme plus d'enfants avec des symptômes  € œprolonged se manifestent et se voir., € Ziah McKinney-Taylor, une danseuse et doula de naissance à Atlanta, n'a jamais douté que sa fille de 14 ans, Ava, souffrait des effets persistants de Covid-19, même si elle médecin en ligne avodart a été testée négative pour le virus et les anticorps.

Avant Ava est tombé malade en Mars, a déclaré Mme McKinney-Taylor, elle était un  € œsuper-énergique kid†qui a pris des cours de danse et d'aïkido cinq jours par semaine. Ce qui a changé médecin en ligne avodart.  € œShe n'a jamais vraiment médecin en ligne avodart récupéré son énergie, elle dort toujours et fait la sieste, a-t-elle dit.,Ava elle-même a rejeté comme “ridiculous†la suggestion de certains médecins que son épuisement pourrait être lié au stress de la vie sous quarantaine. €œLike, â€You’re juste de ne pas arriver à faire vos activités habituelles,’” dit-elle.  € œIâ € ™m une personne très active, ce n’t juste être,  € Oh, je suis triste que mes amis sont partis.comme d'autres familles confrontées à des incertitudes similaires, Mme McKinney-Taylor et sa fille se sentent leur chemin vers l'avant au milieu des inconnues de la maladie., â € œIt est très effrayant en tant que parent de ne pas savoir comment vous préparer et protéger votre enfant, autre que lire beaucoup d'articles médecin en ligne avodart et être sur un groupe Slack,€ said dit-elle, se référant à la communauté de soutien en ligne body Politic Covid-19.Dans les circonstances, Ava a dit qu'il peut être difficile de maintenir ses esprits.

 € œItâ € ™est un peu difficile dâ € ™ avoir de lâ € médecin en ligne avodart ™ espoir en ce moment, dit-elle.  € œWe donâ € ™t savoir si ce sera une chose à vie, si cela durera un an, ou deux ans ou cinq ans. Donc, l'avenir ne semble pas trop brillant pour moi personnellement.la course à pied pourrait-elle être bonne médecin en ligne avodart pour vos genoux?. ,Cette idée est au cœur d'une nouvelle étude fascinante sur les différents effets de la course et de la médecin en ligne avodart marche sur l'articulation du genou. En utilisant la capture de mouvement et la modélisation informatique sophistiquée, l'étude confirme que la course frappe les genoux plus que la marche.

Mais dans le processus, les auteurs concluent, courir fortifie probablement aussi et gonfle le cartilage, le tissu caoutchouteux qui amortit les extrémités médecin en ligne avodart des os. Les résultats soulèvent la possibilité séduisante que, au lieu de nuire aux genoux, la course pourrait les médecin en ligne avodart fortifier et aider à éviter l'arthrite du genou.,Bien sûr, la notion que courir épaves genoux est répandue et enracinée. Presque tous ceux qui courent sont familiers avec les Avertissements des membres de la famille, des amis et des étrangers bien intentionnés et non bruyants que leurs genoux sont condamnés.Cette préoccupation n'est pas injustifiée. La course implique une flexion et un martèlement importants des articulations, médecin en ligne avodart ce qui peut EFFILOCHER le cartilage d'amortissement à l'intérieur du genou. On pense généralement que le Cartilage, qui n'a pas son propre approvisionnement en sang, a peu de capacité à se réparer lorsqu'il est endommagé ou à changer beaucoup de choses après l'enfance., Ainsi, la course répétée use de manière concevable le cartilage fragile et devrait presque inévitablement conduire à une arthrite paralysante du genou.Mais dans la vraie vie, il n'en a médecin en ligne avodart pas.

Certains coureurs développent une arthrite du genou, mais médecin en ligne avodart pas tous. En tant que groupe, en fait, les coureurs peuvent être statistiquement moins susceptibles de devenir arthritiques que les non-coureurs.La question de savoir pourquoi courir épargne tant runnersâ € ™ genoux a longtemps intrigué Ross Miller, professeur agrégé de kinésiologie à L'Université du Maryland à College Park., Dans des recherches antérieures, lui et ses collègues avaient cherché à savoir si la mécanique de course était importante, en demandant aux volontaires de marcher et de courir le long d'une piste équipée de plaques pour mesurer les forces générées à chaque pas.Les données résultantes ont montré que les gens frappaient le sol plus fort en courant, claquant leurs genoux beaucoup plus à chaque foulée. Mais ils ont également passé plus de temps en altitude entre les foulées, ce qui signifie qu'ils ont fait moins de foulées tout en couvrant la même distance que lors de la marche., Ainsi, les forces cumulatives se déplaçant à travers leurs genoux au fil du temps devraient être à peu près les mêmes, ont conclu les chercheurs, que quelqu'un marche ou court.Mais, récemment, le Dr Miller avait commencé à douter si cette découverte a vraiment expliqué pourquoi la course wasnâ € ™t démolir plus de genoux€ Il savait que certaines études récentes avec des animaux laissaient entendre que le cartilage pourrait être plus résistant que les chercheurs ne l'avaient cru auparavant., Dans ces études, les animaux qui ont couru avaient tendance à avoir un cartilage du genou plus épais et plus sain que les tissus comparables des animaux sédentaires, ce qui suggère que le cartilage animals’ actif avait changé en réponse à leur course.Peut-être, le Dr Miller a spéculé, le cartilage dans les genoux runnersâ humains € ™ pourrait également modifier et adapt.To découvrez, il a de nouveau demandé à un groupe de jeunes hommes et médecin en ligne avodart femmes en bonne santé de marcher et de courir le long d'une piste contenant des plaques de force, pendant que lui et ses collègues les filmaient. Les chercheurs ont ensuite calculé les forces que les volontaires avaient médecin en ligne avodart générées en se promenant et en courant., Enfin, ils ont modélisé ce que l'avenir pourrait tenir pour les genoux de volunteersâ € ™€Plus précisément, ils ont utilisé les numéros de Plaque de force, ainsi que de nombreuses données supplémentaires provenant d'études antérieures sur le cartilage biopsié tiré et pilonné en laboratoire jusqu'à ce qu'il se désagrège et d'autres sources pour créer des simulations informatiques. Ils voulaient voir ce qui, théoriquement, arriverait au cartilage du genou en bonne santé si un ADULTE marchait pendant six kilomètres (environ 3,7 miles) tous les jours pendant des années, par rapport à s'ils marchaient pendant trois kilomètres et couraient encore trois kilomètres chacun de ces jours.,Ils ont également testé deux situations théoriques supplémentaires.

Pour un, les chercheurs ont programmé dans la possibilité que le cartilage du genou de people’se réparerait médecin en ligne avodart légèrement après de petits dommages répétés de la marche ou de la course — mais pas autrement changer. Et pour le dernier scénario, ils ont présumé que le cartilage se remodelerait activement médecin en ligne avodart et s'adapterait aux exigences de se déplacer, de plus en plus épais et plus fort, tout comme le muscle le fait lorsque nous faisons de l'exercice.Les résultats finaux de modelsâ € ™ ont été révélateurs., Selon les simulations, les marcheurs quotidiens étaient confrontés à environ 36% de chances de développer de l'arthrite à l'âge de 55 ans, si le modèle n'incluait pas la possibilité que le cartilage du genou s'adapte ou se répare. Ce risque est tombé à environ 13 pour cent si le cartilage était supposé être capable de réparer ou de s'adapter, ce qui correspond à ce que les études prédisent comme le risque réel d'arthrite pour les personnes autrement en bonne santé.Les chiffres pour la course à pied étaient plus inquiétants., Lorsque le modèle a supposé que le cartilage ne peut pas changer, le risque runnersâ € ™ de l'arthrite éventuelle était un énorme 98 pour cent, en baisse seulement à 95 pour cent si le modèle pris en compte dans la possibilité de réparation du cartilage. En effet, selon ce scénario, les dommages causés au cartilage par la course fréquente écraseraient toute capacité du tissu à se fixer.Mais si le modèle incluait la probabilité que le cartilage s'adapte activement †" de plus en plus épais et cushier — lorsque les gens couraient, les chances de coureurs développer l'arthrite est tombé à environ 13 médecin en ligne avodart pour cent, le même que pour les marcheurs en bonne santé.,Ces résultats suggèrent que le cartilage est malléable, dit le Dr Ross. Il doit être capable de détecter les tensions et les légers dommages causés par la course et de se médecin en ligne avodart reconstruire, devenant plus fort.

Dans ce scénario, courir renforce la santé du cartilage.Les résultats modélisés comme ceux-ci sont théoriques, cependant, et limités. Ils n'expliquent pas comment médecin en ligne avodart le cartilage se remodèle sans apport sanguin ou si la génétique, la nutrition, le poids corporel, les blessures au genou et d'autres facteurs affectent les risques individuels d'arthrite. De tels modèles ne nous disent pas non plus si différentes distances, vitesses ou formes de course modifieraient les résultats., Pour en savoir plus, nous aurons besoin de mesures directes des changements moléculaires et autres dans le cartilage humain vivant après la course, dit médecin en ligne avodart le Dr Miller, mais de tels tests sont difficiles.Pourtant, cette étude peut calmer certains runnersâ € ™ scrupules †" et ceux de leurs familles et amis.  € œIt ressemble à courir est peu susceptible de provoquer l'arthrite du genou en usant le cartilage,€ Dr dit le Dr Ross..

Effets secondaires de dutastéride avodart

Avodart
Malegra dxt
Uroxatral
Tadapox
Pouvez-vous obtenir un échantillon
At walgreens
Order online
Canadian Pharmacy
Online Drugstore
Combien de temps reste-t-il dans votre système
Stuffy or runny nose
Upset stomach
Flushing
Muscle or back pain
Effet sur la pression artérielle
One pill
Consultation
Consultation
Consultation
Acheter avec Bitcoin
Yes
Online
No
Yes
Acheter avec visa
0.5mg
10mg
Yes
Meilleur prix pour générique
Pharmacy
Nearby pharmacy
Order online
Canadian Pharmacy

L'une des actions prioritaires de effets secondaires de dutastéride avodart la stratégie néo-zélandaise pour un vieillissement en bonne santé (2016) était d'améliorer les modèles de soins pour les services de soutien à domicile et communautaire (SSS) en réponse aux demandes multiples et croissantes des SSS. Le cadre National pour les SSC fournit des conseils aux conseils de santé de district pour la mise en service, l'élaboration, la prestation et l'évaluation des SSC afin d'améliorer la cohérence et la qualité des soins à l'échelle nationale. Le cadre National pour les SSC a été élaboré en collaboration avec effets secondaires de dutastéride avodart les principales parties prenantes du secteur des SSC, y compris les personnes âgées et leur whÄ n nau., Il comprend. Une vision et des principes pour guider la conception des services éléments de base (essentiels) des services auxquels on pourrait s'attendre n'importe où dans le pays une ébauche de cadre de résultats décrivant les résultats recherchés par les SSC aux niveaux individuel, de la population et du système., Le cadre National pour les SSC couvre les services financés par le DHB pour. Les personnes âgées de 65 ans et plus qui ont un besoin évalué en réponse à une évaluation interRAI et qui répondent effets secondaires de dutastéride avodart aux critères de financement des personnes considérées comme semblables en âge et en intérêt.par exemple, Pacific peoples et MÄ ori ori, âgés de plus de 55 ans, et d'autres âgés de plus de 60 ans, avec des handicaps liés à l'Âge Les personnes âgées recevant des SSC qui ont besoin d'un soutien accru suite à un épisode de santé aiguë qui ont besoin d'hospitalisation SSC qui peuvent continuer en même temps que les services de la société d'indemnisation des accidents à court terme (ACC)., Trois autres initiatives sont liées à l'élaboration du cadre National pour aider à assurer l'uniformité de la mise en service, de la prestation et de l'affectation des ressources.

Premièrement, une spécification de Service National pour les SSC. Cette spécification de service effets secondaires de dutastéride avodart deviendra la spécification mandatée à l'échelle nationale décrivant en détail les services et les approches de service requis des DHB et des fournisseurs. Cette spécification de Service National sera mise en œuvre d'ici juillet 2022, conformément aux calendriers de mise en service du service DHB., Cette approche vise à atteindre le meilleur équilibre entre la cohérence Nationale et la flexibilité pour les DHB dans la satisfaction des besoins de leurs populations. Deuxièmement, on élaborera une méthodologie uniforme à l'échelle nationale pour tous les BDH afin effets secondaires de dutastéride avodart d'améliorer le ciblage des ressources en fonction des besoins. Certains DHB appliquent déjà des méthodes de mélange de cas à l'allocation ou à l'utilisation des ressources.

Cependant, différentes versions de la méthodologie sont utilisées, ce qui entraîne une certaine incohérence dans l'allocation des ressources et un manque de transparence entre les BDH., Cela indique la nécessité d'une méthode unique, uniforme à l'échelle nationale, qui sera également mise en œuvre dans tous les BDH d'ici juillet effets secondaires de dutastéride avodart 2022. Troisièmement, un cadre de résultats et de mesure uniforme à l'échelle nationale sera élaboré pour être utilisé dans les SSC et devrait être terminé d'ici juillet 2021.L'outil Web sur la mortalité historique présente des données sur la mortalité (chiffres et taux standardisés par âge) par sexe pour certaines causes de décès de 1948 à 2016. Les données sur la mortalité par sexe, groupe d'âge et ethnie (MÄ effets secondaires de dutastéride avodart ori ori et non-MÄ ori ori) sont présentées de 1996 à 2016.,L'outil web vous permet d'explorer les tendances au fil du temps à l'aide de graphiques et de tableaux interactifs. Les résultats filtrés et l'ensemble complet des données peuvent être téléchargés à partir de l'outil web. Les causes effets secondaires de dutastéride avodart de décès incluses sont.

Tous les cancers cardiopathie ischémique maladie cérébrovasculaire maladies chroniques des voies respiratoires inférieures autres formes de cardiopathie grippe et pneumonie diabète sucré accidents de la route automutilation intentionnelle voies de fait tous les décès. L'ensemble des données présentées dans l'outil web est disponible pour effets secondaires de dutastéride avodart vous à télécharger en format de fichier texte. Un document technique accompagne l'outil web., Ce document contient des informations sur la source de données et les méthodes analytiques utilisées pour produire des données sommaires, ainsi qu'un dictionnaire de données pour les variables utilisées dans l'outil web. À propos des données utilisées dans cette édition les données de 1948 effets secondaires de dutastéride avodart à 1995 présentées dans ces tableaux proviennent de publications de la Série données et statistiques sur la mortalité du Ministère de la santé. Les données de 1996 à 2016 ont été extraites des dossiers de collecte de mortalité de la Nouvelle-Zélande le 07 juin 2019.

Au moment de l'extraction, il y avait 606 450 décès enregistrés de 1996 à 2016., Inclus dans ces données étaient 641 décès codés provisoirement en attente coronersâ € ™ conclusions effets secondaires de dutastéride avodart et 41 décès en attente coronersâ € ™ conclusions sans cause connue. Les ventilations ethniques des données sur la mortalité ne sont présentées qu'à partir de 1996 parce qu'il y a eu un changement important dans la façon dont l'ethnicité a été définie et dans la façon dont les données sur l'ethnicité ont été collectées en 1995. Pour de plus effets secondaires de dutastéride avodart amples renseignements, veuillez consulter le rapport du Ministère de la Santé sur la mortalité et les données démographiques 1996., Disclaimer dans cette édition, les données pour les causes de décès ont été extraites et recalculées pour les années 1996–2016 pour refléter les mises à jour en cours des données dans la collection de mortalité Nouvelle-Zélande (par exemple, suite à la publication des résultats coroners’) et la révision des estimations de la population et des projections Pour cette raison, certains chiffres et certains taux peuvent varier légèrement par rapport à ceux présentés dans les publications et les tableaux précédents. Nous avons vérifié la qualité de la collecte, de l'extraction et de la communication des données présentées ici. Cependant, des erreurs peuvent se produire., Communiquez avec le Ministère de la santé si vous avez des préoccupations concernant les données ou les analyses présentées ici, à data-enquires@health.govt.nz.

L'une des actions prioritaires médecin en ligne avodart de la stratégie néo-zélandaise pour un vieillissement en bonne santé (2016) était d'améliorer les modèles de soins pour les services de soutien à domicile et communautaire (SSS) en réponse aux demandes multiples et croissantes des SSS. Le cadre National pour les SSC fournit des conseils aux conseils de santé de district pour la mise en service, l'élaboration, la prestation et l'évaluation des SSC afin d'améliorer la cohérence et la qualité des soins à l'échelle nationale. Le cadre médecin en ligne avodart National pour les SSC a été élaboré en collaboration avec les principales parties prenantes du secteur des SSC, y compris les personnes âgées et leur whÄ n nau., Il comprend. Une vision et des principes pour guider la conception des services éléments de base (essentiels) des services auxquels on pourrait s'attendre n'importe où dans le pays une ébauche de cadre de résultats décrivant les résultats recherchés par les SSC aux niveaux individuel, de la population et du système., Le cadre National pour les SSC couvre les services financés par le DHB pour.

Les personnes âgées de 65 ans et plus qui ont un besoin évalué en réponse à une évaluation interRAI et qui répondent aux critères de financement des personnes considérées comme semblables en âge et en intérêt.par exemple, Pacific peoples et MÄ ori ori, médecin en ligne avodart âgés de plus de 55 ans, et d'autres âgés de plus de 60 ans, avec des handicaps liés à l'Âge Les personnes âgées recevant des SSC qui ont besoin d'un soutien accru suite à un épisode de santé aiguë qui ont besoin d'hospitalisation SSC qui peuvent continuer en même temps que les services de la société d'indemnisation des accidents à court terme (ACC)., Trois autres initiatives sont liées à l'élaboration du cadre National pour aider à assurer l'uniformité de la mise en service, de la prestation et de l'affectation des ressources. Premièrement, une spécification de Service National pour les SSC. Cette spécification médecin en ligne avodart de service deviendra la spécification mandatée à l'échelle nationale décrivant en détail les services et les approches de service requis des DHB et des fournisseurs. Cette spécification de Service National sera mise en œuvre d'ici juillet 2022, conformément aux calendriers de mise en service du service DHB., Cette approche vise à atteindre le meilleur équilibre entre la cohérence Nationale et la flexibilité pour les DHB dans la satisfaction des besoins de leurs populations.

Deuxièmement, on élaborera une méthodologie uniforme à l'échelle nationale pour tous les BDH afin d'améliorer le ciblage des ressources en fonction des médecin en ligne avodart besoins. Certains DHB appliquent déjà des méthodes de mélange de cas à l'allocation ou à l'utilisation des ressources. Cependant, différentes versions de la méthodologie sont utilisées, ce qui entraîne une certaine incohérence dans l'allocation des ressources et un manque de transparence entre médecin en ligne avodart les BDH., Cela indique la nécessité d'une méthode unique, uniforme à l'échelle nationale, qui sera également mise en œuvre dans tous les BDH d'ici juillet 2022. Troisièmement, un cadre de résultats et de mesure uniforme à l'échelle nationale sera élaboré pour être utilisé dans les SSC et devrait être terminé d'ici juillet 2021.L'outil Web sur la mortalité historique présente des données sur la mortalité (chiffres et taux standardisés par âge) par sexe pour certaines causes de décès de 1948 à 2016.

Les données sur la mortalité par sexe, médecin en ligne avodart groupe d'âge et ethnie (MÄ ori ori et non-MÄ ori ori) sont présentées de 1996 à 2016.,L'outil web vous permet d'explorer les tendances au fil du temps à l'aide de graphiques et de tableaux interactifs. Les résultats filtrés et l'ensemble complet des données peuvent être téléchargés à partir de l'outil web. Les causes de décès médecin en ligne avodart incluses sont. Tous les cancers cardiopathie ischémique maladie cérébrovasculaire maladies chroniques des voies respiratoires inférieures autres formes de cardiopathie grippe et pneumonie diabète sucré accidents de la route automutilation intentionnelle voies de fait tous les décès.

L'ensemble des données présentées dans l'outil web est disponible médecin en ligne avodart pour vous à télécharger en format de fichier texte. Un document technique accompagne l'outil web., Ce document contient des informations sur la source de données et les méthodes analytiques utilisées pour produire des données sommaires, ainsi qu'un dictionnaire de données pour les variables utilisées dans l'outil web. À propos des données utilisées dans cette édition les données de 1948 à 1995 présentées dans médecin en ligne avodart ces tableaux proviennent de publications de la Série données et statistiques sur la mortalité du Ministère de la santé. Les données de 1996 à 2016 ont été extraites des dossiers de collecte de mortalité de la Nouvelle-Zélande le 07 juin 2019.

Au moment de l'extraction, il y avait 606 450 décès enregistrés de 1996 à 2016., Inclus dans ces données étaient 641 décès codés provisoirement en attente coronersâ € ™ conclusions et 41 décès en médecin en ligne avodart attente coronersâ € ™ conclusions sans cause connue. Les ventilations ethniques des données sur la mortalité ne sont présentées qu'à partir de 1996 parce qu'il y a eu un changement important dans la façon dont l'ethnicité a été définie et dans la façon dont les données sur l'ethnicité ont été collectées en 1995. Pour de plus amples renseignements, veuillez consulter le rapport du Ministère de la Santé sur la mortalité et les données démographiques 1996., Disclaimer dans cette édition, les données pour les causes de décès ont été extraites et recalculées pour les années 1996–2016 pour refléter les mises à jour en cours des données dans la collection de mortalité Nouvelle-Zélande (par exemple, suite à la publication des résultats coroners’) et la révision des estimations de la population et des projections Pour cette raison, certains chiffres et certains taux peuvent varier légèrement par rapport à ceux présentés dans les publications et les médecin en ligne avodart tableaux précédents. Nous avons vérifié la qualité de la collecte, de l'extraction et de la communication des données présentées ici.

Cependant, des erreurs peuvent se produire., Communiquez avec le Ministère de la santé si vous avez des préoccupations concernant les données ou les analyses présentées ici, à data-enquires@health.govt.nz.

How should I take Avodart?

Take Avodart by mouth with a glass of water. Do not cut, crush, chew or open Avodart. You can take Avodart with or without food. Take your doses at regular intervals. Do not take your medicine more often than directed. Do not stop taking except on your doctor's advice.

Talk to your pediatrician regarding the use of Avodart in children. Special care may be needed.

Overdosage: If you think you have taken too much of Avodart contact a poison control center or emergency room at once.

NOTE: Avodart is only for you. Do not share Avodart with others.

Avodart 0.4mg

Début préambule Health Resources and Services Administration avodart 0.4mg (HRSA), Ministère de la santé et des Services sociaux. Avis. Conformément à l'exigence de possibilité de commentaires du public sur les projets de collecte de données proposés de la paperasserie Reduction Act de 1995, HRSA annonce son intention de soumettre une demande de collecte de renseignements (IC), décrite ci-dessous, au bureau de la gestion et du Budget (OMB). Avant de soumettre l'IC à L'OMB, la HRSA sollicite les commentaires du public concernant l'estimation du fardeau, ci-dessous, ou tout autre aspect de l'IC., Les commentaires sur cet IC doivent être reçus au plus tard le 15 décembre 2020.

Soumettez vos commentaires à paperwork@hrsa.gov ou envoyez un courrier à L'Agent D'autorisation de la collecte de renseignements HRSA, bureau 14n136b, 5600 Fishers Lane, Rockville (Maryland) 20857. Commencez plus D'informations pour demander plus d'informations sur le projet proposé ou pour obtenir une copie des plans de collecte de données et des projets d'instruments, envoyez un courriel paperwork@hrsa.gov ou appelez Lisa Wright-Solomon, L'Agente D'autorisation de la collecte de renseignements de la HRSA au (301) 443-1984., Fin plus D'informations fin préambule début information supplémentaire lorsque vous soumettez des commentaires ou demandez Start page imprimée 65835informations, veuillez inclure le titre de L'IC à titre de référence. Demande de collecte de renseignements titre. Banque Nationale de données des praticiens pour les renseignements indésirables sur les médecins et autres praticiens de la santé”45 CFR part 60 Regulations and Forms, OMB No.0915-0126†" révision., Résumé.

Il s'agit d'une demande d'approbation de L'OMB pour une révision de la collecte de renseignements contenue dans les règlements figurant à la partie 60 du 45 CFR régissant la Banque Nationale de données pour les praticiens (BDPN) et les formulaires à utiliser pour s'inscrire auprès de la BDPN, lui communiquer des renseignements et lui demander des renseignements. Des formulaires administratifs sont également inclus pour faciliter le contrôle de la conformité aux exigences fédérales en matière de rapports et de demandes de renseignements. La responsabilité de la mise en œuvre et du fonctionnement de la BAD incombe au Bureau du Personnel de santé de la HRSA., L'objectif de la NPDB est d'améliorer la qualité des soins de santé en encourageant les entités telles que les hôpitaux, les conseils d'autorisation de L'État, les sociétés professionnelles et autres entités éligibles à fournir des services de soins de santé à identifier et à discipliner ceux qui se livrent à un comportement non professionnel, et à restreindre la capacité des professionnels de la santé, des fournisseurs ou des fournisseurs incompétents de se déplacer d'un État à l'autre sans divulgation ou découverte de performances antérieures préjudiciables ou incompétentes., Il sert également de Centre d'information sur la fraude et les abus pour la déclaration et la divulgation de certaines actions défavorables finales (à l'exclusion des règlements dans lesquels aucune conclusion de responsabilité n'a été faite) prises contre les professionnels de la santé, les fournisseurs ou les fournisseurs par les plans de santé, les agences fédérales et les agences D'État. Les utilisateurs de la BDPN comprennent les déclarants (entités tenues de soumettre des rapports) et les interrogateurs (entités et personnes autorisées à demander des renseignements)., Les formulaires de déclaration, les formulaires de demande de renseignements (formulaires de requête) et les formulaires administratifs (utilisés pour surveiller la conformité) sont accessibles, remplis et soumis à la BNL par voie électronique via le site Web de la BNL à l'adresse suivante.

Https://www.npdb.hrsa.gov/â€". Tous les rapports et requêtes sont effectués via le portail sécurisé de ce site web. Cette révision propose des modifications visant à améliorer l'intégrité globale des données., En outre, cette révision contient les quatre formulaires NPDB qui ont été approuvés à l'origine dans le  € œNational Practitioner Data Bank (NPDB) Attestation des rapports par les hôpitaux, les payeurs de faute professionnelle médicale, les Plans de santé, et certaines autres entités de soins de santé, OMB No.0906-0028†qui sera abandonnée lors de l'approbation de cet ICR. Besoin et utilisation proposée de L'Information.

La BDNP agit principalement comme un système de repérage. Son but principal est de faciliter l'examen complet des titres de compétence et des antécédents professionnels des praticiens.,les décisions prises par les conseils de médecins légistes, (3) les mesures prises par L'État en matière de permis d'exercice et de certification, (4) Les mesures prises par le gouvernement fédéral en matière de permis d'exercice et de certification, (5) les mesures ou conclusions négatives prises par des organismes d'examen par les pairs ou des entités privées d'agrément, (6) les mesures défavorables prises contre les privilèges cliniques, (7) les condamnations pénales fédérales ou D'État liées à la prestation d'un article ou d'un service de soins de santé, (8) les jugements civils liés à la prestation d'un article ou d'un service de soins de santé, (9) les exclusions de participation à des programmes de soins de santé fédéraux ou D'état, et (10) les autres mesures ou décisions rendues., Il est prévu que les renseignements de la BDNP soient pris en considération avec d'autres renseignements pertinents dans l'évaluation des titres de compétence des professionnels de la santé, des fournisseurs et des fournisseurs. Répondants probables. Entités ou personnes admissibles qui ont le droit d'interroger et/ou de faire rapport à la BNL conformément aux règlements figurant à la partie 60 du 45 CFR.

Énoncé du fardeau. Le fardeau dans ce contexte désigne le temps consacré par les personnes à produire, à maintenir, à conserver, à divulguer ou à fournir les renseignements demandés., Cela comprend le temps nécessaire à l'examen des instructions. À l'élaboration, à l'acquisition, à l'installation et à l'utilisation de technologies et de systèmes aux fins de la collecte, de la validation et de la vérification de l'information, du traitement et de la conservation de l'information, de la divulgation et de la communication de l'information. À la formation du personnel et à la capacité de répondre à une collecte d'information.

À la recherche de sources de données. À l'achèvement et à l'examen de la collecte d'information. Et à la transmission ou à la communication de l'information. Le total des heures de charge annuelles estimées pour cet IC est résumé dans le tableau ci-dessous., Nombre total estimatif D'heures de charge Annualiséesrèglement citationnom du formulaire nombre de répondeursnombre de réponses par répondeursréponses totalestraverse moyenne par Réponse (En heures)total des heures de charge (arrondi)â§â€‰60,6.

Signaler des erreurs, des omissions, des révisions ou si une action est en appel.Correction, révision à L'Action, nul, avis d'appel (manuel)11,918111,918.252,980  Correction, révision à L'Action, nul, avis d'appel (automatisé)18,301118,301.00035 â§â€‰60.7. Déclaration des paiements pour faute professionnelle médicalecompte pour faute professionnelle médicale (manuel)11,481111,481.,758,611  maiement pour faute professionnelle médicale (automatisé)2961296.00031 début page imprimée 65836§ 60.8. Déclaration des mesures prises par les conseils de médecins légistes autorisation ou Certification D'État (manuel)19,749119,749.7514,812 â§â€‰60.9. Déclaration des mesures prises par les États autorisation ou Certification D'État (automatisé)17,189117,189.00035 â§â€‰60.10.

Déclaration des actions fédérales en matière de permis et de certification.Dea / permis fà © dà © Ral6001600. 75450â§â € ‰60.,11. Signaler des actions ou des conclusions négatives prises par des organisations d'évaluation par les pairs ou des entités d'accréditation privéesorganisation d'examen paris10110.758 accréditation10110.758 60.12. Signaler des actions défavorables prises contre les privilèges cliniquestitre IV privilèges Cliniques9781978.75734  Society41141.7531 60.13.

Signaler des condamnations pénales fédérales ou étatiques liées à la livraison déclaration de culpabilité (plaidoyer de culpabilité ou procès) (manuel)1,17411,174.75881   déclaration de culpabilité (plaidoyer de culpabilité ou procès) (automatisé)6831683.,00031 déclaration présumée ou détournement avant procès 70170.7553 Nolo Contendere (plaidoyer sans contestation)1271127.7595  injonction10110.758 60.14. Déclaration de jugements civils liés à la livraison d'un article ou d'un service de santéadéclaration civile 919.757 60.15. Déclaration d'exclusions de participation à des activités fédérales ou étatiques programmes de soins de santéexclusion ou exclusion (manuel)1,70711,707.751,280  exclusion ou exclusion (automatisé)2,50612,506.00031 §€‰60.16. Déclaration d'autres actions ou décisions décidéesgouvernement administratif (manuel)1,75011,750.751,313  gouvernement administratif (automatisé)39139.,00031 l'Action du plan de santé4881488.75366â§â€‰60.17 informations que les hôpitaux doivent demander à la Banque Nationale de données Pratiquesune requête en temps pour un individu (manuel)1,958,17611,958,176.08156,654 §€‰60.18 demander des informations au NPDBOne-requête en temps pour un individu (automatisé)3,349,77813,349,778.00031,005  une requête de temps pour une organisation (manuelle)50,681150,681.084,054  une requête de temps pour une organisation (automatisée)25,610125,610.00038 €Ƒauto-requête sur un Individu168,5571168,557.4270,794 €ƒauto-requête sur une Organisation1,05911,059.,42445 question continue (manuel)806,9711806,971.0864,558 commencer la page imprimée 65837 question continue (automatisée)619,0011619,001.0003186 â§â€‰60.21.

Comment contester l'exactitude des informations de la NPDB Déclaration et Contestation3,26413,264.752,448 €ƒdemande de résolution de contestation741748592administrativeentity registration (initial)3,48413,48413,484 â€Ƒentity registration (renewal &. Update)13,245113,245.253,311  state Licensing Board Data request6016010.,5630  attestation de la Commission des licences d'état32513251325  attestation de L'Agent autorisé35013501350  attestation du centre de santé72217221722  attestation hospitale3,41613,41613,416  payer de faute professionnelle médicale, organisme D'examen par les pairs ou organisme D'accréditation privé Attestation27412741274 autre attestation d'entité éligible1, 88411,88411,884 €ƒplan d'action corrective (entité)10110.081 €ƒréconciliant les actions Manquantes1,49111,491.08119 €Ƒinscription D'agent (initiale)44144144 inscription d'agent (renouvellement et mise à jour)3041304.0824 €Ƒtransfert électronique de fonds (TEF) autorisation6441644.,0852 désignation d'Agent autorisé1831183.2546 compté85185.2521 nouvelle demande D'Administrateur6001600.0848 demande D'achat1,78611786.08143 demande d'éducation40140.083 transfert du solde du compte10110.081 rapport d'émission à partir du formulaire de question10110.,081Total7,101,2747,101,274347,294 la HRSA demande expressément des commentaires sur (1) la nécessité et l'utilité de la collecte de renseignements proposée pour le bon exercice des fonctions de l'Agence, (2) l'exactitude du fardeau estimatif, (3) les moyens d'améliorer la qualité, l'utilité et la clarté de l'information à recueillir, et (4) l'utilisation de techniques de collecte automatisée ou d'autres formes de technologie de l'information pour réduire au minimum le fardeau de la collecte de renseignements. Signature De Départ Maria G. Button, Directrice, Secrétariat Exécutif.

Fin Signature fin Informations complémentaires [Fr Doc., 2020-22953 déposé 10-15-20. 8 h 45] code de facturation 4165-15-préambule PStart Administration des ressources et des Services de santé (HRSA), Ministère de la santé et des Services sociaux. Avis. Conformément à l'exigence de possibilité de commentaires du public sur les projets de collecte de données proposés de la paperasserie Reduction Act de 1995, HRSA annonce son intention de soumettre une demande de collecte de renseignements (IC), décrite ci-dessous, au bureau de la gestion et du Budget (OMB).

Avant de soumettre l'IC à L'OMB, la HRSA sollicite les commentaires du public concernant l'estimation du fardeau, ci-dessous, ou tout autre aspect de l'IC., Les commentaires sur cet IC doivent être reçus au plus tard le 15 décembre 2020. Soumettez vos commentaires à paperwork@hrsa.gov ou par la poste à L'Agent D'autorisation de la collecte de renseignements de la HRSA, pièce 14n136b, 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857. Commencez plus D'informations pour demander plus d'informations sur le projet proposé ou pour obtenir une copie des plans de collecte de données et des projets d'instruments, envoyez un courriel paperwork@hrsa.gov ou appelez Lisa Wright-Solomon, L'Agente D'autorisation de la collecte de renseignements de la HRSA au (301) 443-1984., Fin informations supplémentaires fin préambule début informations supplémentaires lorsque vous soumettez des commentaires ou demandez des informations, veuillez inclure le titre de la collection Start Printed Page 65834information request pour référence. Demande de collecte D'informations Titre.

Enquête auprès des utilisateurs admissibles de la Banque Nationale de données des praticiens, OMB No.0915-0366—réintégration avec changement. Résumé. La HRSA prévoit de sonder la Banque nationale de données sur les praticiens (BDPN) des utilisateurs. Le but de ce sondage est d'évaluer la satisfaction globale des utilisateurs admissibles de la BDPN., Cette enquête permettra d'évaluer l'efficacité de la BDNP en tant que système de repérage, source d'information et son utilisation dans la prise de décisions.

De plus, ce sondage permettra de recueillir de l'information auprès des organisations et des personnes qui interrogent la BNL afin de comprendre et d'améliorer leur expérience utilisateur. Ce sondage est une réintégration de l'enquête de 2012 de la Banque nationale, avec quelques changements., Besoin et utilisation proposée de L'Information. Le sondage recueillera de l'information sur les expériences des participants en matière d'interrogation et de rapports à la BNL, les perceptions des professionnels de la santé à l'égard des rapports, l'incidence des rapports de la BNL sur la prise de décision des organisations et la satisfaction à l'égard des divers produits et services de la BNL. Le sondage sera également administré aux professionnels de la santé qui utilisent le service d'auto-interrogation fourni par la NPDN., Les auto-questionneurs seront interrogés sur leurs expériences de questionnement, l'impact d'avoir des rapports à la BNL sur leur carrière et les perceptions des organisations de soins de santé, et leur satisfaction à l'égard de divers produits et services de la BNL.

Comprendre la satisfaction des auto-questionneurs et leur utilisation de l'information est un élément important de l'enquête. Les changements proposés à cet IC comprennent les éléments suivants. 1. Le sondage proposé comporte 37 modules et 258 questions., Du sondage précédent de 2012, il y a 15 questions supprimées et 13 nouvelles questions en plus des modifications proposées à 12 questions du sondage.

2. Dans l'enquête d'auto-interrogation proposée, il y a 22 modules et 88 questions. Du sondage précédent de 2012, il y a 5 questions supprimées et 5 nouvelles questions en plus des modifications proposées à deux questions du sondage. Répondants probables.

Les utilisateurs admissibles de la BDNP seront invités à répondre à un sondage en ligne. Les données recueillies dans le cadre de l'enquête seront comparées aux résultats de l'enquête précédente., Ce sondage fournira à HRSA l'information nécessaire à des fins de recherche et pour améliorer la facilité d'utilisation et l'efficacité de la NPDB. Énoncé du fardeau. Le fardeau dans ce contexte désigne le temps consacré par les personnes à produire, à maintenir, à conserver, à divulguer ou à fournir les renseignements demandés., Cela comprend le temps nécessaire à l'examen des instructions, à l'élaboration, à l'acquisition, à l'installation et à l'utilisation de technologies et de systèmes aux fins de la collecte, de la validation et de la vérification de l'information, du traitement et de la conservation de l'information, de la divulgation et de la communication de l'information, à la formation du personnel et à la capacité de répondre à une collecte d'information, à la recherche de sources de données, à la réalisation et à l'examen de la collecte d'information, ainsi qu'à la transmission ou à la communication de l'information.

Le total des heures de charge annuelles estimées pour cette demande de collecte de renseignements est résumé dans le tableau ci-dessous., Nombre total estimatif D'heures de charge Annualiséesnom du Formulairenombre de répondeursnombre de réponses par répondeursréponses totalesnombre moyen par Réponse (En heures)heures de charge Totalesnpdb utilisateurs entités Répondeurs15,000115,0000.253,750 NPDB réponses auto-Interrogées2,00012,0000.,10200Total17, 00017, 0003, 950 la HRSA demande expressément des commentaires sur (1) la nécessité et l'utilité de la collecte de renseignements proposée pour le bon exercice des fonctions de l'Agence, (2) l'exactitude du fardeau estimatif, (3) les moyens d'améliorer la qualité, l'utilité et la clarté de l'information à recueillir, et (4) l'utilisation de techniques de collecte automatisées ou d'autres formes de technologie de l'information pour réduire au minimum le fardeau de la collecte de renseignements. Signature De Départ Maria G. Button, Directrice, Secrétariat Exécutif. Fin Signature fin Informations complémentaires [Fr Doc., 2020-22964 déposé 10-15-20.

Début préambule Health Resources and médecin en ligne avodart Services Administration (HRSA), Ministère de la santé et des Services sociaux. Avis. Conformément à l'exigence de possibilité de commentaires du public sur les projets de collecte de données proposés de la paperasserie Reduction Act de 1995, HRSA annonce son intention de soumettre une demande de collecte de renseignements (IC), décrite ci-dessous, au bureau de la gestion et du Budget (OMB). Avant de soumettre l'IC à L'OMB, la HRSA sollicite les commentaires du public concernant l'estimation du fardeau, ci-dessous, ou tout autre aspect de l'IC., Les commentaires sur cet IC doivent être reçus au plus tard le 15 décembre 2020. Soumettez vos commentaires à paperwork@hrsa.gov ou envoyez un courrier à L'Agent D'autorisation de la collecte de renseignements HRSA, bureau 14n136b, 5600 Fishers Lane, Rockville (Maryland) 20857.

Commencez plus D'informations pour demander plus d'informations sur le projet proposé ou pour obtenir une copie des plans de collecte de données et des projets d'instruments, envoyez un courriel paperwork@hrsa.gov ou appelez Lisa Wright-Solomon, L'Agente D'autorisation de la collecte de renseignements de la HRSA au (301) 443-1984., Fin plus D'informations fin préambule début information supplémentaire lorsque vous soumettez des commentaires ou demandez Start page imprimée 65835informations, veuillez inclure le titre de L'IC à titre de référence. Demande de collecte de renseignements titre. Banque Nationale de données des praticiens pour les renseignements indésirables sur les médecins et autres praticiens de la santé”45 CFR part 60 Regulations and Forms, OMB No.0915-0126†" révision., Résumé. Il s'agit d'une demande d'approbation de L'OMB pour une révision de la collecte de renseignements contenue dans les règlements figurant à la partie 60 du 45 CFR régissant la Banque Nationale de données pour les praticiens (BDPN) et les formulaires à utiliser pour s'inscrire auprès de la BDPN, lui communiquer des renseignements et lui demander des renseignements. Des formulaires administratifs sont également inclus pour faciliter le contrôle de la conformité aux exigences fédérales en matière de rapports et de demandes de renseignements.

La responsabilité de la mise en œuvre et du fonctionnement de la BAD incombe au Bureau du Personnel de santé de la HRSA., L'objectif de la NPDB est d'améliorer la qualité des soins de santé en encourageant les entités telles que les hôpitaux, les conseils d'autorisation de L'État, les sociétés professionnelles et autres entités éligibles à fournir des services de soins de santé à identifier et à discipliner ceux qui se livrent à un comportement non professionnel, et à restreindre la capacité des professionnels de la santé, des fournisseurs ou des fournisseurs incompétents de se déplacer d'un État à l'autre sans divulgation ou découverte de performances antérieures préjudiciables ou incompétentes., Il sert également de Centre d'information sur la fraude et les abus pour la déclaration et la divulgation de certaines actions défavorables finales (à l'exclusion des règlements dans lesquels aucune conclusion de responsabilité n'a été faite) prises contre les professionnels de la santé, les fournisseurs ou les fournisseurs par les plans de santé, les agences fédérales et les agences D'État. Les utilisateurs de la BDPN comprennent les déclarants (entités tenues de soumettre des rapports) et les interrogateurs (entités et personnes autorisées à demander des renseignements)., Les formulaires de déclaration, les formulaires de demande de renseignements (formulaires de requête) et les formulaires administratifs (utilisés pour surveiller la conformité) sont accessibles, remplis et soumis à la BNL par voie électronique via le site Web de la BNL à l'adresse suivante. Https://www.npdb.hrsa.gov/â€". Tous les rapports et requêtes sont effectués via le portail sécurisé de ce site web. Cette révision propose des modifications visant à améliorer l'intégrité globale des données., En outre, cette révision contient les quatre formulaires NPDB qui ont été approuvés à l'origine dans le  € œNational Practitioner Data Bank (NPDB) Attestation des rapports par les hôpitaux, les payeurs de faute professionnelle médicale, les Plans de santé, et certaines autres entités de soins de santé, OMB No.0906-0028†qui sera abandonnée lors de l'approbation de cet ICR.

Besoin et utilisation proposée de L'Information. La BDNP agit principalement comme un système de repérage. Son but principal est de faciliter l'examen complet des titres de compétence et des antécédents professionnels des praticiens.,les décisions prises par les conseils de médecins légistes, (3) les mesures prises par L'État en matière de permis d'exercice et de certification, (4) Les mesures prises par le gouvernement fédéral en matière de permis d'exercice et de certification, (5) les mesures ou conclusions négatives prises par des organismes d'examen par les pairs ou des entités privées d'agrément, (6) les mesures défavorables prises contre les privilèges cliniques, (7) les condamnations pénales fédérales ou D'État liées à la prestation d'un article ou d'un service de soins de santé, (8) les jugements civils liés à la prestation d'un article ou d'un service de soins de santé, (9) les exclusions de participation à des programmes de soins de santé fédéraux ou D'état, et (10) les autres mesures ou décisions rendues., Il est prévu que les renseignements de la BDNP soient pris en considération avec d'autres renseignements pertinents dans l'évaluation des titres de compétence des professionnels de la santé, des fournisseurs et des fournisseurs. Répondants probables. Entités ou personnes admissibles qui ont le droit d'interroger et/ou de faire rapport à la BNL conformément aux règlements figurant à la partie 60 du 45 CFR.

Énoncé du fardeau. Le fardeau dans ce contexte désigne le temps consacré par les personnes à produire, à maintenir, à conserver, à divulguer ou à fournir les renseignements demandés., Cela comprend le temps nécessaire à l'examen des instructions. À l'élaboration, à l'acquisition, à l'installation et à l'utilisation de technologies et de systèmes aux fins de la collecte, de la validation et de la vérification de l'information, du traitement et de la conservation de l'information, de la divulgation et de la communication de l'information. À la formation du personnel et à la capacité de répondre à une collecte d'information. À la recherche de sources de données.

À l'achèvement et à l'examen de la collecte d'information. Et à la transmission ou à la communication de l'information. Le total des heures de charge annuelles estimées pour cet IC est résumé dans le tableau ci-dessous., Nombre total estimatif D'heures de charge Annualiséesrèglement citationnom du formulaire nombre de répondeursnombre de réponses par répondeursréponses totalestraverse moyenne par Réponse (En heures)total des heures de charge (arrondi)â§â€‰60,6. Signaler des erreurs, des omissions, des révisions ou si une action est en appel.Correction, révision à L'Action, nul, avis d'appel (manuel)11,918111,918.252,980  Correction, révision à L'Action, nul, avis d'appel (automatisé)18,301118,301.00035 â§â€‰60.7. Déclaration des paiements pour faute professionnelle médicalecompte pour faute professionnelle médicale (manuel)11,481111,481.,758,611  maiement pour faute professionnelle médicale (automatisé)2961296.00031 début page imprimée 65836§ 60.8.

Déclaration des mesures prises par les conseils de médecins légistes autorisation ou Certification D'État (manuel)19,749119,749.7514,812 â§â€‰60.9. Déclaration des mesures prises par les États autorisation ou Certification D'État (automatisé)17,189117,189.00035 â§â€‰60.10. Déclaration des actions fédérales en matière de permis et de certification.Dea / permis fà © dà © Ral6001600. 75450â§â € ‰60.,11. Signaler des actions ou des conclusions négatives prises par des organisations d'évaluation par les pairs ou des entités d'accréditation privéesorganisation d'examen paris10110.758 accréditation10110.758 60.12.

Signaler des actions défavorables prises contre les privilèges cliniquestitre IV privilèges Cliniques9781978.75734  Society41141.7531 60.13. Signaler des condamnations pénales fédérales ou étatiques liées à la livraison déclaration de culpabilité (plaidoyer de culpabilité ou procès) (manuel)1,17411,174.75881   déclaration de culpabilité (plaidoyer de culpabilité ou procès) (automatisé)6831683.,00031 déclaration présumée ou détournement avant procès 70170.7553 Nolo Contendere (plaidoyer sans contestation)1271127.7595  injonction10110.758 60.14. Déclaration de jugements civils liés à la livraison d'un article ou d'un service de santéadéclaration civile 919.757 60.15. Déclaration d'exclusions de participation à des activités fédérales ou étatiques programmes de soins de santéexclusion ou exclusion (manuel)1,70711,707.751,280  exclusion ou exclusion (automatisé)2,50612,506.00031 §€‰60.16. Déclaration d'autres actions ou décisions décidéesgouvernement administratif (manuel)1,75011,750.751,313  gouvernement administratif (automatisé)39139.,00031 l'Action du plan de santé4881488.75366â§â€‰60.17 informations que les hôpitaux doivent demander à la Banque Nationale de données Pratiquesune requête en temps pour un individu (manuel)1,958,17611,958,176.08156,654 §€‰60.18 demander des informations au NPDBOne-requête en temps pour un individu (automatisé)3,349,77813,349,778.00031,005  une requête de temps pour une organisation (manuelle)50,681150,681.084,054  une requête de temps pour une organisation (automatisée)25,610125,610.00038 €Ƒauto-requête sur un Individu168,5571168,557.4270,794 €ƒauto-requête sur une Organisation1,05911,059.,42445 question continue (manuel)806,9711806,971.0864,558 commencer la page imprimée 65837 question continue (automatisée)619,0011619,001.0003186 â§â€‰60.21.

Comment contester l'exactitude des informations de la NPDB Déclaration et Contestation3,26413,264.752,448 €ƒdemande de résolution de contestation741748592administrativeentity registration (initial)3,48413,48413,484 â€Ƒentity registration (renewal &. Update)13,245113,245.253,311  state Licensing Board Data request6016010.,5630  attestation de la Commission des licences d'état32513251325  attestation de L'Agent autorisé35013501350  attestation du centre de santé72217221722  attestation hospitale3,41613,41613,416  payer de faute professionnelle médicale, organisme D'examen par les pairs ou organisme D'accréditation privé Attestation27412741274 autre attestation d'entité éligible1, 88411,88411,884 €ƒplan d'action corrective (entité)10110.081 €ƒréconciliant les actions Manquantes1,49111,491.08119 €Ƒinscription D'agent (initiale)44144144 inscription d'agent (renouvellement et mise à jour)3041304.0824 €Ƒtransfert électronique de fonds (TEF) autorisation6441644.,0852 désignation d'Agent autorisé1831183.2546 compté85185.2521 nouvelle demande D'Administrateur6001600.0848 demande D'achat1,78611786.08143 demande d'éducation40140.083 transfert du solde du compte10110.081 rapport d'émission à partir du formulaire de question10110.,081Total7,101,2747,101,274347,294 la HRSA demande expressément des commentaires sur (1) la nécessité et l'utilité de la collecte de renseignements proposée pour le bon exercice des fonctions de l'Agence, (2) l'exactitude du fardeau estimatif, (3) les moyens d'améliorer la qualité, l'utilité et la clarté de l'information à recueillir, et (4) l'utilisation de techniques de collecte automatisée ou d'autres formes de technologie de l'information pour réduire au minimum le fardeau de la collecte de renseignements. Signature De Départ Maria G. Button, Directrice, Secrétariat Exécutif. Fin Signature fin Informations complémentaires [Fr Doc., 2020-22953 déposé 10-15-20.

8 h 45] code de facturation 4165-15-préambule PStart Administration des ressources et des Services de santé (HRSA), Ministère de la santé et des Services sociaux. Avis. Conformément à l'exigence de possibilité de commentaires du public sur les projets de collecte de données proposés de la paperasserie Reduction Act de 1995, HRSA annonce son intention de soumettre une demande de collecte de renseignements (IC), décrite ci-dessous, au bureau de la gestion et du Budget (OMB). Avant de soumettre l'IC à L'OMB, la HRSA sollicite les commentaires du public concernant l'estimation du fardeau, ci-dessous, ou tout autre aspect de l'IC., Les commentaires sur cet IC doivent être reçus au plus tard le 15 décembre 2020. Soumettez vos commentaires à paperwork@hrsa.gov ou par la poste à L'Agent D'autorisation de la collecte de renseignements de la HRSA, pièce 14n136b, 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857.

Commencez plus D'informations pour demander plus d'informations sur le projet proposé ou pour obtenir une copie des plans de collecte de données et des projets d'instruments, envoyez un courriel paperwork@hrsa.gov ou appelez Lisa Wright-Solomon, L'Agente D'autorisation de la collecte de renseignements de la HRSA au (301) 443-1984., Fin informations supplémentaires fin préambule début informations supplémentaires lorsque vous soumettez des commentaires ou demandez des informations, veuillez inclure le titre de la collection Start Printed Page 65834information request pour référence. Demande de collecte D'informations Titre. Enquête auprès des utilisateurs admissibles de la Banque Nationale de données des praticiens, OMB No.0915-0366—réintégration avec changement. Résumé. La HRSA prévoit de sonder la Banque nationale de données sur les praticiens (BDPN) des utilisateurs.

Le but de ce sondage est d'évaluer la satisfaction globale des utilisateurs admissibles de la BDPN., Cette enquête permettra d'évaluer l'efficacité de la BDNP en tant que système de repérage, source d'information et son utilisation dans la prise de décisions. De plus, ce sondage permettra de recueillir de l'information auprès des organisations et des personnes qui interrogent la BNL afin de comprendre et d'améliorer leur expérience utilisateur. Ce sondage est une réintégration de l'enquête de 2012 de la Banque nationale, avec quelques changements., Besoin et utilisation proposée de L'Information. Le sondage recueillera de l'information sur les expériences des participants en matière d'interrogation et de rapports à la BNL, les perceptions des professionnels de la santé à l'égard des rapports, l'incidence des rapports de la BNL sur la prise de décision des organisations et la satisfaction à l'égard des divers produits et services de la BNL. Le sondage sera également administré aux professionnels de la santé qui utilisent le service d'auto-interrogation fourni par la NPDN., Les auto-questionneurs seront interrogés sur leurs expériences de questionnement, l'impact d'avoir des rapports à la BNL sur leur carrière et les perceptions des organisations de soins de santé, et leur satisfaction à l'égard de divers produits et services de la BNL.

Comprendre la satisfaction des auto-questionneurs et leur utilisation de l'information est un élément important de l'enquête. Les changements proposés à cet IC comprennent les éléments suivants. 1. Le sondage proposé comporte 37 modules et 258 questions., Du sondage précédent de 2012, il y a 15 questions supprimées et 13 nouvelles questions en plus des modifications proposées à 12 questions du sondage. 2.

Dans l'enquête d'auto-interrogation proposée, il y a 22 modules et 88 questions. Du sondage précédent de 2012, il y a 5 questions supprimées et 5 nouvelles questions en plus des modifications proposées à deux questions du sondage. Répondants probables. Les utilisateurs admissibles de la BDNP seront invités à répondre à un sondage en ligne. Les données recueillies dans le cadre de l'enquête seront comparées aux résultats de l'enquête précédente., Ce sondage fournira à HRSA l'information nécessaire à des fins de recherche et pour améliorer la facilité d'utilisation et l'efficacité de la NPDB.

Énoncé du fardeau. Le fardeau dans ce contexte désigne le temps consacré par les personnes à produire, à maintenir, à conserver, à divulguer ou à fournir les renseignements demandés., Cela comprend le temps nécessaire à l'examen des instructions, à l'élaboration, à l'acquisition, à l'installation et à l'utilisation de technologies et de systèmes aux fins de la collecte, de la validation et de la vérification de l'information, du traitement et de la conservation de l'information, de la divulgation et de la communication de l'information, à la formation du personnel et à la capacité de répondre à une collecte d'information, à la recherche de sources de données, à la réalisation et à l'examen de la collecte d'information, ainsi qu'à la transmission ou à la communication de l'information. Le total des heures de charge annuelles estimées pour cette demande de collecte de renseignements est résumé dans le tableau ci-dessous., Nombre total estimatif D'heures de charge Annualiséesnom du Formulairenombre de répondeursnombre de réponses par répondeursréponses totalesnombre moyen par Réponse (En heures)heures de charge Totalesnpdb utilisateurs entités Répondeurs15,000115,0000.253,750 NPDB réponses auto-Interrogées2,00012,0000.,10200Total17, 00017, 0003, 950 la HRSA demande expressément des commentaires sur (1) la nécessité et l'utilité de la collecte de renseignements proposée pour le bon exercice des fonctions de l'Agence, (2) l'exactitude du fardeau estimatif, (3) les moyens d'améliorer la qualité, l'utilité et la clarté de l'information à recueillir, et (4) l'utilisation de techniques de collecte automatisées ou d'autres formes de technologie de l'information pour réduire au minimum le fardeau de la collecte de renseignements. Signature De Départ Maria G. Button, Directrice, Secrétariat Exécutif.

Fin Signature fin Informations complémentaires [Fr Doc., 2020-22964 déposé 10-15-20. 8:45 am]code de facturation 4165-15-P.

Avodart fonctionne t il pour la perte de cheveux

Début préambule Centres pour avodart fonctionne t il pour la perte de cheveux Medicare & amp. Medicaid Services( CMS), HHS. Prolongation du délai de publication avodart fonctionne t il pour la perte de cheveux du règlement final. Cet avis annonce une prolongation du délai de publication d'une règle finale de L'assurance-maladie conformément à la Loi sur la sécurité sociale, ce qui nous permet de prolonger le délai de publication de la règle finale. À compter du 26 août 2020, le délai de publication de la règle finale pour finaliser les dispositions de la règle proposée du 17 octobre 2019 (84 FR 55766) est prolongé jusqu'au 31 août 2021.

Commencer Plus avodart fonctionne t il pour la perte de cheveux D'Informations Lisa O. Wilson, (410) 786-8852., Fin plus D'informations fin préambule début informations supplémentaires dans le Federal Register du 17 octobre 2019 (84 FR 55766), nous avons publié un projet de règle qui traitait de l'incidence réglementaire indue et du fardeau de la Loi sur l'auto-aiguillage des médecins. La règle proposée a été publiée en collaboration avec les Centers for Medicare & amp. Medicaid Services' (CMS) Patients over Paperwork initiative et le Ministère de la santé et des Services sociaux' (le ministère ou HHS) Sprint réglementaire aux soins coordonnés., Dans la règle proposée, nous avons proposé des exceptions à la Loi sur l'autoréférencement des médecins pour avodart fonctionne t il pour la perte de cheveux certaines ententes de rémunération fondées sur la valeur entre les médecins, les fournisseurs et les fournisseurs. Une nouvelle exception pour certaines ententes en vertu desquelles un médecin reçoit une rémunération limitée pour des articles ou des services effectivement fournis par le médecin.

Une nouvelle exception pour les dons de technologies de cybersécurité et de services connexes. Et des modifications à l'exception actuelle pour les articles et services liés aux dossiers de santé électroniques (DSE)., La règle proposée fournit également des directives essentielles pour les médecins et les fournisseurs de soins de santé et les fournisseurs dont les relations financières sont avodart fonctionne t il pour la perte de cheveux régies par la loi et le règlement sur l'autoréférencement des médecins. Le présent avis annonce une prolongation du délai de publication de la règle finale et le maintien de l'efficacité de la règle proposée. L'article 1871 (a)(3) (a) de la Loi sur la sécurité sociale (la loi) nous oblige à établir et à publier un calendrier régulier pour la publication des règlements définitifs sur la base de la publication précédente d'un projet de règlement., Conformément à l'alinéa 1871a) (3) B) de la loi, le délai peut varier d'un règlement à l'autre en fonction de la complexité du règlement, du nombre et de la portée des commentaires reçus et d'autres facteurs pertinents, mais il ne peut dépasser trois ans, sauf dans des circonstances exceptionnelles., En outre, conformément à l'alinéa 1871a) (3) B) de la loi, le Secrétaire peut prolonger la date de publication initiale visée du avodart fonctionne t il pour la perte de cheveux règlement final s'il publie, au plus tard à la date de publication proposée antérieurement établie, un avis comportant la nouvelle date cible et qui comprend une brève explication de la justification de la modification. Nous avons annoncé dans le programme unifié du printemps 2020 (30 juin 2020, www.reginfo.gov) que nous publierions la règle finale en août 2020., Cependant, nous travaillons toujours à travers le début imprimé page 52941complexité des questions soulevées par les commentaires reçus sur la règle proposée et par conséquent, nous ne sommes pas en mesure d'atteindre la date cible de publication annoncée.

Le présent avis prolonge le délai de publication de la règle finale jusqu'au 31 août 2021. Signature De Départ avodart fonctionne t il pour la perte de cheveux En Date Du. 24 Août 2020. Wilma M. Robinson, Secrétaire exécutive adjointe du département, ministère de la santé et des avodart fonctionne t il pour la perte de cheveux Services sociaux.

Fin Signature fin informations supplémentaires [en Doc. 2020-18867 Filed 8-26-20. 8. 45 am]code de facturation 4120-01-PToday, les États-Unis, Le ministère de la santé et des Services sociaux (HHS), par L'intermédiaire de la Health Resources and Services Administration (HRSA), a annoncé plus de 117 millions de dollars en récompenses d'amélioration de la qualité à 1 318 centres de santé dans tous les États américains, territoires et le District de Columbia. Les centres de santé financés par HRSA utiliseront ces fonds pour renforcer davantage les activités d'amélioration de la qualité et élargir la prestation de services de soins de santé primaires de qualité.,â € œThese quality improvement awards soutenir les centres de santé à travers le pays dans la prestation de soins à près de 30 millions de personnes, fournissant une source pratique de soins de qualité qui a augmenté encore plus important au cours de la pandémie COVID-19, â € ™ a déclaré le Secrétaire HHS Alex Azar.

 € œThese prix aident à faire en sorte que tous les patients qui visitent un centre de santé financé par HRSA continuent de recevoir la plus haute qualité de soins, y compris l'accès aux tests COVID-19 et le traitement.les centres de santé offrent des soins complets aux personnes à faible revenu, non assurées ou confrontées à d'autres obstacles pour obtenir des soins de santé., En plus du filet de sécurité qu'ils fournissent, les centres de santé ont été en première ligne pour prévenir et répondre à L'urgence de santé publique COVID-19, y compris en fournissant plus de 3 millions de tests COVID-19. Les centres de santé continuent de fournir des services essentiels aux populations les plus vulnérables et médicalement mal desservies de notre nation, y compris ceux qui n'ont souvent pas accès aux soins, avant, pendant et après la pandémie de COVID-19.,Les prix d'amélioration de la qualité de HRSA’reconnaissent les centres de santé les plus performants à l'échelle nationale ainsi que les centres de santé qui ont apporté des améliorations significatives de la qualité de l'année précédente.Les centres de santé sont reconnus pour leurs réalisations dans divers domaines. Amélioration de la prestation de soins rentables. Amélioration de la qualité des soins. Réduction des disparités en matière de santé.

Augmentation du nombre de patients servis. Augmentation de la capacité des patients à accéder à des services complets. Promotion de l'utilisation des technologies de l'information sur la santé. Et,â € œNearly tous les centres de santé financés par HRSA ont démontré l'amélioration de leurs mesures de qualité clinique reflétant l'engagement fort de HRSAâ € ™à fournir des soins de santé de grande valeur,  € ™ a déclaré L'administrateur HRSA Tom Engels.  € œHealth centres servent environ 1 dans 11 personnes à l'échelle nationale.

Ces prix soutiendront les centres de santé car ils continuent d'être un foyer médical principal pour les communautés à travers le pays. Aujourd'hui, près de 1 400 centres de santé exploitent près de 13 000 sites de prestation de services dans tout le pays.vous avez besoin de plus de renseignements?. https://bphc.les superalliages réfractaires.,gov/programopportunities/fundingopportunities/qualityimprovement/index.html pour trouver un centre de santé financé par le SARH, visitez. Https://findahealthcenter.hrsa.gov/..

Début préambule Centres pour médecin en ligne avodart Medicare & amp. Medicaid Services( CMS), HHS. Prolongation du médecin en ligne avodart délai de publication du règlement final. Cet avis annonce une prolongation du délai de publication d'une règle finale de L'assurance-maladie conformément à la Loi sur la sécurité sociale, ce qui nous permet de prolonger le délai de publication de la règle finale.

À compter du 26 août 2020, le délai de publication de la règle finale pour finaliser les dispositions de la règle proposée du 17 octobre 2019 (84 FR 55766) est prolongé jusqu'au 31 août 2021. Commencer Plus D'Informations médecin en ligne avodart Lisa O. Wilson, (410) 786-8852., Fin plus D'informations fin préambule début informations supplémentaires dans le Federal Register du 17 octobre 2019 (84 FR 55766), nous avons publié un projet de règle qui traitait de l'incidence réglementaire indue et du fardeau de la Loi sur l'auto-aiguillage des médecins. La règle proposée a été publiée en collaboration avec les Centers for Medicare & amp.

Medicaid Services' (CMS) Patients over Paperwork initiative et le Ministère de la santé et des Services sociaux' (le ministère ou HHS) Sprint réglementaire aux soins coordonnés., Dans la règle proposée, nous avons proposé des exceptions à la Loi sur l'autoréférencement des médecins pour certaines ententes de rémunération fondées sur la valeur entre les médecins, les fournisseurs médecin en ligne avodart et les fournisseurs. Une nouvelle exception pour certaines ententes en vertu desquelles un médecin reçoit une rémunération limitée pour des articles ou des services effectivement fournis par le médecin. Une nouvelle exception pour les dons de technologies de cybersécurité et de services connexes. Et des modifications à l'exception actuelle pour les articles et services liés aux dossiers de santé électroniques (DSE)., La règle proposée fournit également des directives essentielles pour les médecins et les fournisseurs de soins de santé et les fournisseurs dont les médecin en ligne avodart relations financières sont régies par la loi et le règlement sur l'autoréférencement des médecins.

Le présent avis annonce une prolongation du délai de publication de la règle finale et le maintien de l'efficacité de la règle proposée. L'article 1871 (a)(3) (a) de la Loi sur la sécurité sociale (la loi) nous oblige à établir et à publier un calendrier régulier pour la publication des règlements définitifs sur la base de la publication précédente d'un projet de règlement., Conformément à l'alinéa 1871a) (3) B) de la loi, le délai peut varier d'un règlement à l'autre en fonction de la complexité du règlement, du nombre et de la portée des commentaires reçus et d'autres facteurs pertinents, mais il ne peut dépasser trois ans, sauf dans des circonstances exceptionnelles., En outre, conformément à l'alinéa 1871a) (3) B) de la loi, le Secrétaire peut prolonger la date de publication initiale visée du règlement final s'il publie, au plus tard à la date de publication proposée antérieurement établie, un avis comportant la nouvelle date cible et qui comprend une brève explication de médecin en ligne avodart la justification de la modification. Nous avons annoncé dans le programme unifié du printemps 2020 (30 juin 2020, www.reginfo.gov) que nous publierions la règle finale en août 2020., Cependant, nous travaillons toujours à travers le début imprimé page 52941complexité des questions soulevées par les commentaires reçus sur la règle proposée et par conséquent, nous ne sommes pas en mesure d'atteindre la date cible de publication annoncée. Le présent avis prolonge le délai de publication de la règle finale jusqu'au 31 août 2021.

Signature De Départ médecin en ligne avodart En Date Du. 24 Août 2020. Wilma M. Robinson, Secrétaire exécutive adjointe du département, ministère de médecin en ligne avodart la santé et des Services sociaux.

Fin Signature fin informations supplémentaires [en Doc. 2020-18867 Filed 8-26-20. 8. 45 am]code de facturation 4120-01-PToday, les États-Unis, Le ministère de la santé et des Services sociaux (HHS), par L'intermédiaire de la Health Resources and Services Administration (HRSA), a annoncé plus de 117 millions de dollars en récompenses d'amélioration de la qualité à 1 318 centres de santé dans tous les États américains, territoires et le District de Columbia.

Les centres de santé financés par HRSA utiliseront ces fonds pour renforcer davantage les activités d'amélioration de la qualité et élargir la prestation de services de soins de santé primaires de qualité.,â € œThese quality improvement awards soutenir les centres de santé à travers le pays dans la prestation de soins à près de 30 millions de personnes, fournissant une source pratique de soins de qualité qui a augmenté encore plus important au cours de la pandémie COVID-19, â € ™ a déclaré le Secrétaire HHS Alex Azar.  € œThese prix aident à faire en sorte que tous les patients qui visitent un centre de santé financé par HRSA continuent de recevoir la plus haute qualité de soins, y compris l'accès aux tests COVID-19 et le traitement.les centres de santé offrent des soins complets aux personnes à faible revenu, non assurées ou confrontées à d'autres obstacles pour obtenir des soins de santé., En plus du filet de sécurité qu'ils fournissent, les centres de santé ont été en première ligne pour prévenir et répondre à L'urgence de santé publique COVID-19, y compris en fournissant plus de 3 millions de tests COVID-19. Les centres de santé continuent de fournir des services essentiels aux populations les plus vulnérables et médicalement mal desservies de notre nation, y compris ceux qui n'ont souvent pas accès aux soins, avant, pendant et après la pandémie de COVID-19.,Les prix d'amélioration de la qualité de HRSA’reconnaissent les centres de santé les plus performants à l'échelle nationale ainsi que les centres de santé qui ont apporté des améliorations significatives de la qualité de l'année précédente.Les centres de santé sont reconnus pour leurs réalisations dans divers domaines. Amélioration de la prestation de soins rentables.

Amélioration de la qualité des soins. Réduction des disparités en matière de santé. Augmentation du nombre de patients servis. Augmentation de la capacité des patients à accéder à des services complets.

Promotion de l'utilisation des technologies de l'information sur la santé. Et,â € œNearly tous les centres de santé financés par HRSA ont démontré l'amélioration de leurs mesures de qualité clinique reflétant l'engagement fort de HRSAâ € ™à fournir des soins de santé de grande valeur,  € ™ a déclaré L'administrateur HRSA Tom Engels.  € œHealth centres servent environ 1 dans 11 personnes à l'échelle nationale. Ces prix soutiendront les centres de santé car ils continuent d'être un foyer médical principal pour les communautés à travers le pays.

Aujourd'hui, près de 1 400 centres de santé exploitent près de 13 000 sites de prestation de services dans tout le pays.vous avez besoin de plus de renseignements?. https://bphc.les superalliages réfractaires.,gov/programopportunities/fundingopportunities/qualityimprovement/index.html pour trouver un centre de santé financé par le SARH, visitez. Https://findahealthcenter.hrsa.gov/..

Comment commander avodart en ligne

NSW a signalé six nouveaux cas de COVID 19 transmis localement dans les heures 24 à 20h hier soir.Cinq cas de voyageurs étrangers en quarantaine dans les hôtels ont également été diagnostiqués, portant le nombre total de cas en Nouvelle-Galles du Sud à 4 132.Il y avait 15 802 tests signalés à 20h hier soir, contre 16 021 au cours des 24 heures précédentes.,Cas confirmés (y compris les résidents inter-états dans les établissements de soins de santé NSW) 4,132 Décès (en NSW de cas confirmés)​​ comment commander avodart en ligne 55 tests totaux effectués 2,859,347 des 11 nouveaux cas à 8pm hier soir. Cinq ont été acquis à l "étranger et sont maintenant en quarantaine d" Hôtel Quatre ont été acquis localement et liés à un cas connu ou clusterTwo ont été acquis localement avec la source encore à l " étude trois des nouveaux cas localement acquis sont liés au groupe GP Lakemba, qui a maintenant 15 cas au total. Les trois cas sont des contacts familiaux de cas connus., La recherche des contacts et les enquêtes sur la source du groupe comment commander avodart en ligne se poursuivent.

Un cas encore en cours d'enquête, annoncé hier, mais inclus dans les chiffres de today’, vit dans la région de Bargo au sud-ouest de Sydney. Un autre nouveau cas est un contact domestique de ce comment commander avodart en ligne cas. L'autre nouveau cas encore en cours d'enquête vit dans le Sud-Est de Sydney.

Les contacts étroits de ce comment commander avodart en ligne cas sont en train d'isoler et d'être testés. L'enquête sur la source de l'infection se poursuit et la recherche des contacts est en cours.NSW Health peut informer les cas confirmés ont récemment utilisé une gamme de transports en commun., Toute personne qui a voyagé dans les trains suivants est considérée comme un contact occasionnel et doit surveiller les symptômes et se faire tester immédiatement s'ils se développent., 8 octobre Train de la gare D'Auburn à 20h45 à la gare de Rooty Hill à 21h30 le 8 OctoberTrain de la gare de Mount Druitt à 8h50 à la gare de Parramatta à 9h30 le 10 OctoberTrain de la gare de Parramatta à 13h00 à la gare de Mount Druitt à 13h40 le 10 OctoberTrain de la gare de Mount Druitt à 9h20 à la gare D'Auburn à 10h05 le 11 OctoberTrain de la gare d'Auburn à 4h40 55pm à la station Mount Druitt à 5:35pm le 11 octobre NSW health encourage fortement les gens à porter des masques Lorsqu'ils ne peuvent pas physiquement distancer, en particulier dans les environnements intérieurs et dans les transports en commun, pour assurer la sécurité de tout le monde., Comme indiqué précédemment, lorsque vous prenez un taxi ou un covoiturage, les navetteurs doivent s'asseoir à l'arrière et porter un masque.NSW Health peut conseiller un cas signalé précédemment a fréquenté le Billy Bear Preschool and Early Learning Centre à Ingleburn alors qu'il était peut-être infectieux le 9 octobre. La recherche comment commander avodart en ligne des contacts est en cours.

NSW Health a publié une alerte de santé publique sur 14 octobre pour ACE Tutoring, 25 George St, Parramatta après un cas confirmé assisté alors infectieux samedi 10 octobre., Une enquête plus approfondie a identifié des personnes qui ont assisté à une seule classe spécifique entre 9:30am et 1:20pm sont maintenant considérés comme des contacts étroits. Ces personnes sont contactées et doivent comment commander avodart en ligne se faire tester immédiatement et isoler pendant 14 jours complets de l'exposition, quel que soit le résultat. Toute autre personne qui a assisté à ACE Tutoring ce jour-là est maintenant considérée comme un contact occasionnel et doit surveiller les symptômes et se faire tester immédiatement s'ils se développent.

Après le test, ils doivent rester isolés jusqu'à ce qu'un résultat de test négatif soit reçu., Tout le monde joue un rôle important pour aider à contenir la pandémie en comment commander avodart en ligne se faisant tester rapidement et en suivant les règles de distanciation sociale. Faites-vous tester le jour où vous obtenez des symptômes â € " nâ € ™t attendre de voir si elles disparaissent. Supposons Câ € comment commander avodart en ligne ™s COVID-19 jusqu'à preuve du contraire par un test.

Il n'y a pas de limite sur le nombre de tests que vous pouvez avoir. Les tests sont rapides, gratuits et faciles comment commander avodart en ligne et la plupart des gens reçoivent leur résultat de test dans les 24 heures. Si vous avez même les symptômes les plus légers comme un nez qui coule ou une gorge qui gratte, une toux, de la fièvre ou d'autres symptômes qui pourraient être COVID-19, veuillez vous présenter immédiatement pour un test., Il existe plus de 300 sites de test COVID-19 à travers la Nouvelle-Galles du Sud.

Pour trouver la clinique la plus proche, visitez les cliniques de dépistage de la COVID-19 ou contactez votre médecin généraliste.Le COVID-19 circule encore probablement dans la communauté et nous comment commander avodart en ligne devons tous être vigilants. Pour aider à arrêter la propagation de COVID-19. Si vous ne comment commander avodart en ligne vous sentez pas bien, faites-vous tester et isolez-vous tout de suite.Lavez-vous les mains régulièrement.

Prenez un désinfectant pour les mains avec vous lorsque vous sortez.Gardez vos distances. Laissez 1,5 mètre entre vous et les autres., Portez un masque lorsque vous utilisez les transports en commun, covoiturage et comment commander avodart en ligne taxis, et dans les magasins, les lieux de culte et d'autres lieux où vous can’t physiquement distance. Lorsque vous prenez un taxi ou un covoiturage, les navetteurs doivent également s'asseoir à l'arrière.

 € "cas confirmés à dateOverseas 2,201 Interstate acquis 91locally acquis â €" contact d'un cas confirmé et/ou dans un groupe connu 1,444 acquis localement ​€“ contact non identifié 396sous enquête 0 les chiffres rapportés pour un jour particulier peuvent varier au fil du temps avec les activités de surveillance renforcée en cours.,Voyageurs retournés en quarantaine à ce jourles voyageurs symptomatiques testés 5,870 ont trouvé positif 138 voyageurs asymptomatiques dépistés au jour 2 34,556 comment commander avodart en ligne ont trouvé positif169 voyageurs asymptomatiques dépistés au jour 1047,058 ont trouvé positif127​​€‹NSW a signalé 11 nouveaux cas de COVIDâ localement transmis€‘19 dans les 24 heures à 8pm la nuit dernière.Trois cas de voyageurs à l'étranger en quarantaine hôtelière ont également été diagnostiqués. Un cas a été temporairement reclassé d & apos. Un cas confirmé à comment commander avodart en ligne un cas probable le 12 octobre alors qu & apos.

Il est à nouveau inclus aujourd & apos. Hui, après avoir été confirmé comme cas positif., Cela porte le nombre total de cas en Nouvelle-Galles du Sud à 4 121.NSW Health remercie la comment commander avodart en ligne communauté pour avoir répondu aux appels pour une augmentation des tests, avec 16,021 tests signalés à 8pm la nuit dernière, par rapport à 8,609 dans les 24 heures précédentes., Cas confirmés (y compris les résidents inter-états dans les établissements de soins de santé NSW) 4,121 Décès (en NSW de cas confirmés)​​ 55 tests totaux effectués 2,843,545 des nouveaux cas à 8pm hier soir. Trois ont été acquis à l'étranger et sont maintenant dans l'hôtel quarantineeleven ont été localement acquis, et tous sont liés à des cas connuslaine des nouveaux cas signalés aujourd'hui sont liés au groupe Lakemba GP, qui a maintenant 12 cas au total.

Les Neuf cas sont des contacts familiaux ou autres de cas connus, dont trois qui se sont rendus à la clinique., La recherche des contacts comment commander avodart en ligne et les enquêtes sur la source du groupe se poursuivent. Deux des nouveaux cas signalés aujourd'hui sont liés à la grappe des cliniques privées, qui compte maintenant 10 cas au total. Un cas a assisté à la clinique, et l'autre est un membre du personnel comment commander avodart en ligne de la clinique.

La recherche des contacts et les enquêtes sur la source du groupe se poursuivent. L'un des nouveaux cas de COVID-19 signalés aujourd'hui s'est rendu au centre-ville de Narellan sur Camden Valley Way le 7 octobre de 11h30 à 13h., Toute personne qui a assisté à ce lieu en ce moment est considérée comme un contact occasionnel et doit surveiller comment commander avodart en ligne les symptômes et se faire tester immédiatement s'ils se développent. Après le test, ils doivent rester isolés jusqu'à ce qu'un résultat de test négatif soit reçu.Tout le monde joue un rôle important pour aider à contenir la pandémie en testant rapidement et en suivant les règles de distanciation sociale.

Faites-vous tester le jour où vous obtenez des comment commander avodart en ligne symptômes â € " nâ € ™t attendre de voir si elles disparaissent. Supposons Câ € ™s COVID-19 jusqu'à preuve du contraire par un test. Il n'y a pas de limite sur comment commander avodart en ligne le nombre de tests que vous pouvez avoir., Les tests sont rapides, gratuits et faciles et la plupart des gens reçoivent leur résultat de test dans les 24 heures.

Si vous avez même les symptômes les plus légers comme un nez qui coule ou une gorge qui gratte, une toux, de la fièvre ou d'autres symptômes qui pourraient être COVID-19, veuillez vous présenter immédiatement pour un test. Une liste complète des cliniques de dépistage du COVID-19 est disponible ou les gens peuvent visiter leur médecin généraliste.NSW Health traite 62 cas de COVID-19, dont un en soins intensifs qui ne nécessite comment commander avodart en ligne pas de ventilation. Quatre-vingt-quatorze pour cent des cas traités par NSW Health sont dans des soins non aigus, hors hôpital.,Le COVID-19 circule encore probablement dans la communauté et nous devons tous être vigilants.

Pour aider comment commander avodart en ligne à arrêter la propagation de COVID-19. Si vous ne vous sentez pas bien, faites-vous tester et isolez-vous tout de suite.Lavez-vous les mains régulièrement. Prenez un désinfectant pour les mains avec vous lorsque vous sortez.Gardez comment commander avodart en ligne vos distances.

Laissez 1,5 mètre entre vous et les autres. Portez un comment commander avodart en ligne masque lorsque vous utilisez les transports en commun, covoiturage et taxis, et dans les magasins, les lieux de culte et d'autres lieux où vous can’t physiquement distance. Lorsque vous prenez un taxi ou un covoiturage, les navetteurs doivent également s'asseoir à l'arrière.,Les emplacements liés à des cas connus, des conseils sur les tests et l'isolement, et les zones identifiées pour des tests accrus peuvent être au gouvernement NSW - dernières nouvelles et mises à jour.Cas confirmés à dateOverseas 2,196 Interstate acquis 91locally acquis – contact d'un cas confirmé et/ou dans un groupe connu 1,439 localement acquis ​€“ contact non identifié 395sous enquête 0 les comptes rapportés pour un jour particulier peuvent varier au fil du temps avec les activités de surveillance renforcée en cours.,Voyageurs retournés en quarantaine à ce jourles voyageurs symptomatiques testés 5 836 ont trouvé positif 138 voyageurs asymptomatiques dépistés au jour 2 34 177 ont trouvé positif166 voyageurs asymptomatiques dépistés au jour 1046 724 ont trouvé positif127video update​.

NSW a signalé six nouveaux cas de COVID 19 transmis localement dans les médecin en ligne avodart heures 24 à 20h hier soir.Cinq cas de voyageurs étrangers en quarantaine dans les hôtels ont également été diagnostiqués, portant le nombre total de cas en Nouvelle-Galles du Sud à 4 132.Il y avait 15 802 tests signalés à 20h hier soir, contre 16 021 au cours des 24 heures précédentes.,Cas confirmés (y compris les résidents inter-états dans les établissements de soins de santé NSW) 4,132 Décès (en NSW de cas confirmés)​​ 55 tests totaux effectués 2,859,347 des 11 nouveaux cas à 8pm hier soir. Cinq ont été acquis à l "étranger et sont maintenant en quarantaine d" Hôtel Quatre ont été acquis localement et liés à un cas connu ou clusterTwo ont été acquis localement avec la source encore à l " étude trois des nouveaux cas localement acquis sont liés au groupe GP Lakemba, qui a maintenant 15 cas au total. Les trois cas sont des contacts familiaux de cas connus., La médecin en ligne avodart recherche des contacts et les enquêtes sur la source du groupe se poursuivent. Un cas encore en cours d'enquête, annoncé hier, mais inclus dans les chiffres de today’, vit dans la région de Bargo au sud-ouest de Sydney.

Un autre nouveau cas est un contact domestique de ce cas médecin en ligne avodart. L'autre nouveau cas encore en cours d'enquête vit dans le Sud-Est de Sydney. Les contacts médecin en ligne avodart étroits de ce cas sont en train d'isoler et d'être testés. L'enquête sur la source de l'infection se poursuit et la recherche des contacts est en cours.NSW Health peut informer les cas confirmés ont récemment utilisé une gamme de transports en commun., Toute personne qui a voyagé dans les trains suivants est considérée comme un contact occasionnel et doit surveiller les symptômes et se faire tester immédiatement s'ils se développent., 8 octobre Train de la gare D'Auburn à 20h45 à la gare de Rooty Hill à 21h30 le 8 OctoberTrain de la gare de Mount Druitt à 8h50 à la gare de Parramatta à 9h30 le 10 OctoberTrain de la gare de Parramatta à 13h00 à la gare de Mount Druitt à 13h40 le 10 OctoberTrain de la gare de Mount Druitt à 9h20 à la gare D'Auburn à 10h05 le 11 OctoberTrain de la gare d'Auburn à 4h40 55pm à la station Mount Druitt à 5:35pm le 11 octobre NSW health encourage fortement les gens à porter des masques Lorsqu'ils ne peuvent pas physiquement distancer, en particulier dans les environnements intérieurs et dans les transports en commun, pour assurer la sécurité de tout le monde., Comme indiqué précédemment, lorsque vous prenez un taxi ou un covoiturage, les navetteurs doivent s'asseoir à l'arrière et porter un masque.NSW Health peut conseiller un cas signalé précédemment a fréquenté le Billy Bear Preschool and Early Learning Centre à Ingleburn alors qu'il était peut-être infectieux le 9 octobre.

La recherche des contacts est médecin en ligne avodart en cours. NSW Health a publié une alerte de santé publique sur 14 octobre pour ACE Tutoring, 25 George St, Parramatta après un cas confirmé assisté alors infectieux samedi 10 octobre., Une enquête plus approfondie a identifié des personnes qui ont assisté à une seule classe spécifique entre 9:30am et 1:20pm sont maintenant considérés comme des contacts étroits. Ces personnes sont contactées et doivent se faire tester immédiatement et isoler pendant 14 jours complets de l'exposition, quel médecin en ligne avodart que soit le résultat. Toute autre personne qui a assisté à ACE Tutoring ce jour-là est maintenant considérée comme un contact occasionnel et doit surveiller les symptômes et se faire tester immédiatement s'ils se développent.

Après le test, ils doivent rester isolés jusqu'à ce qu'un résultat de test négatif soit reçu., Tout le monde joue un rôle important pour aider à contenir la pandémie en se faisant tester rapidement et en suivant les règles de distanciation sociale médecin en ligne avodart. Faites-vous tester le jour où vous obtenez des symptômes â € " nâ € ™t attendre de voir si elles disparaissent. Supposons Câ € ™s COVID-19 jusqu'à preuve du contraire par un test médecin en ligne avodart. Il n'y a pas de limite sur le nombre de tests que vous pouvez avoir.

Les tests sont rapides, gratuits et faciles médecin en ligne avodart et la plupart des gens reçoivent leur résultat de test dans les 24 heures. Si vous avez même les symptômes les plus légers comme un nez qui coule ou une gorge qui gratte, une toux, de la fièvre ou d'autres symptômes qui pourraient être COVID-19, veuillez vous présenter immédiatement pour un test., Il existe plus de 300 sites de test COVID-19 à travers la Nouvelle-Galles du Sud. Pour trouver la clinique la plus proche, visitez les cliniques de dépistage de la COVID-19 ou contactez votre médecin généraliste.Le COVID-19 circule encore probablement dans la médecin en ligne avodart communauté et nous devons tous être vigilants. Pour aider à arrêter la propagation de COVID-19.

Si vous ne vous sentez pas bien, faites-vous tester et isolez-vous tout de suite.Lavez-vous les mains régulièrement médecin en ligne avodart. Prenez un désinfectant pour les mains avec vous lorsque vous sortez.Gardez vos distances. Laissez 1,5 mètre entre vous et les autres., Portez un masque lorsque vous utilisez les transports en commun, covoiturage et taxis, médecin en ligne avodart et dans les magasins, les lieux de culte et d'autres lieux où vous can’t physiquement distance. Lorsque vous prenez un taxi ou un covoiturage, les navetteurs doivent également s'asseoir à l'arrière.

 € "cas confirmés à dateOverseas 2,201 Interstate acquis 91locally acquis â €" contact d'un cas confirmé et/ou dans un groupe connu 1,444 acquis localement ​€“ contact non identifié 396sous enquête 0 les chiffres rapportés pour un jour particulier peuvent varier au fil du temps avec les activités de médecin en ligne avodart surveillance renforcée en cours.,Voyageurs retournés en quarantaine à ce jourles voyageurs symptomatiques testés 5,870 ont trouvé positif 138 voyageurs asymptomatiques dépistés au jour 2 34,556 ont trouvé positif169 voyageurs asymptomatiques dépistés au jour 1047,058 ont trouvé positif127​​€‹NSW a signalé 11 nouveaux cas de COVIDâ localement transmis€‘19 dans les 24 heures à 8pm la nuit dernière.Trois cas de voyageurs à l'étranger en quarantaine hôtelière ont également été diagnostiqués. Un cas a été temporairement reclassé d & apos. Un cas confirmé à un cas probable le 12 octobre alors qu & médecin en ligne avodart apos. Il est à nouveau inclus aujourd & apos.

Hui, après avoir été confirmé comme cas positif., Cela porte le nombre total médecin en ligne avodart de cas en Nouvelle-Galles du Sud à 4 121.NSW Health remercie la communauté pour avoir répondu aux appels pour une augmentation des tests, avec 16,021 tests signalés à 8pm la nuit dernière, par rapport à 8,609 dans les 24 heures précédentes., Cas confirmés (y compris les résidents inter-états dans les établissements de soins de santé NSW) 4,121 Décès (en NSW de cas confirmés)​​ 55 tests totaux effectués 2,843,545 des nouveaux cas à 8pm hier soir. Trois ont été acquis à l'étranger et sont maintenant dans l'hôtel quarantineeleven ont été localement acquis, et tous sont liés à des cas connuslaine des nouveaux cas signalés aujourd'hui sont liés au groupe Lakemba GP, qui a maintenant 12 cas au total. Les Neuf cas sont des contacts familiaux ou autres de cas connus, dont trois qui se sont rendus à la clinique., La recherche des contacts et les enquêtes sur la source du groupe se poursuivent médecin en ligne avodart. Deux des nouveaux cas signalés aujourd'hui sont liés à la grappe des cliniques privées, qui compte maintenant 10 cas au total.

Un cas a assisté à la clinique, et l'autre est un membre du personnel de la médecin en ligne avodart clinique. La recherche des contacts et les enquêtes sur la source du groupe se poursuivent. L'un des nouveaux cas de COVID-19 signalés aujourd'hui médecin en ligne avodart s'est rendu au centre-ville de Narellan sur Camden Valley Way le 7 octobre de 11h30 à 13h., Toute personne qui a assisté à ce lieu en ce moment est considérée comme un contact occasionnel et doit surveiller les symptômes et se faire tester immédiatement s'ils se développent. Après le test, ils doivent rester isolés jusqu'à ce qu'un résultat de test négatif soit reçu.Tout le monde joue un rôle important pour aider à contenir la pandémie en testant rapidement et en suivant les règles de distanciation sociale.

Faites-vous tester le jour où vous obtenez des médecin en ligne avodart symptômes â € " nâ € ™t attendre de voir si elles disparaissent. Supposons Câ € ™s COVID-19 jusqu'à preuve du contraire par un test. Il n'y a pas de limite sur le nombre de médecin en ligne avodart tests que vous pouvez avoir., Les tests sont rapides, gratuits et faciles et la plupart des gens reçoivent leur résultat de test dans les 24 heures. Si vous avez même les symptômes les plus légers comme un nez qui coule ou une gorge qui gratte, une toux, de la fièvre ou d'autres symptômes qui pourraient être COVID-19, veuillez vous présenter immédiatement pour un test.

Une liste médecin en ligne avodart complète des cliniques de dépistage du COVID-19 est disponible ou les gens peuvent visiter leur médecin généraliste.NSW Health traite 62 cas de COVID-19, dont un en soins intensifs qui ne nécessite pas de ventilation. Quatre-vingt-quatorze pour cent des cas traités par NSW Health sont dans des soins non aigus, hors hôpital.,Le COVID-19 circule encore probablement dans la communauté et nous devons tous être vigilants. Pour aider médecin en ligne avodart à arrêter la propagation de COVID-19. Si vous ne vous sentez pas bien, faites-vous tester et isolez-vous tout de suite.Lavez-vous les mains régulièrement.

Prenez un désinfectant pour les mains avec vous lorsque médecin en ligne avodart vous sortez.Gardez vos distances. Laissez 1,5 mètre entre vous et les autres. Portez un masque lorsque vous médecin en ligne avodart utilisez les transports en commun, covoiturage et taxis, et dans les magasins, les lieux de culte et d'autres lieux où vous can’t physiquement distance. Lorsque vous prenez un taxi ou un covoiturage, les navetteurs doivent également s'asseoir à l'arrière.,Les emplacements liés à des cas connus, des conseils sur les tests et l'isolement, et les zones identifiées pour des tests accrus peuvent être au gouvernement NSW - dernières nouvelles et mises à jour.Cas confirmés à dateOverseas 2,196 Interstate acquis 91locally acquis – contact d'un cas confirmé et/ou dans un groupe connu 1,439 localement acquis ​€“ contact non identifié 395sous enquête 0 les comptes rapportés pour un jour particulier peuvent varier au fil du temps avec les activités de surveillance renforcée en cours.,Voyageurs retournés en quarantaine à ce jourles voyageurs symptomatiques testés 5 836 ont trouvé positif 138 voyageurs asymptomatiques dépistés au jour 2 34 177 ont trouvé positif166 voyageurs asymptomatiques dépistés au jour 1046 724 ont trouvé positif127video update​.

Avodart en ligne en france

NCHS Data Brief no avodart en ligne en france. 286, septembre 2017VERSIONPDF iconpdf (374 KB) anjel Vahratian, Ph. D. Informations Cléesdonnées de L'Enquête nationale sur la santé, 2015parmi les personnes âgées de 40–59, les femmes périménopausées (56,0%) étaient plus susceptibles que les femmes ménopausées (40,5%) et préménopausées (32,5%) de dormir moins de 7 heures, en moyenne, dans une période de 24 heures.Les femmes ménopausées âgées de 40â € "59 étaient plus susceptibles que les femmes préménopausées âgées de 40â€" 59 d'avoir du mal à s'endormir (27,1% contre 16,8%, respectivement), et de rester endormi (35,9% contre 23,7%), quatre fois ou plus la semaine dernière.,Les femmes ménopausées âgées de 40â € " 59€55,1%) étaient plus susceptibles que les femmes préménopausées âgées de 40–59 (47,0%) de ne pas se réveiller se sentir bien reposé 4 jours ou plus au cours de la semaine écoulée.La durée et la qualité du sommeil contribuent grandement à la santé et au bien-être.

Un sommeil insuffisant est associé à un risque accru de maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires (1) et le diabète (2). Les femmes peuvent être particulièrement vulnérables aux problèmes de sommeil pendant les périodes de changement hormonal reproductif, comme après la transition ménopausique., La ménopause est une cessation permanente de la menstruation qui survient après la perte de l'activité ovarienne (3). Cette fiche de données décrit la durée du sommeil et la qualité du sommeil chez les femmes non enceintes âgées de 40â € " 59 par statut ménopausique. La tranche d'âge sélectionnée pour cette analyse reflète l'accent mis sur la santé du sommeil à mi-vie.

Dans cette analyse, 74,2% des femmes sont préménopausées, 3,7% sont périménopausées et 22,1% sont ménopausées., Mots-clés. Sommeil insuffisant, ménopause, Enquête nationale sur la santé les femmes Périménopausées étaient plus susceptibles que les femmes préménopausées et postménopausées de dormir moins de 7 heures, en moyenne, sur une période de 24 heures.Plus d'une femme non enceinte sur trois âgée de 40–59 a dormi moins de 7 heures, en moyenne, sur une période de 24 heures (35,1%) (Figure 1). Les femmes périménopausées étaient les plus susceptibles de dormir moins de 7 heures, en moyenne, sur une période de 24 heures (56,0%), comparativement à 32,5% des femmes préménopausées et 40,5% des femmes ménopausées., Les femmes ménopausées étaient significativement plus susceptibles que les femmes préménopausées de dormir moins de 7 heures, en moyenne, sur une période de 24 heures. Figure 1.

Pourcentage de femmes non enceintes âgées de 40–59 qui ont dormi moins de 7 heures, en moyenne, dans une période de 24 heures, par statut ménopausique. États-Unis, 2015image icon1 tendance quadratique significative par statut ménopausique (P <. 0,05).NOTES. Les femmes étaient ménopausées si elles avaient été sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires., Les femmes étaient périménopausées si elles n'avaient plus de cycle menstruel et leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins.

Les femmes étaient préménopausées si elles avaient encore un cycle menstruel. Tableau de données d'accès pour L'icône de la Figure 1pdf.SOURCE. NCHS, National Health Interview Survey, 2015. Le pourcentage de femmes âgées de 40â € " 59 qui ont eu du mal à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine a varié selon le statut ménopausique.Près d'une femme non enceinte sur cinq âgée de 40–59 a eu du mal à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine (19,4%) (Figure 2)., Le pourcentage de femmes de ce groupe d'âge qui ont eu de la difficulté à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine est passé de 16,8% chez les femmes préménopausées à 24,7% chez les femmes périménopausées et à 27,1% chez les femmes ménopausées.

Les femmes ménopausées étaient significativement plus susceptibles que les femmes préménopausées d'avoir du mal à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine. Figure 2. Pourcentage de femmes non enceintes âgées de 40â € " 59 qui ont eu du mal à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la semaine dernière, par statut ménopausique. États-Unis, 2015image icon1trend linéaire significative par statut ménopausique (p <.

0.,05).NOTES. Les femmes étaient ménopausées si elles avaient été sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires. Les femmes étaient périménopausées si elles n'avaient plus de cycle menstruel et leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins. Les femmes étaient préménopausées si elles avaient encore un cycle menstruel.

Tableau de données d'accès pour L'icône de la Figure 2pdf.SOURCE. NCHS, National Health Interview Survey, 2015. Le pourcentage de femmes âgées de 40â € " 59 qui ont eu du mal à rester endormi quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine a varié selon le statut ménopausique.,Plus d'une femme non enceinte sur quatre âgée de 40–59 a eu du mal à rester endormie quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine (26,7%) (Figure 3). Le pourcentage de femmes âgées de 40â € " 59 qui ont eu du mal à rester endormi quatre fois ou plus au cours de la semaine passée est passé de 23,7% chez les femmes préménopausées, à 30,8% chez les femmes périménopausées et à 35,9% chez les femmes ménopausées.

Les femmes ménopausées étaient significativement plus susceptibles que les femmes préménopausées d'avoir du mal à rester endormies quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine. Figure 3., Pourcentage de femmes non enceintes âgées de 40â € “59 qui ont eu du mal à rester endormi quatre fois ou plus au cours de la semaine dernière, par statut ménopausique. États-Unis, 2015image icon1trend linéaire significative par statut ménopausique (P <. 0,05).NOTES.

Les femmes étaient ménopausées si elles avaient été sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires. Les femmes étaient périménopausées si elles n'avaient plus de cycle menstruel et leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins. Les femmes étaient préménopausées si elles avaient encore un cycle menstruel., Tableau de données d'accès pour L'icône de la Figure 3pdf.SOURCE. NCHS, National Health Interview Survey, 2015.

Le pourcentage de femmes âgées de 40â € " 59 qui ne se réveillent pas se sentir bien reposé 4 jours ou plus au cours de la dernière semaine a varié selon le statut ménopausique.Près d'une femme non enceinte sur deux âgée de 40–59 ne s'est pas réveillée se sentant bien reposée 4 jours ou plus au cours de la dernière semaine (48,9%) (Figure 4). Le pourcentage de femmes de ce groupe d'âge qui ne se sont pas réveillées en se sentant bien reposées 4 jours ou plus au cours de la dernière semaine est passé de 47,0% chez les femmes préménopausées à 49,9% chez les femmes périménopausées et à 55,1% chez les femmes ménopausées., Les femmes ménopausées étaient significativement plus susceptibles que les femmes préménopausées de ne pas se réveiller en se sentant bien reposées 4 jours ou plus au cours de la semaine écoulée. Figure 4. Pourcentage de femmes non enceintes âgées de 40–59 qui ne se réveillent pas se sentir bien reposé 4 jours ou plus au cours de la semaine dernière, par statut ménopausique.

États-Unis, 2015image icon1trend linéaire significative par statut ménopausique (P <. 0,05).NOTES. Les femmes étaient ménopausées si elles avaient été sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires., Les femmes étaient périménopausées si elles n'avaient plus de cycle menstruel et leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins. Les femmes étaient préménopausées si elles avaient encore un cycle menstruel.

Tableau de données d'accès pour L'icône de la Figure 4pdf.SOURCE. NCHS, National Health Interview Survey, 2015. Résuméce rapport décrit la durée du sommeil et la qualité du sommeil chez les femmes non enceintes américaines âgées de 40â € " 59 par statut ménopausique. Les femmes périménopausées étaient plus susceptibles de dormir moins de 7 heures, en moyenne, dans une période de 24 heures par rapport aux femmes préménopausées et postménopausées., En revanche, les femmes ménopausées étaient les plus susceptibles d'avoir un sommeil de mauvaise qualité.

Un pourcentage plus élevé de femmes ménopausées avaient souvent de la difficulté à s'endormir, à rester endormies et à ne pas se réveiller bien reposées comparativement aux femmes préménopausées. Le pourcentage de femmes périménopausées ayant un sommeil de mauvaise qualité se situait entre les pourcentages des deux autres groupes dans les trois catégories. La durée du sommeil change avec l'âge (4), mais la durée et la qualité du sommeil sont également influencées par des changements concomitants dans les niveaux d'hormones reproductrices des femmes (5)., Parce que le sommeil est essentiel pour une santé et un bien-être optimaux (6), les résultats du présent rapport mettent en évidence des domaines nécessitant d'autres recherches et une promotion de la santé ciblée. DefinitionsMenopausal status.

Une variable catégorique à trois niveaux a été créé à partir d'une série de questions qui ont demandé aux femmes. 1) “How Vieux étiez-vous quand vos règles ou les cycles menstruels ont commencé?. Vous avez toujours des règles ou des cycles menstruels?. €.

3) “When avez-vous eu votre dernière période ou cycle menstruel?. Et 4) Avez-vous déjà eu les deux ovaires enlevés, soit dans le cadre d'une hystérectomie ou comme une ou plusieurs chirurgies distinctes?. ,les femmes étaient ménopausées si elles a€ avaient disparu sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou b) étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires. Les femmes étaient périménopausées si elles a) n'avaient plus de cycle menstruel et b) leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins.

Les femmes préménopausées avaient encore un cycle menstruel.Pas se réveiller se sentir bien reposé. Déterminé par les répondants qui ont répondu 3 jours ou moins sur l'élément du questionnaire demandant, â € œIn la semaine dernière, sur combien de jours Avez-vous réveillé se sentir bien reposé?. ,durée de sommeil courte. Déterminée par les répondants qui ont répondu à 6 heures ou moins sur l'élément du questionnaire demandant, en moyenne, combien d'heures de sommeil obtenez-vous dans une période de 24 heures?.

"difficulté à s'endormir. Déterminé par les répondants qui ont répondu quatre fois ou plus sur l'élément du questionnaire demandant, â € œIn la semaine dernière, combien de fois avez - vous eu du mal à s'endormir?. Â € ™ difficulté à rester endormi. Déterminé par les répondants qui ont répondu quatre fois ou plus sur l'élément du questionnaire demandant, â € œIn la semaine dernière, combien de fois avez - vous eu du mal à rester endormi?.

,les sources de données et les méthodesles données de l'Enquête nationale sur la santé (NHIS) de 2015 ont été utilisées pour cette analyse. NHIS est une enquête sanitaire polyvalente menée en continu tout au long de l'année par le Centre National des statistiques de la santé. Les entrevues sont menées en personne dans les foyers de respondents’, mais les suivis pour compléter les entrevues peuvent être effectuées par téléphone. Les données pour cette analyse proviennent des sections échantillon de noyau adulte et supplément de cancer du NHIS 2015.

Pour plus d'informations sur le NHIS, y compris le questionnaire, visitez le site Web du NHIS.,Toutes les analyses ont utilisé des poids pour produire des estimations nationales. Les estimations de la durée et de la qualité du sommeil dans ce rapport sont représentatives à l'échelle nationale de la population féminine non enceinte non institutionnalisée âgée de 40–59 vivant dans des ménages à travers les États-Unis. Le plan d'échantillonnage est décrit plus en détail ailleurs (7). Les estimations ponctuelles et leurs variances estimées ont été calculées à l'aide du logiciel SUDAAN (8) pour tenir compte du plan d'échantillonnage complexe des ins., Des tests de tendance linéaire et quadratique des proportions estimées à travers l'état de la ménopause ont été testés dans SUDAAN via proc DESCRIPT en utilisant L'option POLY.

Les différences entre les pourcentages ont été évaluées à l'aide de tests de signification bilatéraux au niveau de 0,05. A propos de l'auteurjel Vahratian est avec le Centre National des statistiques de la Santé, Division des statistiques D'entrevue de santé. L'auteur reconnaît avec gratitude le soutien de Lindsey Noir dans la préparation de ce rapport. ReferencesFord ES., La durée habituelle du sommeil et le risque cardiovasculaire prédit sur 10 ans à l'aide des équations de risque de cohorte regroupées chez les adultes américains.

J Suis de Coeur Assoc 3(6):e001454. 2014.Ford ES, Wheaton AG, Chapman DP, Li C, Perry GS, Croft JB. Associations entre la durée du sommeil autodéclarée et le trouble du sommeil avec des concentrations de glucose à jeun et de 2 h, d'insuline et d'hémoglobine glycosylée chez les adultes sans diabète diagnostiqué. J diabète 6 (4).

338–50. 2014.Collège américain de l'Obstétrique et de la Gynécologie. ACOG Pratique Bulletin n ° 141. Gestion des symptômes de la ménopause.

Obstet Gynecol 123(1):202–16. 2014.,Black LI, Nugent CN, Adams PF. Tableaux des comportements de santé des adultes, sommeil. Enquête nationale sur la santé, 2011 € " 2014pdf icône.

2016.Santoro N. Périménopause. De la recherche à la pratique. J Women’s de la Santé (Larchmt) 25(4):332–9.

2016.Watson NF, Badr MS, Belenky G, BLIWISE DL, Buxton OM, Buysse D et coll. Quantité recommandée de sommeil pour un adulte en bonne santé. Un énoncé de consensus de l'Académie Américaine de la Médecine du Sommeil et de Sommeil de Recherche de la Société. J Clin sommeil Med 11 (6):591–2.

2015.Parsons VL, Moriarity C, Jonas K, et coll., Conception et estimation pour L'Enquête nationale sur la santé, 2006–2015. Centre National pour la Statistique de la Santé. Essentiel Santé Stat 2(165). 2014.RTI International.

SUDAAN (version 11.0.0) [logiciel]. 2012. CitationVahratian suggérée A. Durée et qualité du sommeil chez les femmes âgées de 40â € " 59, par statut ménopausique.

NCHS de données bref, no 286. Hyattsville, MD. Centre National pour la Statistique de la Santé. 2017.Information sur le Copyright tous les documents figurant dans ce rapport sont dans le domaine public et peuvent être reproduits ou copiés sans autorisation.

Cependant, les citations quant à la source sont appréciées.,Centre National des statistiques de la Santécharles J. Rothwell, M. S., M. B.

A., Directeurjennifer H. Madans, Ph. D., Directeur Associé pour la ScienceDivision des statistiques D'Interview sur la Santémarcie L. Cynamon, Directeurstephen J.

Blumberg, Ph. D., Directeur Associé pour la Science.

NCHS Data médecin en ligne avodart Brief no. 286, septembre 2017VERSIONPDF iconpdf (374 KB) anjel Vahratian, Ph. D. Informations Cléesdonnées de L'Enquête nationale sur la santé, 2015parmi les personnes âgées de 40–59, les femmes périménopausées (56,0%) étaient plus susceptibles que les femmes ménopausées (40,5%) et préménopausées (32,5%) de dormir moins de 7 heures, en moyenne, dans une période de 24 heures.Les femmes ménopausées âgées de 40â € "59 étaient plus susceptibles que les femmes préménopausées âgées de 40â€" 59 d'avoir du mal à s'endormir (27,1% contre 16,8%, respectivement), et de rester endormi (35,9% contre 23,7%), quatre fois ou plus la semaine dernière.,Les femmes ménopausées âgées de 40â € " 59€55,1%) étaient plus susceptibles que les femmes préménopausées âgées de 40–59 (47,0%) de ne pas se réveiller se sentir bien reposé 4 jours ou plus au cours de la semaine écoulée.La durée et la qualité du sommeil contribuent grandement à la santé et au bien-être.

Un sommeil insuffisant est associé à un risque accru de maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires (1) et le diabète (2). Les femmes peuvent être particulièrement vulnérables aux problèmes de sommeil pendant les périodes de changement hormonal reproductif, comme après la transition ménopausique., La ménopause est une cessation permanente de la menstruation qui survient après la perte de l'activité ovarienne (3). Cette fiche de données décrit la durée du sommeil et la qualité du sommeil chez les femmes non enceintes âgées de 40â € " 59 par statut ménopausique. La tranche d'âge sélectionnée pour cette analyse reflète l'accent mis sur la santé du sommeil à mi-vie.

Dans cette analyse, 74,2% des femmes sont préménopausées, 3,7% sont périménopausées et 22,1% sont ménopausées., Mots-clés. Sommeil insuffisant, ménopause, Enquête nationale sur la santé les femmes Périménopausées étaient plus susceptibles que les femmes préménopausées et postménopausées de dormir moins de 7 heures, en moyenne, sur une période de 24 heures.Plus d'une femme non enceinte sur trois âgée de 40–59 a dormi moins de 7 heures, en moyenne, sur une période de 24 heures (35,1%) (Figure 1). Les femmes périménopausées étaient les plus susceptibles de dormir moins de 7 heures, en moyenne, sur une période de 24 heures (56,0%), comparativement à 32,5% des femmes préménopausées et 40,5% des femmes ménopausées., Les femmes ménopausées étaient significativement plus susceptibles que les femmes préménopausées de dormir moins de 7 heures, en moyenne, sur une période de 24 heures. Figure 1.

Pourcentage de femmes non enceintes âgées de 40–59 qui ont dormi moins de 7 heures, en moyenne, dans une période de 24 heures, par statut ménopausique. États-Unis, 2015image icon1 tendance quadratique significative par statut ménopausique (P <. 0,05).NOTES. Les femmes étaient ménopausées si elles avaient été sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires., Les femmes étaient périménopausées si elles n'avaient plus de cycle menstruel et leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins.

Les femmes étaient préménopausées si elles avaient encore un cycle menstruel. Tableau de données d'accès pour L'icône de la Figure 1pdf.SOURCE. NCHS, National Health Interview Survey, 2015. Le pourcentage de femmes âgées de 40â € " 59 qui ont eu du mal à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine a varié selon le statut ménopausique.Près d'une femme non enceinte sur cinq âgée de 40–59 a eu du mal à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine (19,4%) (Figure 2)., Le pourcentage de femmes de ce groupe d'âge qui ont eu de la difficulté à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine est passé de 16,8% chez les femmes préménopausées à 24,7% chez les femmes périménopausées et à 27,1% chez les femmes ménopausées.

Les femmes ménopausées étaient significativement plus susceptibles que les femmes préménopausées d'avoir du mal à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine. Figure 2. Pourcentage de femmes non enceintes âgées de 40â € " 59 qui ont eu du mal à s'endormir quatre fois ou plus au cours de la semaine dernière, par statut ménopausique. États-Unis, 2015image icon1trend linéaire significative par statut ménopausique (p <.

0.,05).NOTES. Les femmes étaient ménopausées si elles avaient été sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires. Les femmes étaient périménopausées si elles n'avaient plus de cycle menstruel et leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins. Les femmes étaient préménopausées si elles avaient encore un cycle menstruel.

Tableau de données d'accès pour L'icône de la Figure 2pdf.SOURCE. NCHS, National Health Interview Survey, 2015. Le pourcentage de femmes âgées de 40â € " 59 qui ont eu du mal à rester endormi quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine a varié selon le statut ménopausique.,Plus d'une femme non enceinte sur quatre âgée de 40–59 a eu du mal à rester endormie quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine (26,7%) (Figure 3). Le pourcentage de femmes âgées de 40â € " 59 qui ont eu du mal à rester endormi quatre fois ou plus au cours de la semaine passée est passé de 23,7% chez les femmes préménopausées, à 30,8% chez les femmes périménopausées et à 35,9% chez les femmes ménopausées.

Les femmes ménopausées étaient significativement plus susceptibles que les femmes préménopausées d'avoir du mal à rester endormies quatre fois ou plus au cours de la dernière semaine. Figure 3., Pourcentage de femmes non enceintes âgées de 40â € “59 qui ont eu du mal à rester endormi quatre fois ou plus au cours de la semaine dernière, par statut ménopausique. États-Unis, 2015image icon1trend linéaire significative par statut ménopausique (P <. 0,05).NOTES.

Les femmes étaient ménopausées si elles avaient été sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires. Les femmes étaient périménopausées si elles n'avaient plus de cycle menstruel et leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins. Les femmes étaient préménopausées si elles avaient encore un cycle menstruel., Tableau de données d'accès pour L'icône de la Figure 3pdf.SOURCE. NCHS, National Health Interview Survey, 2015.

Le pourcentage de femmes âgées de 40â € " 59 qui ne se réveillent pas se sentir bien reposé 4 jours ou plus au cours de la dernière semaine a varié selon le statut ménopausique.Près d'une femme non enceinte sur deux âgée de 40–59 ne s'est pas réveillée se sentant bien reposée 4 jours ou plus au cours de la dernière semaine (48,9%) (Figure 4). Le pourcentage de femmes de ce groupe d'âge qui ne se sont pas réveillées en se sentant bien reposées 4 jours ou plus au cours de la dernière semaine est passé de 47,0% chez les femmes préménopausées à 49,9% chez les femmes périménopausées et à 55,1% chez les femmes ménopausées., Les femmes ménopausées étaient significativement plus susceptibles que les femmes préménopausées de ne pas se réveiller en se sentant bien reposées 4 jours ou plus au cours de la semaine écoulée. Figure 4. Pourcentage de femmes non enceintes âgées de 40–59 qui ne se réveillent pas se sentir bien reposé 4 jours ou plus au cours de la semaine dernière, par statut ménopausique.

États-Unis, 2015image icon1trend linéaire significative par statut ménopausique (P <. 0,05).NOTES. Les femmes étaient ménopausées si elles avaient été sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires., Les femmes étaient périménopausées si elles n'avaient plus de cycle menstruel et leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins. Les femmes étaient préménopausées si elles avaient encore un cycle menstruel.

Tableau de données d'accès pour L'icône de la Figure 4pdf.SOURCE. NCHS, National Health Interview Survey, 2015. Résuméce rapport décrit la durée du sommeil et la qualité du sommeil chez les femmes non enceintes américaines âgées de 40â € " 59 par statut ménopausique. Les femmes périménopausées étaient plus susceptibles de dormir moins de 7 heures, en moyenne, dans une période de 24 heures par rapport aux femmes préménopausées et postménopausées., En revanche, les femmes ménopausées étaient les plus susceptibles d'avoir un sommeil de mauvaise qualité.

Un pourcentage plus élevé de femmes ménopausées avaient souvent de la difficulté à s'endormir, à rester endormies et à ne pas se réveiller bien reposées comparativement aux femmes préménopausées. Le pourcentage de femmes périménopausées ayant un sommeil de mauvaise qualité se situait entre les pourcentages des deux autres groupes dans les trois catégories. La durée du sommeil change avec l'âge (4), mais la durée et la qualité du sommeil sont également influencées par des changements concomitants dans les niveaux d'hormones reproductrices des femmes (5)., Parce que le sommeil est essentiel pour une santé et un bien-être optimaux (6), les résultats du présent rapport mettent en évidence des domaines nécessitant d'autres recherches et une promotion de la santé ciblée. DefinitionsMenopausal status.

Une variable catégorique à trois niveaux a été créé à partir d'une série de questions qui ont demandé aux femmes. 1) “How Vieux étiez-vous quand vos règles ou les cycles menstruels ont commencé?. Vous avez toujours des règles ou des cycles menstruels?. €.

3) “When avez-vous eu votre dernière période ou cycle menstruel?. Et 4) Avez-vous déjà eu les deux ovaires enlevés, soit dans le cadre d'une hystérectomie ou comme une ou plusieurs chirurgies distinctes?. ,les femmes étaient ménopausées si elles a€ avaient disparu sans cycle menstruel pendant plus de 1 an ou b) étaient en ménopause chirurgicale après l'ablation de leurs ovaires. Les femmes étaient périménopausées si elles a) n'avaient plus de cycle menstruel et b) leur dernier cycle menstruel était il y a 1 an ou moins.

Les femmes préménopausées avaient encore un cycle menstruel.Pas se réveiller se sentir bien reposé. Déterminé par les répondants qui ont répondu 3 jours ou moins sur l'élément du questionnaire demandant, â € œIn la semaine dernière, sur combien de jours Avez-vous réveillé se sentir bien reposé?. ,durée de sommeil courte. Déterminée par les répondants qui ont répondu à 6 heures ou moins sur l'élément du questionnaire demandant, en moyenne, combien d'heures de sommeil obtenez-vous dans une période de 24 heures?.

"difficulté à s'endormir. Déterminé par les répondants qui ont répondu quatre fois ou plus sur l'élément du questionnaire demandant, â € œIn la semaine dernière, combien de fois avez - vous eu du mal à s'endormir?. Â € ™ difficulté à rester endormi. Déterminé par les répondants qui ont répondu quatre fois ou plus sur l'élément du questionnaire demandant, â € œIn la semaine dernière, combien de fois avez - vous eu du mal à rester endormi?.

,les sources de données et les méthodesles données de l'Enquête nationale sur la santé (NHIS) de 2015 ont été utilisées pour cette analyse. NHIS est une enquête sanitaire polyvalente menée en continu tout au long de l'année par le Centre National des statistiques de la santé. Les entrevues sont menées en personne dans les foyers de respondents’, mais les suivis pour compléter les entrevues peuvent être effectuées par téléphone. Les données pour cette analyse proviennent des sections échantillon de noyau adulte et supplément de cancer du NHIS 2015.

Pour plus d'informations sur le NHIS, y compris le questionnaire, visitez le site Web du NHIS.,Toutes les analyses ont utilisé des poids pour produire des estimations nationales. Les estimations de la durée et de la qualité du sommeil dans ce rapport sont représentatives à l'échelle nationale de la population féminine non enceinte non institutionnalisée âgée de 40–59 vivant dans des ménages à travers les États-Unis. Le plan d'échantillonnage est décrit plus en détail ailleurs (7). Les estimations ponctuelles et leurs variances estimées ont été calculées à l'aide du logiciel SUDAAN (8) pour tenir compte du plan d'échantillonnage complexe des ins., Des tests de tendance linéaire et quadratique des proportions estimées à travers l'état de la ménopause ont été testés dans SUDAAN via proc DESCRIPT en utilisant L'option POLY.

Les différences entre les pourcentages ont été évaluées à l'aide de tests de signification bilatéraux au niveau de 0,05. A propos de l'auteurjel Vahratian est avec le Centre National des statistiques de la Santé, Division des statistiques D'entrevue de santé. L'auteur reconnaît avec gratitude le soutien de Lindsey Noir dans la préparation de ce rapport. ReferencesFord ES., La durée habituelle du sommeil et le risque cardiovasculaire prédit sur 10 ans à l'aide des équations de risque de cohorte regroupées chez les adultes américains.

J Suis de Coeur Assoc 3(6):e001454. 2014.Ford ES, Wheaton AG, Chapman DP, Li C, Perry GS, Croft JB. Associations entre la durée du sommeil autodéclarée et le trouble du sommeil avec des concentrations de glucose à jeun et de 2 h, d'insuline et d'hémoglobine glycosylée chez les adultes sans diabète diagnostiqué. J diabète 6 (4).

338–50. 2014.Collège américain de l'Obstétrique et de la Gynécologie. ACOG Pratique Bulletin n ° 141. Gestion des symptômes de la ménopause.

Obstet Gynecol 123(1):202–16. 2014.,Black LI, Nugent CN, Adams PF. Tableaux des comportements de santé des adultes, sommeil. Enquête nationale sur la santé, 2011 € " 2014pdf icône.

2016.Santoro N. Périménopause. De la recherche à la pratique. J Women’s de la Santé (Larchmt) 25(4):332–9.

2016.Watson NF, Badr MS, Belenky G, BLIWISE DL, Buxton OM, Buysse D et coll. Quantité recommandée de sommeil pour un adulte en bonne santé. Un énoncé de consensus de l'Académie Américaine de la Médecine du Sommeil et de Sommeil de Recherche de la Société. J Clin sommeil Med 11 (6):591–2.

2015.Parsons VL, Moriarity C, Jonas K, et coll., Conception et estimation pour L'Enquête nationale sur la santé, 2006–2015. Centre National pour la Statistique de la Santé. Essentiel Santé Stat 2(165). 2014.RTI International.

SUDAAN (version 11.0.0) [logiciel]. 2012. CitationVahratian suggérée A. Durée et qualité du sommeil chez les femmes âgées de 40â € " 59, par statut ménopausique.

NCHS de données bref, no 286. Hyattsville, MD. Centre National pour la Statistique de la Santé. 2017.Information sur le Copyright tous les documents figurant dans ce rapport sont dans le domaine public et peuvent être reproduits ou copiés sans autorisation.

Cependant, les citations quant à la source sont appréciées.,Centre National des statistiques de la Santécharles J. Rothwell, M. S., M. B.

A., Directeurjennifer H. Madans, Ph. D., Directeur Associé pour la ScienceDivision des statistiques D'Interview sur la Santémarcie L. Cynamon, Directeurstephen J.

Blumberg, Ph. D., Directeur Associé pour la Science.

Nom générique avodart dutastéride

Les technologies d'intelligence artificielle sont de plus en plus utilisées dans le domaine de la santé, en particulier en ce qui concerne l'aide à la décision, la médecine de nom générique avodart dutastéride précision et l'amélioration de la qualité des soins. En ce qui concerne les soins primaires en particulier, L'IA représente également une occasion d'aider à la documentation des dossiers de santé électroniques., Une nouvelle étude publiée dans le Journal of American Medical Informatics Association Cette semaine montre que, bien que les assistants de documentation AI (ou scribes numériques) offrent un grand potentiel dans le cadre des soins primaires, ils devront être supervisés par un humain jusqu'à ce que nom générique avodart dutastéride des preuves solides soient disponibles pour leur potentiel autonome. Lors d'ateliers avec des médecins de soins primaires, ont écrit des chercheurs de L'Australian Institute of Health Innovation, "il y avait un consensus que les consultations de l'avenir impliqueraient de plus en plus de systèmes automatisés et soutenus par L'IA., Cependant, il y avait des points de vue différents sur la façon dont cette collaboration homme-IA fonctionnerait, quels rôles les médecins et L'IA prendraient, et quelles tâches pourraient être déléguées à L'IA."HIMSS20 Digital Apprenez à la demande, gagnez du crédit, trouvez des produits et des solutions. Commencer>.

& gt. Pourquoi cela compte les chercheurs ont travaillé avec des médecins de soins primaires qui utilisent régulièrement les DSE à des fins de documentation pour comprendre leurs points de vue sur les futurs assistants de documentation sur L'IA. Ils ont identifié trois grands thèmes qui ont émergé des discussions. L'autonomie professionnelle, la collaboration homme-IA et les nouveaux modèles de soins., Tout d'abord, les médecins ont souligné l'importance de leur capacité à prendre soin des patients à leur manière avec les capacités de la technologie AI fournies."S'ils [les patients] pensent que nous recevons simplement des suggestions d'un ordinateur, alors peut-être qu'ils peuvent simplement obtenir des suggestions d'un ordinateur.

Je pense qu'il devient plus difficile de les convaincre que nos recommandations ont plus de valeur que ce qu'ils peuvent trouver sur internet", a déclaré un médecin., Ils ont noté la nécessité d'une approche ascendante du développement technologique, en mettant l'accent sur la fourniture d'avantages clairs pour la pratique et le flux de travail, et ont exprimé des craintes concernant les complications juridiques potentielles qui pourraient découler du travail avec un assistant AI.En ce qui concerne la collaboration homme-IA, les médecins ont exprimé divers points de vue sur les tâches pouvant être déléguées à L'IA. Beaucoup croyaient qu'un système D'IA pourrait aider à des tâches telles que la documentation,les renvois et autres documents. La plupart ont dit que les systèmes D'IA manqueraient d'empathie., "GPs a exprimé plusieurs préoccupations, y compris certains biais potentiels dans les données des patients et la conception du système, le temps nécessaire pour corriger les erreurs et former le système, les défis de traiter les cas complexes, et l'audit de L'IA", ont écrit les chercheurs. Cependant, les médecins ont également discuté de la façon dont L'IA pourrait aider avec les nouveaux modèles de soins primaires, y compris la préconsultation, la santé mobile et la télésanté.

La plus grande tendance la question de la réduction de l'épuisement professionnel lié aux DSE clinicien a plané grand, avec les fournisseurs et les chercheurs qui tentent d'identifier les principales causes †" et, à son tour, des solutions potentielles., L'IA a été considérée comme l'une de ces solutions, plusieurs grands fournisseurs de DSE proposant des plans pour intégrer la technologie dans leurs flux de travail. Mais l'apport humain reste vital, comme l'a noté la nouvelle étude JAMIA et d'autres recherches. L'IA pourrait "ramener un sens et un but dans la pratique de la médecine tout en offrant de nouveaux niveaux d'efficacité et de précision", ont écrit des chercheurs de Stanford dans une étude 2017 Journal of the American Medical Association. Mais, ont-ils poursuivi, les médecins doivent " guider, superviser et surveiller de manière proactive l'adoption de l'intelligence artificielle en tant que partenaire dans les soins aux patients.,"Sur le dossier" assistants de documentation AI sera probable ...

Faire partie intégrante des futures consultations en soins primaires. Cependant, ces technologies devront encore être supervisées par un humain jusqu'à ce que des preuves solides de performances autonomes fiables soient disponibles. Par conséquent, différents modèles de collaboration homme-IA devront être conçus et évalués pour assurer la sécurité des patients, la qualité des soins, la sécurité des médecins et l'autonomie des médecins", a écrit L'Australian Institute for Health Innovation researchers. Kat Jercich est rédacteur en chef de Healthcare IT News.,Twitter.

@ Kjercichhealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS.Konica Minolta Healthcare Americas paiera 500 000 $ pour régler un cas de dénonciateur qui a allégué que sa filiale de dossier de santé électronique Viztek avait falsifié des données pour les tests de certification.Pourquoi cela Importedans la plainte qui tam, déposée en 2017 au Tribunal de District des États-Unis dans le New Jersey – où Konica Minolta est basée – a été déposée par leighsa Wilson, lanceur D'alerte, qui a travaillé pendant deux ans chez Viztek, mieux connu pour ses technologies PACS et d'imagerie, en tant que chef de projet pour son,À la mi-2015, la plainte allègue, Viztek, qui était en négociations pour être acquis par Konica Minolta, a travaillé en collaboration avec Infogard Laboratories (qui était alors un organisme de certification et de test autorisé ONC) pour faire de fausses déclarations que le logiciel EHR conforme aux exigences de certification – et qualifié pour recevoir des paiements incitatifs dans le cadre,selon la plainte, qui allègue également Qu'InfoGard "a facilité et participé à" ces fausses attestations, "sciemment ou avec insouciance", certifiant le logiciel en dépit de son incapacité à satisfaire aux critères de certification D'ONC.,Les failles dans le logiciel de Viztek "ont non seulement rendu le système peu fiable et incapable de répondre à des normes d'utilisation significatives, mais les failles ont également créé un risque pour la santé et la sécurité des patients. Plutôt que de consacrer le temps et les ressources nécessaires pour corriger les failles de son logiciel de DSE, les défendeurs de DSE ont choisi de ne rien faire."La tendance plus LARGEC'est seulement le règlement le plus récent de ce type de fournisseurs de services informatiques de santé accusés de fausses violations de la Loi sur les réclamations, bien sûr.,Le cas le plus notable est celui d'eClinicalWorks, qui a été allégué par le Ministère de la Justice pour avoir faussement revendiqué une certification d'utilisation significative, pour avoir négligé de traiter les problèmes de sécurité dans son logiciel et pour avoir payé des pots-de-vin aux clients. Cette affaire a été réglée en 2017 pour 155 millions de dollars.Plus récemment, des plaintes similaires ont été déposées contre des entreprises telles que Practice Fusion et Greenway Health. Ils ont conclu un accord avec le ministère de la justice pour 145 millions de dollars et 57 millions de dollars, respectivement.,"Nous serons inlassables dans nos efforts pour préserver L'exactitude et la fiabilité des dossiers de santé Americans’ et protéger le public contre la cupidité des entreprises", a déclaré le procureur américain pour le district du Vermont Christina Nolan après L'affaire Greenway l'année dernière.

"Les entreprises de DSE devraient se considérer sur préavis."Sur le dossier" la vie des patients dépend des informations traitées par les dossiers de santé électroniques", a déclaré Wilson â € "qui, en tant que dénonciateur qui tam recevra 20% du règlement financier â€" dans un communiqué., "Les tests de fonctionnalité et la certification subséquente doivent être effectués et obtenus grâce à un processus fiable et mesurable.""Le dépôt d'un procès qui tam est un moyen puissant et efficace de signaler les problèmes liés aux logiciels de DSE achetés avec des fonds fédéraux et de résoudre les problèmes lorsqu'ils sont ignorés", a déclaré Luke Diamond, associé chez Phillips &. Cohen. "La Loi sur les fausses réclamations protège les lanceurs d'alerte contre les représailles professionnelles et offre des récompenses si le gouvernement récupère des fonds à la suite de l'affaire qui tam.,""Notre client était préoccupé par les dommages possibles aux patients qui peuvent survenir si le logiciel de DSE n'est pas correctement certifié, alors elle s'est avancée pour informer le gouvernement de ce dont elle avait été témoin", a déclaré Colette Matzzie, avocate associée et dénonciatrice chez Phillips &. Cohen, qui a porté l'affaire.

"Il est important de s'assurer que les logiciels de DSE répondent à toutes les exigences gouvernementales afin de protéger les soins aux patients et les fonds fédéraux."L'Arc Madison Cortland à Oneida, New York, sait qu'il y a un manque de fournisseurs spécialisés dans le domaine de la déficience intellectuelle/développementale., Faire empirer le problème, pas tellement de gens qui comprennent le double diagnostic.Le problèmeavec COVID-19 qui minimise la capacité des personnes à recevoir des services en personne avec leurs fournisseurs, de nombreux patients ont recours à des visites aux services d'urgence.De plus, L'Arc se trouve dans une région rurale nécessitant des déplacements pour voir un fournisseur, et il y a un manque de fournisseurs sur le terrain. La population elle - même est mal desservie, avec un manque de transport pour se rendre aux rendez-vous., Sans la possibilité d'instituer la télémédecine comme solution à ces problèmes, la population soutenue par L'Arc aurait connu une longue (permanente?. ) pause pour les services médicaux nécessaires.Cette année, L'Arc a reçu du financement de fac pour aider à fournir des services de télésanté.â € œWith ce financement, nous pouvons traiter davantage les patients, réduire la crise et permettre la distanciation sociale, ce qui est impératif pour notre population vulnérable, € ™ a déclaré Jackie Fahey, directeur des services cliniques à L'Arc Madison Cortland., â € œWe pourrait fournir des services continus aux personnes que nous servons pour s'assurer qu'il n'y a pas de visites inutiles du service d'urgence. Cela met moins de pression sur nos services d'urgence locaux et des coûts supplémentaires inutiles.nous vous proposons une gamme complète de produits et de services.

Doxy.me, L'Arc a été en mesure de fournir encore des soins médicaux à sa population de personnes avec un I/DD. En outre, l'élimination des visites aux services d'urgence élimine également leur exposition au COVID-19 et allège le fardeau des fournisseurs de services D'urgence qui sont surchargés en ce moment.,Marketplaceil existe de nombreux fournisseurs de technologie et de services de télémédecine sur le marché de l'informatique de santé aujourd'hui. Healthcare IT News a récemment compilé une liste complète de ces fournisseurs avec des descriptions détaillées. Pour lire ce rapport spécial, cliquez ici.,Répondre au défi lorsque tous nos sites ont été fermés brusquement à la mi-Mars en raison de la pandémie de COVID-19, nous devions déterminer un moyen de mettre en œuvre rapidement et facilement une solution de télésanté afin que nous puissions toujours soutenir les personnes que nous servons pendant la crise, en particulier lorsque beaucoup étaient sous des protocoles de quarantaine stricts pour diverses raisons,a expliqué Fahey.nous vous invitons à nous contacter Doxy.me plate-forme de télésanté comme il était une plate-forme conviviale qui est conforme HIPAA.

La fonctionnalité que nous avons aimé à propos de Doxy.,moi, c'est qu'il est basé sur le web, donc rien n'a dû être téléchargé et il pourrait facilement être utilisé sur un ordinateur portable, une tablette ou un smartphone."L'Arc a déployé la technologie initialement avec ses fournisseurs de santé mentale, qui offrent des services de surveillance de psychiatrie / médicaments, des conseils en travail social et des conseils en santé mentale. Plus de la moitié de l'inscription de organization’est inscrit à un ou tous ces trois services, de sorte qu'il a été en mesure de continuer à fournir des services à un grand nombre de personnes inscrites.,â € œWe a ensuite commencé à déployer les services de télésanté à la nutrition, orthophonie,thérapie physique et ergothérapie caseloads si les individus étaient appropriés pour recevoir le service par télésanté,  € ™ Fahey dit.Résultatsla première mesure de succès que L'Arc a pu atteindre avec la technologie est le maintien de son utilisation pour les services de santé mentale. Lorsque tout fonctionnait normalement avant COVID-19, Les services de santé mentale de L'Arc’a constitué environ 25% des services qu'il a fournis sur une base mensuelle., Grâce à la mise en œuvre des services de télésanté pendant la pandémie de COVID-19, l'organisation a pu atteindre 20% des services fournis chaque mois.Cela a montré au personnel qu'ils ont été en mesure de servir et de répondre aux besoins de leurs patients en psychiatrie, en travail social et en counseling en santé mentale avec des problèmes minimes en mettant en œuvre la technologie de télésanté.,"la deuxième mesure de succès que nous avons été en mesure d'atteindre avec la technologie est que nous avons été en mesure de continuer à recevoir des références pour nos services et d'inscrire de nouvelles personnes dans les services dont ils ont besoin si les services peuvent être complétés par télésanté," dit-elle.  € œBetween Avril, Mai et juin, nous avons inscrit 16 nouvelles personnes dans les services cliniques en cours, ce qui est à la hauteur de notre moyenne d'inscription normale par mois.,l'Arc Madison Cortland a reçu 49 455 $ de la FCC plus tôt cette année pour des ordinateurs portables et des casques d'écoute afin de fournir des consultations et des traitements à distance pendant la pandémie de COVID-19 pour des services psychologiques, des conseils et une ergothérapie et une physiothérapie pour les personnes ayant des déficiences développementales et autres.â € œWith les fonds, nous avons acheté des casques et des tablettes pour permettre aux personnes que nous soutenons d'avoir accès à des rendez-vous médicaux, ainsi que la physiothérapie, l'ergothérapie et les rendez-vous de psychologie à distance,  € ™ Fahey a expliqué., â € œThe technologie nous permet de continuer à fournir ces services à un moment où les gens que nous Soutenons sont incapables de quitter pour les rendez-vous traditionnels en personne.â € œBecause ce sont ces moments incertains, et un délai pour quand nous pouvons revenir à â € normalcyâ € ™ est Inconnu, la technologie nous permet de continuer à fournir un soutien médical sans le souci d'une pause dans ces services.”Twitter.

@SiwickiHealthITEmail l'écrivain. Le projet de loi.siwicki @ himss.orgHealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS.,L'hôte de HIMSSCast Jonah Comstock convoque un panel D'éditeurs de médias HIMSS â € "rédacteur en chef HITN Kat Jercich, rédacteur en chef associé de Mobihealthnews Dave Muoio et rédacteur en chef associé de HFN Jeff Lagasse â€" pour discuter des ralentissements de livraison récents au bureau de poste et de la façon dont ils ont et n'ont pas affecté L'équipe examine également la tendance plus large de la politisation des organismes gouvernementaux traditionnellement apolitiques et comment cela pourrait affecter la confiance du public dans les traitements ou les vaccins COVID-19.,En savoir plus sur cet épisode:les retards de service de L'USPS frappent plus durement certaines pharmacies par correspondance et plates-formes de télésanté que les autresles retards de messagerie peuvent affecter l'approvisionnement en médicaments pour près de 1 américain Sur 4 de plus de 50 ansle témoignage complet du maître général Louis Dejoy (C-SPAN)la page D'accueill'administration Trump a demandé cette semaine à la Cour suprême des États-Unis d'annuler une décision de justice inférieure autorisant l'avortement par correspondance et par télémédecine pendant la crise COVID-19. AMÉRICAIN., Les règlements de la Food and Drug Administration exigent que la mifépristone, qui est utilisée dans l'avortement médicamenteux, soit distribuée dans une clinique, un hôpital ou un cabinet médical. En juin, le juge de District américain pour le District du Maryland Theodore Chuang a bloqué les exigences pendant la pandémie, les trouvant comme un "obstacle substantiel"."La mifépristone, en association avec le misoprostol, est approuvée par la FDA pour les avortements jusqu'à dix semaines de gestation.

En 2017, un article du New England Journal of Medicine a fait valoir contre les règlements de la FDA pour la mifépristone compte tenu du dossier de sécurité du médicament., Pourquoi cela importe le Solliciteur général par intérim Jeffrey B. Wall a demandé un sursis de L'injonction de Chuang mercredi que l'affaire fait son chemin à travers les tribunaux inférieurs, faisant valoir que les règlements ne représentent pas un fardeau indu. "Les exigences de sécurité ne concernent ici que les avortements médicamenteux utilisant Mifeprex, qui est approuvé pour une utilisation uniquement pendant les dix premières semaines de grossesse. Ils n'ont aucun effet sur la disponibilité des avortements chirurgicaux, une méthode que cette Cour a traitée comme sans danger pour les femmes", a écrit Wall., Les groupes de défense des droits reproductifs se sont prononcés contre cette initiative, notant que les personnes de couleur sont touchées de manière disproportionnée à la fois par les restrictions à l'avortement et par la pandémie de COVID-19.

"Les noirs, les bruns, les Autochtones et les personnes de couleur meurent déjà/tombent malades à des taux disproportionnés de COVID-19", a déclaré All Above All* sur Twitter. "L'administrateur Trump-Pence essaie d'aggraver la situation en demandant à SCOTUS d'exiger que les gens courent des risques inutiles juste pour obtenir des soins d'avortement.,"Les exigences en personne de la FDA’sur les patients sujets mifépristone à une exposition inutile à un virus mortel, et deux tribunaux fédéraux ont déjà rejeté l'argument de Trump administration’. Forcer les patients à se rendre dans un centre de santé pour accéder aux médicaments sûrs et efficaces dont ils ont besoin blesse particulièrement les personnes de couleur et les personnes à faible revenu, qui font déjà face à plus d'obstacles aux soins", a déclaré Alexis McGill-Johnson, président et chef de la direction de la Planned Parenthood Federation of America.,La tendance générale la pandémie de COVID-19 a exacerbé de nombreux obstacles aux soins, y compris les services de santé reproductive. "Weâ € ™ai vu le fardeau excessif et les difficultés que ces restrictions créent au cours de COVID-19, en particulier dans les communautés les plus durement touchées par la pandémie", a déclaré Skye Perryman, directeur juridique à L'American College of Obstetricians and Gynecologists, un co-demandeur dans l'affaire de la télémédecine, à Healthcare IT Nouvelles.

En réponse à la décision de juillet, certains fournisseurs d'avortement auraient déménagé à livrer la mifépristone par la poste., D & apos. Autres encore se heurtaient à des lois de l & apos. État qui restreignaient l & apos. Avortement par télémédecine.Et comme le Dr Jacquelyn Yeh de Physicians from Reproductive Health l'a souligné en juillet, la télémédecine elle-même comporte des obstacles tels que l'accès à large bande et les problèmes de confidentialité.

Il reste à voir si la Cour suprême donnera suite à la demande de L'administration Trump., Sur le dossier "comme covid-19 ravage Noir, Latino, indigène, et d'autres communautés de couleur à travers le pays, L'administration Trump devrait viser à nous garder en bonne santé – Ne pas aller de l'avant avec un programme pour mettre en danger les gens qui cherchent l'avortement", a déclaré McGill-Johnson. Kat Jercich est rédacteur en chef de Healthcare IT News.Twitter. @ Kjercichhealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS. Les technologies d'intelligence artificielle sont de plus en plus utilisées dans le domaine de la santé, en particulier en ce qui concerne l'aide à la décision, la médecine de précision et l'amélioration de la qualité des soins.

En ce qui concerne les soins primaires en particulier, L'IA représente également une occasion d'aider à la documentation des dossiers de santé électroniques., Une nouvelle étude publiée dans le Journal of American Medical Informatics Association Cette semaine montre que, bien que les assistants de documentation AI (ou scribes numériques) offrent un grand potentiel dans le cadre des soins primaires, ils devront être supervisés par un humain jusqu'à ce que des preuves solides soient disponibles pour leur potentiel autonome. Lors d'ateliers avec des médecins de soins primaires, ont écrit des chercheurs de L'Australian Institute of Health Innovation, "il y avait un consensus que les consultations de l'avenir impliqueraient de plus en plus de systèmes automatisés et soutenus par L'IA., Cependant, il y avait des points de vue différents sur la façon dont cette collaboration homme-IA fonctionnerait, quels rôles les médecins et L'IA prendraient, et quelles tâches pourraient être déléguées à L'IA."HIMSS20 Digital Apprenez à la demande, gagnez du crédit, trouvez des produits et des solutions. Commencer>. & gt.

Pourquoi cela compte les chercheurs ont travaillé avec des médecins de soins primaires qui utilisent régulièrement les DSE à des fins de documentation pour comprendre leurs points de vue sur les futurs assistants de documentation sur L'IA. Ils ont identifié trois grands thèmes qui ont émergé des discussions. L'autonomie professionnelle, la collaboration homme-IA et les nouveaux modèles de soins., Tout d'abord, les médecins ont souligné l'importance de leur capacité à prendre soin des patients à leur manière avec les capacités de la technologie AI fournies."S'ils [les patients] pensent que nous recevons simplement des suggestions d'un ordinateur, alors peut-être qu'ils peuvent simplement obtenir des suggestions d'un ordinateur. Je pense qu'il devient plus difficile de les convaincre que nos recommandations ont plus de valeur que ce qu'ils peuvent trouver sur internet", a déclaré un médecin., Ils ont noté la nécessité d'une approche ascendante du développement technologique, en mettant l'accent sur la fourniture d'avantages clairs pour la pratique et le flux de travail, et ont exprimé des craintes concernant les complications juridiques potentielles qui pourraient découler du travail avec un assistant AI.En ce qui concerne la collaboration homme-IA, les médecins ont exprimé divers points de vue sur les tâches pouvant être déléguées à L'IA.

Beaucoup croyaient qu'un système D'IA pourrait aider à des tâches telles que la documentation,les renvois et autres documents. La plupart ont dit que les systèmes D'IA manqueraient d'empathie., "GPs a exprimé plusieurs préoccupations, y compris certains biais potentiels dans les données des patients et la conception du système, le temps nécessaire pour corriger les erreurs et former le système, les défis de traiter les cas complexes, et l'audit de L'IA", ont écrit les chercheurs. Cependant, les médecins ont également discuté de la façon dont L'IA pourrait aider avec les nouveaux modèles de soins primaires, y compris la préconsultation, la santé mobile et la télésanté. La plus grande tendance la question de la réduction de l'épuisement professionnel lié aux DSE clinicien a plané grand, avec les fournisseurs et les chercheurs qui tentent d'identifier les principales causes †" et, à son tour, des solutions potentielles., L'IA a été considérée comme l'une de ces solutions, plusieurs grands fournisseurs de DSE proposant des plans pour intégrer la technologie dans leurs flux de travail.

Mais l'apport humain reste vital, comme l'a noté la nouvelle étude JAMIA et d'autres recherches. L'IA pourrait "ramener un sens et un but dans la pratique de la médecine tout en offrant de nouveaux niveaux d'efficacité et de précision", ont écrit des chercheurs de Stanford dans une étude 2017 Journal of the American Medical Association. Mais, ont-ils poursuivi, les médecins doivent " guider, superviser et surveiller de manière proactive l'adoption de l'intelligence artificielle en tant que partenaire dans les soins aux patients.,"Sur le dossier" assistants de documentation AI sera probable ... Faire partie intégrante des futures consultations en soins primaires.

Cependant, ces technologies devront encore être supervisées par un humain jusqu'à ce que des preuves solides de performances autonomes fiables soient disponibles. Par conséquent, différents modèles de collaboration homme-IA devront être conçus et évalués pour assurer la sécurité des patients, la qualité des soins, la sécurité des médecins et l'autonomie des médecins", a écrit L'Australian Institute for Health Innovation researchers. Kat Jercich est rédacteur en chef de Healthcare IT News.,Twitter. @ Kjercichhealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS.Konica Minolta Healthcare Americas paiera 500 000 $ pour régler un cas de dénonciateur qui a allégué que sa filiale de dossier de santé électronique Viztek avait falsifié des données pour les tests de certification.Pourquoi cela Importedans la plainte qui tam, déposée en 2017 au Tribunal de District des États-Unis dans le New Jersey – où Konica Minolta est basée – a été déposée par leighsa Wilson, lanceur D'alerte, qui a travaillé pendant deux ans chez Viztek, mieux connu pour ses technologies PACS et d'imagerie, en tant que chef de projet pour son,À la mi-2015, la plainte allègue, Viztek, qui était en négociations pour être acquis par Konica Minolta, a travaillé en collaboration avec Infogard Laboratories (qui était alors un organisme de certification et de test autorisé ONC) pour faire de fausses déclarations que le logiciel EHR conforme aux exigences de certification – et qualifié pour recevoir des paiements incitatifs dans le cadre,selon la plainte, qui allègue également Qu'InfoGard "a facilité et participé à" ces fausses attestations, "sciemment ou avec insouciance", certifiant le logiciel en dépit de son incapacité à satisfaire aux critères de certification D'ONC.,Les failles dans le logiciel de Viztek "ont non seulement rendu le système peu fiable et incapable de répondre à des normes d'utilisation significatives, mais les failles ont également créé un risque pour la santé et la sécurité des patients.

Plutôt que de consacrer le temps et les ressources nécessaires pour corriger les failles de son logiciel de DSE, les défendeurs de DSE ont choisi de ne rien faire."La tendance plus LARGEC'est seulement le règlement le plus récent de ce type de fournisseurs de services informatiques de santé accusés de fausses violations de la Loi sur les réclamations, bien sûr.,Le cas le plus notable est celui d'eClinicalWorks, qui a été allégué par le Ministère de la Justice pour avoir faussement revendiqué une certification d'utilisation significative, pour avoir négligé de traiter les problèmes de sécurité dans son logiciel et pour avoir payé des pots-de-vin aux clients. Cette affaire a été réglée en 2017 pour 155 millions de dollars.Plus récemment, des plaintes similaires ont été déposées contre des entreprises telles que Practice Fusion et Greenway Health. Ils ont conclu un accord avec le ministère de la justice pour 145 millions de dollars et 57 millions de dollars, respectivement.,"Nous serons inlassables dans nos efforts pour préserver L'exactitude et la fiabilité des dossiers de santé Americans’ et protéger le public contre la cupidité des entreprises", a déclaré le procureur américain pour le district du Vermont Christina Nolan après L'affaire Greenway l'année dernière. "Les entreprises de DSE devraient se considérer sur préavis."Sur le dossier" la vie des patients dépend des informations traitées par les dossiers de santé électroniques", a déclaré Wilson â € "qui, en tant que dénonciateur qui tam recevra 20% du règlement financier â€" dans un communiqué., "Les tests de fonctionnalité et la certification subséquente doivent être effectués et obtenus grâce à un processus fiable et mesurable.""Le dépôt d'un procès qui tam est un moyen puissant et efficace de signaler les problèmes liés aux logiciels de DSE achetés avec des fonds fédéraux et de résoudre les problèmes lorsqu'ils sont ignorés", a déclaré Luke Diamond, associé chez Phillips &.

Cohen. "La Loi sur les fausses réclamations protège les lanceurs d'alerte contre les représailles professionnelles et offre des récompenses si le gouvernement récupère des fonds à la suite de l'affaire qui tam.,""Notre client était préoccupé par les dommages possibles aux patients qui peuvent survenir si le logiciel de DSE n'est pas correctement certifié, alors elle s'est avancée pour informer le gouvernement de ce dont elle avait été témoin", a déclaré Colette Matzzie, avocate associée et dénonciatrice chez Phillips &. Cohen, qui a porté l'affaire. "Il est important de s'assurer que les logiciels de DSE répondent à toutes les exigences gouvernementales afin de protéger les soins aux patients et les fonds fédéraux."L'Arc Madison Cortland à Oneida, New York, sait qu'il y a un manque de fournisseurs spécialisés dans le domaine de la déficience intellectuelle/développementale., Faire empirer le problème, pas tellement de gens qui comprennent le double diagnostic.Le problèmeavec COVID-19 qui minimise la capacité des personnes à recevoir des services en personne avec leurs fournisseurs, de nombreux patients ont recours à des visites aux services d'urgence.De plus, L'Arc se trouve dans une région rurale nécessitant des déplacements pour voir un fournisseur, et il y a un manque de fournisseurs sur le terrain.

La population elle - même est mal desservie, avec un manque de transport pour se rendre aux rendez-vous., Sans la possibilité d'instituer la télémédecine comme solution à ces problèmes, la population soutenue par L'Arc aurait connu une longue (permanente?. ) pause pour les services médicaux nécessaires.Cette année, L'Arc a reçu du financement de fac pour aider à fournir des services de télésanté.â € œWith ce financement, nous pouvons traiter davantage les patients, réduire la crise et permettre la distanciation sociale, ce qui est impératif pour notre population vulnérable, € ™ a déclaré Jackie Fahey, directeur des services cliniques à L'Arc Madison Cortland., â € œWe pourrait fournir des services continus aux personnes que nous servons pour s'assurer qu'il n'y a pas de visites inutiles du service d'urgence. Cela met moins de pression sur nos services d'urgence locaux et des coûts supplémentaires inutiles.nous vous proposons une gamme complète de produits et de services. Doxy.me, L'Arc a été en mesure de fournir encore des soins médicaux à sa population de personnes avec un I/DD.

En outre, l'élimination des visites aux services d'urgence élimine également leur exposition au COVID-19 et allège le fardeau des fournisseurs de services D'urgence qui sont surchargés en ce moment.,Marketplaceil existe de nombreux fournisseurs de technologie et de services de télémédecine sur le marché de l'informatique de santé aujourd'hui. Healthcare IT News a récemment compilé une liste complète de ces fournisseurs avec des descriptions détaillées. Pour lire ce rapport spécial, cliquez ici.,Répondre au défi lorsque tous nos sites ont été fermés brusquement à la mi-Mars en raison de la pandémie de COVID-19, nous devions déterminer un moyen de mettre en œuvre rapidement et facilement une solution de télésanté afin que nous puissions toujours soutenir les personnes que nous servons pendant la crise, en particulier lorsque beaucoup étaient sous des protocoles de quarantaine stricts pour diverses raisons,a expliqué Fahey.nous vous invitons à nous contacter Doxy.me plate-forme de télésanté comme il était une plate-forme conviviale qui est conforme HIPAA. La fonctionnalité que nous avons aimé à propos de Doxy.,moi, c'est qu'il est basé sur le web, donc rien n'a dû être téléchargé et il pourrait facilement être utilisé sur un ordinateur portable, une tablette ou un smartphone."L'Arc a déployé la technologie initialement avec ses fournisseurs de santé mentale, qui offrent des services de surveillance de psychiatrie / médicaments, des conseils en travail social et des conseils en santé mentale.

Plus de la moitié de l'inscription de organization’est inscrit à un ou tous ces trois services, de sorte qu'il a été en mesure de continuer à fournir des services à un grand nombre de personnes inscrites.,â € œWe a ensuite commencé à déployer les services de télésanté à la nutrition, orthophonie,thérapie physique et ergothérapie caseloads si les individus étaient appropriés pour recevoir le service par télésanté,  € ™ Fahey dit.Résultatsla première mesure de succès que L'Arc a pu atteindre avec la technologie est le maintien de son utilisation pour les services de santé mentale. Lorsque tout fonctionnait normalement avant COVID-19, Les services de santé mentale de L'Arc’a constitué environ 25% des services qu'il a fournis sur une base mensuelle., Grâce à la mise en œuvre des services de télésanté pendant la pandémie de COVID-19, l'organisation a pu atteindre 20% des services fournis chaque mois.Cela a montré au personnel qu'ils ont été en mesure de servir et de répondre aux besoins de leurs patients en psychiatrie, en travail social et en counseling en santé mentale avec des problèmes minimes en mettant en œuvre la technologie de télésanté.,"la deuxième mesure de succès que nous avons été en mesure d'atteindre avec la technologie est que nous avons été en mesure de continuer à recevoir des références pour nos services et d'inscrire de nouvelles personnes dans les services dont ils ont besoin si les services peuvent être complétés par télésanté," dit-elle.  € œBetween Avril, Mai et juin, nous avons inscrit 16 nouvelles personnes dans les services cliniques en cours, ce qui est à la hauteur de notre moyenne d'inscription normale par mois.,l'Arc Madison Cortland a reçu 49 455 $ de la FCC plus tôt cette année pour des ordinateurs portables et des casques d'écoute afin de fournir des consultations et des traitements à distance pendant la pandémie de COVID-19 pour des services psychologiques, des conseils et une ergothérapie et une physiothérapie pour les personnes ayant des déficiences développementales et autres.â € œWith les fonds, nous avons acheté des casques et des tablettes pour permettre aux personnes que nous soutenons d'avoir accès à des rendez-vous médicaux, ainsi que la physiothérapie, l'ergothérapie et les rendez-vous de psychologie à distance,  € ™ Fahey a expliqué., â € œThe technologie nous permet de continuer à fournir ces services à un moment où les gens que nous Soutenons sont incapables de quitter pour les rendez-vous traditionnels en personne.â € œBecause ce sont ces moments incertains, et un délai pour quand nous pouvons revenir à â € normalcyâ € ™ est Inconnu, la technologie nous permet de continuer à fournir un soutien médical sans le souci d'une pause dans ces services.”Twitter. @SiwickiHealthITEmail l'écrivain.

Le projet de loi.siwicki @ himss.orgHealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS.,L'hôte de HIMSSCast Jonah Comstock convoque un panel D'éditeurs de médias HIMSS â € "rédacteur en chef HITN Kat Jercich, rédacteur en chef associé de Mobihealthnews Dave Muoio et rédacteur en chef associé de HFN Jeff Lagasse â€" pour discuter des ralentissements de livraison récents au bureau de poste et de la façon dont ils ont et n'ont pas affecté L'équipe examine également la tendance plus large de la politisation des organismes gouvernementaux traditionnellement apolitiques et comment cela pourrait affecter la confiance du public dans les traitements ou les vaccins COVID-19.,En savoir plus sur cet épisode:les retards de service de L'USPS frappent plus durement certaines pharmacies par correspondance et plates-formes de télésanté que les autresles retards de messagerie peuvent affecter l'approvisionnement en médicaments pour près de 1 américain Sur 4 de plus de 50 ansle témoignage complet du maître général Louis Dejoy (C-SPAN)la page D'accueill'administration Trump a demandé cette semaine à la Cour suprême des États-Unis d'annuler une décision de justice inférieure autorisant l'avortement par correspondance et par télémédecine pendant la crise COVID-19. AMÉRICAIN., Les règlements de la Food and Drug Administration exigent que la mifépristone, qui est utilisée dans l'avortement médicamenteux, soit distribuée dans une clinique, un hôpital ou un cabinet médical. En juin, le juge de District américain pour le District du Maryland Theodore Chuang a bloqué les exigences pendant la pandémie, les trouvant comme un "obstacle substantiel"."La mifépristone, en association avec le misoprostol, est approuvée par la FDA pour les avortements jusqu'à dix semaines de gestation. En 2017, un article du New England Journal of Medicine a fait valoir contre les règlements de la FDA pour la mifépristone compte tenu du dossier de sécurité du médicament., Pourquoi cela importe le Solliciteur général par intérim Jeffrey B.

Wall a demandé un sursis de L'injonction de Chuang mercredi que l'affaire fait son chemin à travers les tribunaux inférieurs, faisant valoir que les règlements ne représentent pas un fardeau indu. "Les exigences de sécurité ne concernent ici que les avortements médicamenteux utilisant Mifeprex, qui est approuvé pour une utilisation uniquement pendant les dix premières semaines de grossesse. Ils n'ont aucun effet sur la disponibilité des avortements chirurgicaux, une méthode que cette Cour a traitée comme sans danger pour les femmes", a écrit Wall., Les groupes de défense des droits reproductifs se sont prononcés contre cette initiative, notant que les personnes de couleur sont touchées de manière disproportionnée à la fois par les restrictions à l'avortement et par la pandémie de COVID-19. "Les noirs, les bruns, les Autochtones et les personnes de couleur meurent déjà/tombent malades à des taux disproportionnés de COVID-19", a déclaré All Above All* sur Twitter.

"L'administrateur Trump-Pence essaie d'aggraver la situation en demandant à SCOTUS d'exiger que les gens courent des risques inutiles juste pour obtenir des soins d'avortement.,"Les exigences en personne de la FDA’sur les patients sujets mifépristone à une exposition inutile à un virus mortel, et deux tribunaux fédéraux ont déjà rejeté l'argument de Trump administration’. Forcer les patients à se rendre dans un centre de santé pour accéder aux médicaments sûrs et efficaces dont ils ont besoin blesse particulièrement les personnes de couleur et les personnes à faible revenu, qui font déjà face à plus d'obstacles aux soins", a déclaré Alexis McGill-Johnson, président et chef de la direction de la Planned Parenthood Federation of America.,La tendance générale la pandémie de COVID-19 a exacerbé de nombreux obstacles aux soins, y compris les services de santé reproductive. "Weâ € ™ai vu le fardeau excessif et les difficultés que ces restrictions créent au cours de COVID-19, en particulier dans les communautés les plus durement touchées par la pandémie", a déclaré Skye Perryman, directeur juridique à L'American College of Obstetricians and Gynecologists, un co-demandeur dans l'affaire de la télémédecine, à Healthcare IT Nouvelles. En réponse à la décision de juillet, certains fournisseurs d'avortement auraient déménagé à livrer la mifépristone par la poste., D & apos.

Autres encore se heurtaient à des lois de l & apos. État qui restreignaient l & apos. Avortement par télémédecine.Et comme le Dr Jacquelyn Yeh de Physicians from Reproductive Health l'a souligné en juillet, la télémédecine elle-même comporte des obstacles tels que l'accès à large bande et les problèmes de confidentialité. Il reste à voir si la Cour suprême donnera suite à la demande de L'administration Trump., Sur le dossier "comme covid-19 ravage Noir, Latino, indigène, et d'autres communautés de couleur à travers le pays, L'administration Trump devrait viser à nous garder en bonne santé – Ne pas aller de l'avant avec un programme pour mettre en danger les gens qui cherchent l'avortement", a déclaré McGill-Johnson.

Kat Jercich est rédacteur en chef de Healthcare IT News.Twitter. @ Kjercichhealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS..

Les technologies d'intelligence artificielle sont de plus en plus utilisées dans le domaine de la santé, en particulier en ce qui médecin en ligne avodart concerne l'aide à la décision, la médecine de précision et l'amélioration de la qualité des soins. En ce qui concerne les soins primaires en particulier, L'IA représente également une occasion d'aider à la documentation des dossiers de santé électroniques., Une nouvelle étude publiée dans le Journal of American Medical Informatics Association Cette semaine montre que, bien que les assistants de documentation AI (ou scribes numériques) offrent un grand potentiel dans le cadre des soins primaires, ils devront être supervisés par un humain jusqu'à ce que des médecin en ligne avodart preuves solides soient disponibles pour leur potentiel autonome. Lors d'ateliers avec des médecins de soins primaires, ont écrit des chercheurs de L'Australian Institute of Health Innovation, "il y avait un consensus que les consultations de l'avenir impliqueraient de plus en plus de systèmes automatisés et soutenus par L'IA., Cependant, il y avait des points de vue différents sur la façon dont cette collaboration homme-IA fonctionnerait, quels rôles les médecins et L'IA prendraient, et quelles tâches pourraient être déléguées à L'IA."HIMSS20 Digital Apprenez à la demande, gagnez du crédit, trouvez des produits et des solutions.

Commencer>. & gt. Pourquoi cela compte les chercheurs ont travaillé avec des médecins de soins primaires qui utilisent régulièrement les DSE à des fins de documentation pour comprendre leurs points de vue sur les futurs assistants de documentation sur L'IA.

Ils ont identifié trois grands thèmes qui ont émergé des discussions. L'autonomie professionnelle, la collaboration homme-IA et les nouveaux modèles de soins., Tout d'abord, les médecins ont souligné l'importance de leur capacité à prendre soin des patients à leur manière avec les capacités de la technologie AI fournies."S'ils [les patients] pensent que nous recevons simplement des suggestions d'un ordinateur, alors peut-être qu'ils peuvent simplement obtenir des suggestions d'un ordinateur. Je pense qu'il devient plus difficile de les convaincre que nos recommandations ont plus de valeur que ce qu'ils peuvent trouver sur internet", a déclaré un médecin., Ils ont noté la nécessité d'une approche ascendante du développement technologique, en mettant l'accent sur la fourniture d'avantages clairs pour la pratique et le flux de travail, et ont exprimé des craintes concernant les complications juridiques potentielles qui pourraient découler du travail avec un assistant AI.En ce qui concerne la collaboration homme-IA, les médecins ont exprimé divers points de vue sur les tâches pouvant être déléguées à L'IA.

Beaucoup croyaient qu'un système D'IA pourrait aider à des tâches telles que la documentation,les renvois et autres documents. La plupart ont dit que les systèmes D'IA manqueraient d'empathie., "GPs a exprimé plusieurs préoccupations, y compris certains biais potentiels dans les données des patients et la conception du système, le temps nécessaire pour corriger les erreurs et former le système, les défis de traiter les cas complexes, et l'audit de L'IA", ont écrit les chercheurs. Cependant, les médecins ont également discuté de la façon dont L'IA pourrait aider avec les nouveaux modèles de soins primaires, y compris la préconsultation, la santé mobile et la télésanté.

La plus grande tendance la question de la réduction de l'épuisement professionnel lié aux DSE clinicien a plané grand, avec les fournisseurs et les chercheurs qui tentent d'identifier les principales causes †" et, à son tour, des solutions potentielles., L'IA a été considérée comme l'une de ces solutions, plusieurs grands fournisseurs de DSE proposant des plans pour intégrer la technologie dans leurs flux de travail. Mais l'apport humain reste vital, comme l'a noté la nouvelle étude JAMIA et d'autres recherches. L'IA pourrait "ramener un sens et un but dans la pratique de la médecine tout en offrant de nouveaux niveaux d'efficacité et de précision", ont écrit des chercheurs de Stanford dans une étude 2017 Journal of the American Medical Association.

Mais, ont-ils poursuivi, les médecins doivent " guider, superviser et surveiller de manière proactive l'adoption de l'intelligence artificielle en tant que partenaire dans les soins aux patients.,"Sur le dossier" assistants de documentation AI sera probable ... Faire partie intégrante des futures consultations en soins primaires. Cependant, ces technologies devront encore être supervisées par un humain jusqu'à ce que des preuves solides de performances autonomes fiables soient disponibles.

Par conséquent, différents modèles de collaboration homme-IA devront être conçus et évalués pour assurer la sécurité des patients, la qualité des soins, la sécurité des médecins et l'autonomie des médecins", a écrit L'Australian Institute for Health Innovation researchers. Kat Jercich est rédacteur en chef de Healthcare IT News.,Twitter. @ Kjercichhealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS.Konica Minolta Healthcare Americas paiera 500 000 $ pour régler un cas de dénonciateur qui a allégué que sa filiale de dossier de santé électronique Viztek avait falsifié des données pour les tests de certification.Pourquoi cela Importedans la plainte qui tam, déposée en 2017 au Tribunal de District des États-Unis dans le New Jersey – où Konica Minolta est basée – a été déposée par leighsa Wilson, lanceur D'alerte, qui a travaillé pendant deux ans chez Viztek, mieux connu pour ses technologies PACS et d'imagerie, en tant que chef de projet pour son,À la mi-2015, la plainte allègue, Viztek, qui était en négociations pour être acquis par Konica Minolta, a travaillé en collaboration avec Infogard Laboratories (qui était alors un organisme de certification et de test autorisé ONC) pour faire de fausses déclarations que le logiciel EHR conforme aux exigences de certification – et qualifié pour recevoir des paiements incitatifs dans le cadre,selon la plainte, qui allègue également Qu'InfoGard "a facilité et participé à" ces fausses attestations, "sciemment ou avec insouciance", certifiant le logiciel en dépit de son incapacité à satisfaire aux critères de certification D'ONC.,Les failles dans le logiciel de Viztek "ont non seulement rendu le système peu fiable et incapable de répondre à des normes d'utilisation significatives, mais les failles ont également créé un risque pour la santé et la sécurité des patients.

Plutôt que de consacrer le temps et les ressources nécessaires pour corriger les failles de son logiciel de DSE, les défendeurs de DSE ont choisi de ne rien faire."La tendance plus LARGEC'est seulement le règlement le plus récent de ce type de fournisseurs de services informatiques de santé accusés de fausses violations de la Loi sur les réclamations, bien sûr.,Le cas le plus notable est celui d'eClinicalWorks, qui a été allégué par le Ministère de la Justice pour avoir faussement revendiqué une certification d'utilisation significative, pour avoir négligé de traiter les problèmes de sécurité dans son logiciel et pour avoir payé des pots-de-vin aux clients. Cette affaire a été réglée en 2017 pour 155 millions de dollars.Plus récemment, des plaintes similaires ont été déposées contre des entreprises telles que Practice Fusion et Greenway Health. Ils ont conclu un accord avec le ministère de la justice pour 145 millions de dollars et 57 millions de dollars, respectivement.,"Nous serons inlassables dans nos efforts pour préserver L'exactitude et la fiabilité des dossiers de santé Americans’ et protéger le public contre la cupidité des entreprises", a déclaré le procureur américain pour le district du Vermont Christina Nolan après L'affaire Greenway l'année dernière.

"Les entreprises de DSE devraient se considérer sur préavis."Sur le dossier" la vie des patients dépend des informations traitées par les dossiers de santé électroniques", a déclaré Wilson â € "qui, en tant que dénonciateur qui tam recevra 20% du règlement financier â€" dans un communiqué., "Les tests de fonctionnalité et la certification subséquente doivent être effectués et obtenus grâce à un processus fiable et mesurable.""Le dépôt d'un procès qui tam est un moyen puissant et efficace de signaler les problèmes liés aux logiciels de DSE achetés avec des fonds fédéraux et de résoudre les problèmes lorsqu'ils sont ignorés", a déclaré Luke Diamond, associé chez Phillips &. Cohen. "La Loi sur les fausses réclamations protège les lanceurs d'alerte contre les représailles professionnelles et offre des récompenses si le gouvernement récupère des fonds à la suite de l'affaire qui tam.,""Notre client était préoccupé par les dommages possibles aux patients qui peuvent survenir si le logiciel de DSE n'est pas correctement certifié, alors elle s'est avancée pour informer le gouvernement de ce dont elle avait été témoin", a déclaré Colette Matzzie, avocate associée et dénonciatrice chez Phillips &.

Cohen, qui a porté l'affaire. "Il est important de s'assurer que les logiciels de DSE répondent à toutes les exigences gouvernementales afin de protéger les soins aux patients et les fonds fédéraux."L'Arc Madison Cortland à Oneida, New York, sait qu'il y a un manque de fournisseurs spécialisés dans le domaine de la déficience intellectuelle/développementale., Faire empirer le problème, pas tellement de gens qui comprennent le double diagnostic.Le problèmeavec COVID-19 qui minimise la capacité des personnes à recevoir des services en personne avec leurs fournisseurs, de nombreux patients ont recours à des visites aux services d'urgence.De plus, L'Arc se trouve dans une région rurale nécessitant des déplacements pour voir un fournisseur, et il y a un manque de fournisseurs sur le terrain. La population elle - même est mal desservie, avec un manque de transport pour se rendre aux rendez-vous., Sans la possibilité d'instituer la télémédecine comme solution à ces problèmes, la population soutenue par L'Arc aurait connu une longue (permanente?.

) pause pour les services médicaux nécessaires.Cette année, L'Arc a reçu du financement de fac pour aider à fournir des services de télésanté.â € œWith ce financement, nous pouvons traiter davantage les patients, réduire la crise et permettre la distanciation sociale, ce qui est impératif pour notre population vulnérable, € ™ a déclaré Jackie Fahey, directeur des services cliniques à L'Arc Madison Cortland., â € œWe pourrait fournir des services continus aux personnes que nous servons pour s'assurer qu'il n'y a pas de visites inutiles du service d'urgence. Cela met moins de pression sur nos services d'urgence locaux et des coûts supplémentaires inutiles.nous vous proposons une gamme complète de produits et de services. Doxy.me, L'Arc a été en mesure de fournir encore des soins médicaux à sa population de personnes avec un I/DD.

En outre, l'élimination des visites aux services d'urgence élimine également leur exposition au COVID-19 et allège le fardeau des fournisseurs de services D'urgence qui sont surchargés en ce moment.,Marketplaceil existe de nombreux fournisseurs de technologie et de services de télémédecine sur le marché de l'informatique de santé aujourd'hui. Healthcare IT News a récemment compilé une liste complète de ces fournisseurs avec des descriptions détaillées. Pour lire ce rapport spécial, cliquez ici.,Répondre au défi lorsque tous nos sites ont été fermés brusquement à la mi-Mars en raison de la pandémie de COVID-19, nous devions déterminer un moyen de mettre en œuvre rapidement et facilement une solution de télésanté afin que nous puissions toujours soutenir les personnes que nous servons pendant la crise, en particulier lorsque beaucoup étaient sous des protocoles de quarantaine stricts pour diverses raisons,a expliqué Fahey.nous vous invitons à nous contacter Doxy.me plate-forme de télésanté comme il était une plate-forme conviviale qui est conforme HIPAA.

La fonctionnalité que nous avons aimé à propos de Doxy.,moi, c'est qu'il est basé sur le web, donc rien n'a dû être téléchargé et il pourrait facilement être utilisé sur un ordinateur portable, une tablette ou un smartphone."L'Arc a déployé la technologie initialement avec ses fournisseurs de santé mentale, qui offrent des services de surveillance de psychiatrie / médicaments, des conseils en travail social et des conseils en santé mentale. Plus de la moitié de l'inscription de organization’est inscrit à un ou tous ces trois services, de sorte qu'il a été en mesure de continuer à fournir des services à un grand nombre de personnes inscrites.,â € œWe a ensuite commencé à déployer les services de télésanté à la nutrition, orthophonie,thérapie physique et ergothérapie caseloads si les individus étaient appropriés pour recevoir le service par télésanté,  € ™ Fahey dit.Résultatsla première mesure de succès que L'Arc a pu atteindre avec la technologie est le maintien de son utilisation pour les services de santé mentale. Lorsque tout fonctionnait normalement avant COVID-19, Les services de santé mentale de L'Arc’a constitué environ 25% des services qu'il a fournis sur une base mensuelle., Grâce à la mise en œuvre des services de télésanté pendant la pandémie de COVID-19, l'organisation a pu atteindre 20% des services fournis chaque mois.Cela a montré au personnel qu'ils ont été en mesure de servir et de répondre aux besoins de leurs patients en psychiatrie, en travail social et en counseling en santé mentale avec des problèmes minimes en mettant en œuvre la technologie de télésanté.,"la deuxième mesure de succès que nous avons été en mesure d'atteindre avec la technologie est que nous avons été en mesure de continuer à recevoir des références pour nos services et d'inscrire de nouvelles personnes dans les services dont ils ont besoin si les services peuvent être complétés par télésanté," dit-elle.

 € œBetween Avril, Mai et juin, nous avons inscrit 16 nouvelles personnes dans les services cliniques en cours, ce qui est à la hauteur de notre moyenne d'inscription normale par mois.,l'Arc Madison Cortland a reçu 49 455 $ de la FCC plus tôt cette année pour des ordinateurs portables et des casques d'écoute afin de fournir des consultations et des traitements à distance pendant la pandémie de COVID-19 pour des services psychologiques, des conseils et une ergothérapie et une physiothérapie pour les personnes ayant des déficiences développementales et autres.â € œWith les fonds, nous avons acheté des casques et des tablettes pour permettre aux personnes que nous soutenons d'avoir accès à des rendez-vous médicaux, ainsi que la physiothérapie, l'ergothérapie et les rendez-vous de psychologie à distance,  € ™ Fahey a expliqué., â € œThe technologie nous permet de continuer à fournir ces services à un moment où les gens que nous Soutenons sont incapables de quitter pour les rendez-vous traditionnels en personne.â € œBecause ce sont ces moments incertains, et un délai pour quand nous pouvons revenir à â € normalcyâ € ™ est Inconnu, la technologie nous permet de continuer à fournir un soutien médical sans le souci d'une pause dans ces services.”Twitter. @SiwickiHealthITEmail l'écrivain. Le projet de loi.siwicki @ himss.orgHealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS.,L'hôte de HIMSSCast Jonah Comstock convoque un panel D'éditeurs de médias HIMSS â € "rédacteur en chef HITN Kat Jercich, rédacteur en chef associé de Mobihealthnews Dave Muoio et rédacteur en chef associé de HFN Jeff Lagasse â€" pour discuter des ralentissements de livraison récents au bureau de poste et de la façon dont ils ont et n'ont pas affecté L'équipe examine également la tendance plus large de la politisation des organismes gouvernementaux traditionnellement apolitiques et comment cela pourrait affecter la confiance du public dans les traitements ou les vaccins COVID-19.,En savoir plus sur cet épisode:les retards de service de L'USPS frappent plus durement certaines pharmacies par correspondance et plates-formes de télésanté que les autresles retards de messagerie peuvent affecter l'approvisionnement en médicaments pour près de 1 américain Sur 4 de plus de 50 ansle témoignage complet du maître général Louis Dejoy (C-SPAN)la page D'accueill'administration Trump a demandé cette semaine à la Cour suprême des États-Unis d'annuler une décision de justice inférieure autorisant l'avortement par correspondance et par télémédecine pendant la crise COVID-19.

AMÉRICAIN., Les règlements de la Food and Drug Administration exigent que la mifépristone, qui est utilisée dans l'avortement médicamenteux, soit distribuée dans une clinique, un hôpital ou un cabinet médical. En juin, le juge de District américain pour le District du Maryland Theodore Chuang a bloqué les exigences pendant la pandémie, les trouvant comme un "obstacle substantiel"."La mifépristone, en association avec le misoprostol, est approuvée par la FDA pour les avortements jusqu'à dix semaines de gestation. En 2017, un article du New England Journal of Medicine a fait valoir contre les règlements de la FDA pour la mifépristone compte tenu du dossier de sécurité du médicament., Pourquoi cela importe le Solliciteur général par intérim Jeffrey B.

Wall a demandé un sursis de L'injonction de Chuang mercredi que l'affaire fait son chemin à travers les tribunaux inférieurs, faisant valoir que les règlements ne représentent pas un fardeau indu. "Les exigences de sécurité ne concernent ici que les avortements médicamenteux utilisant Mifeprex, qui est approuvé pour une utilisation uniquement pendant les dix premières semaines de grossesse. Ils n'ont aucun effet sur la disponibilité des avortements chirurgicaux, une méthode que cette Cour a traitée comme sans danger pour les femmes", a écrit Wall., Les groupes de défense des droits reproductifs se sont prononcés contre cette initiative, notant que les personnes de couleur sont touchées de manière disproportionnée à la fois par les restrictions à l'avortement et par la pandémie de COVID-19.

"Les noirs, les bruns, les Autochtones et les personnes de couleur meurent déjà/tombent malades à des taux disproportionnés de COVID-19", a déclaré All Above All* sur Twitter. "L'administrateur Trump-Pence essaie d'aggraver la situation en demandant à SCOTUS d'exiger que les gens courent des risques inutiles juste pour obtenir des soins d'avortement.,"Les exigences en personne de la FDA’sur les patients sujets mifépristone à une exposition inutile à un virus mortel, et deux tribunaux fédéraux ont déjà rejeté l'argument de Trump administration’. Forcer les patients à se rendre dans un centre de santé pour accéder aux médicaments sûrs et efficaces dont ils ont besoin blesse particulièrement les personnes de couleur et les personnes à faible revenu, qui font déjà face à plus d'obstacles aux soins", a déclaré Alexis McGill-Johnson, président et chef de la direction de la Planned Parenthood Federation of America.,La tendance générale la pandémie de COVID-19 a exacerbé de nombreux obstacles aux soins, y compris les services de santé reproductive.

"Weâ € ™ai vu le fardeau excessif et les difficultés que ces restrictions créent au cours de COVID-19, en particulier dans les communautés les plus durement touchées par la pandémie", a déclaré Skye Perryman, directeur juridique à L'American College of Obstetricians and Gynecologists, un co-demandeur dans l'affaire de la télémédecine, à Healthcare IT Nouvelles. En réponse à la décision de juillet, certains fournisseurs d'avortement auraient déménagé à livrer la mifépristone par la poste., D & apos. Autres encore se heurtaient à des lois de l & apos.

État qui restreignaient l & apos. Avortement par télémédecine.Et comme le Dr Jacquelyn Yeh de Physicians from Reproductive Health l'a souligné en juillet, la télémédecine elle-même comporte des obstacles tels que l'accès à large bande et les problèmes de confidentialité. Il reste à voir si la Cour suprême donnera suite à la demande de L'administration Trump., Sur le dossier "comme covid-19 ravage Noir, Latino, indigène, et d'autres communautés de couleur à travers le pays, L'administration Trump devrait viser à nous garder en bonne santé – Ne pas aller de l'avant avec un programme pour mettre en danger les gens qui cherchent l'avortement", a déclaré McGill-Johnson.

Kat Jercich est rédacteur en chef de Healthcare IT News.Twitter. @ Kjercichhealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS. Les technologies d'intelligence artificielle sont de plus en plus utilisées dans le domaine de la santé, en particulier en ce qui concerne l'aide à la décision, la médecine de précision et l'amélioration de la qualité des soins.

En ce qui concerne les soins primaires en particulier, L'IA représente également une occasion d'aider à la documentation des dossiers de santé électroniques., Une nouvelle étude publiée dans le Journal of American Medical Informatics Association Cette semaine montre que, bien que les assistants de documentation AI (ou scribes numériques) offrent un grand potentiel dans le cadre des soins primaires, ils devront être supervisés par un humain jusqu'à ce que des preuves solides soient disponibles pour leur potentiel autonome. Lors d'ateliers avec des médecins de soins primaires, ont écrit des chercheurs de L'Australian Institute of Health Innovation, "il y avait un consensus que les consultations de l'avenir impliqueraient de plus en plus de systèmes automatisés et soutenus par L'IA., Cependant, il y avait des points de vue différents sur la façon dont cette collaboration homme-IA fonctionnerait, quels rôles les médecins et L'IA prendraient, et quelles tâches pourraient être déléguées à L'IA."HIMSS20 Digital Apprenez à la demande, gagnez du crédit, trouvez des produits et des solutions. Commencer>.

& gt. Pourquoi cela compte les chercheurs ont travaillé avec des médecins de soins primaires qui utilisent régulièrement les DSE à des fins de documentation pour comprendre leurs points de vue sur les futurs assistants de documentation sur L'IA. Ils ont identifié trois grands thèmes qui ont émergé des discussions.

L'autonomie professionnelle, la collaboration homme-IA et les nouveaux modèles de soins., Tout d'abord, les médecins ont souligné l'importance de leur capacité à prendre soin des patients à leur manière avec les capacités de la technologie AI fournies."S'ils [les patients] pensent que nous recevons simplement des suggestions d'un ordinateur, alors peut-être qu'ils peuvent simplement obtenir des suggestions d'un ordinateur. Je pense qu'il devient plus difficile de les convaincre que nos recommandations ont plus de valeur que ce qu'ils peuvent trouver sur internet", a déclaré un médecin., Ils ont noté la nécessité d'une approche ascendante du développement technologique, en mettant l'accent sur la fourniture d'avantages clairs pour la pratique et le flux de travail, et ont exprimé des craintes concernant les complications juridiques potentielles qui pourraient découler du travail avec un assistant AI.En ce qui concerne la collaboration homme-IA, les médecins ont exprimé divers points de vue sur les tâches pouvant être déléguées à L'IA. Beaucoup croyaient qu'un système D'IA pourrait aider à des tâches telles que la documentation,les renvois et autres documents.

La plupart ont dit que les systèmes D'IA manqueraient d'empathie., "GPs a exprimé plusieurs préoccupations, y compris certains biais potentiels dans les données des patients et la conception du système, le temps nécessaire pour corriger les erreurs et former le système, les défis de traiter les cas complexes, et l'audit de L'IA", ont écrit les chercheurs. Cependant, les médecins ont également discuté de la façon dont L'IA pourrait aider avec les nouveaux modèles de soins primaires, y compris la préconsultation, la santé mobile et la télésanté. La plus grande tendance la question de la réduction de l'épuisement professionnel lié aux DSE clinicien a plané grand, avec les fournisseurs et les chercheurs qui tentent d'identifier les principales causes †" et, à son tour, des solutions potentielles., L'IA a été considérée comme l'une de ces solutions, plusieurs grands fournisseurs de DSE proposant des plans pour intégrer la technologie dans leurs flux de travail.

Mais l'apport humain reste vital, comme l'a noté la nouvelle étude JAMIA et d'autres recherches. L'IA pourrait "ramener un sens et un but dans la pratique de la médecine tout en offrant de nouveaux niveaux d'efficacité et de précision", ont écrit des chercheurs de Stanford dans une étude 2017 Journal of the American Medical Association. Mais, ont-ils poursuivi, les médecins doivent " guider, superviser et surveiller de manière proactive l'adoption de l'intelligence artificielle en tant que partenaire dans les soins aux patients.,"Sur le dossier" assistants de documentation AI sera probable ...

Faire partie intégrante des futures consultations en soins primaires. Cependant, ces technologies devront encore être supervisées par un humain jusqu'à ce que des preuves solides de performances autonomes fiables soient disponibles. Par conséquent, différents modèles de collaboration homme-IA devront être conçus et évalués pour assurer la sécurité des patients, la qualité des soins, la sécurité des médecins et l'autonomie des médecins", a écrit L'Australian Institute for Health Innovation researchers.

Kat Jercich est rédacteur en chef de Healthcare IT News.,Twitter. @ Kjercichhealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS.Konica Minolta Healthcare Americas paiera 500 000 $ pour régler un cas de dénonciateur qui a allégué que sa filiale de dossier de santé électronique Viztek avait falsifié des données pour les tests de certification.Pourquoi cela Importedans la plainte qui tam, déposée en 2017 au Tribunal de District des États-Unis dans le New Jersey – où Konica Minolta est basée – a été déposée par leighsa Wilson, lanceur D'alerte, qui a travaillé pendant deux ans chez Viztek, mieux connu pour ses technologies PACS et d'imagerie, en tant que chef de projet pour son,À la mi-2015, la plainte allègue, Viztek, qui était en négociations pour être acquis par Konica Minolta, a travaillé en collaboration avec Infogard Laboratories (qui était alors un organisme de certification et de test autorisé ONC) pour faire de fausses déclarations que le logiciel EHR conforme aux exigences de certification – et qualifié pour recevoir des paiements incitatifs dans le cadre,selon la plainte, qui allègue également Qu'InfoGard "a facilité et participé à" ces fausses attestations, "sciemment ou avec insouciance", certifiant le logiciel en dépit de son incapacité à satisfaire aux critères de certification D'ONC.,Les failles dans le logiciel de Viztek "ont non seulement rendu le système peu fiable et incapable de répondre à des normes d'utilisation significatives, mais les failles ont également créé un risque pour la santé et la sécurité des patients. Plutôt que de consacrer le temps et les ressources nécessaires pour corriger les failles de son logiciel de DSE, les défendeurs de DSE ont choisi de ne rien faire."La tendance plus LARGEC'est seulement le règlement le plus récent de ce type de fournisseurs de services informatiques de santé accusés de fausses violations de la Loi sur les réclamations, bien sûr.,Le cas le plus notable est celui d'eClinicalWorks, qui a été allégué par le Ministère de la Justice pour avoir faussement revendiqué une certification d'utilisation significative, pour avoir négligé de traiter les problèmes de sécurité dans son logiciel et pour avoir payé des pots-de-vin aux clients.

Cette affaire a été réglée en 2017 pour 155 millions de dollars.Plus récemment, des plaintes similaires ont été déposées contre des entreprises telles que Practice Fusion et Greenway Health. Ils ont conclu un accord avec le ministère de la justice pour 145 millions de dollars et 57 millions de dollars, respectivement.,"Nous serons inlassables dans nos efforts pour préserver L'exactitude et la fiabilité des dossiers de santé Americans’ et protéger le public contre la cupidité des entreprises", a déclaré le procureur américain pour le district du Vermont Christina Nolan après L'affaire Greenway l'année dernière. "Les entreprises de DSE devraient se considérer sur préavis."Sur le dossier" la vie des patients dépend des informations traitées par les dossiers de santé électroniques", a déclaré Wilson â € "qui, en tant que dénonciateur qui tam recevra 20% du règlement financier â€" dans un communiqué., "Les tests de fonctionnalité et la certification subséquente doivent être effectués et obtenus grâce à un processus fiable et mesurable.""Le dépôt d'un procès qui tam est un moyen puissant et efficace de signaler les problèmes liés aux logiciels de DSE achetés avec des fonds fédéraux et de résoudre les problèmes lorsqu'ils sont ignorés", a déclaré Luke Diamond, associé chez Phillips &.

Cohen. "La Loi sur les fausses réclamations protège les lanceurs d'alerte contre les représailles professionnelles et offre des récompenses si le gouvernement récupère des fonds à la suite de l'affaire qui tam.,""Notre client était préoccupé par les dommages possibles aux patients qui peuvent survenir si le logiciel de DSE n'est pas correctement certifié, alors elle s'est avancée pour informer le gouvernement de ce dont elle avait été témoin", a déclaré Colette Matzzie, avocate associée et dénonciatrice chez Phillips &. Cohen, qui a porté l'affaire.

"Il est important de s'assurer que les logiciels de DSE répondent à toutes les exigences gouvernementales afin de protéger les soins aux patients et les fonds fédéraux."L'Arc Madison Cortland à Oneida, New York, sait qu'il y a un manque de fournisseurs spécialisés dans le domaine de la déficience intellectuelle/développementale., Faire empirer le problème, pas tellement de gens qui comprennent le double diagnostic.Le problèmeavec COVID-19 qui minimise la capacité des personnes à recevoir des services en personne avec leurs fournisseurs, de nombreux patients ont recours à des visites aux services d'urgence.De plus, L'Arc se trouve dans une région rurale nécessitant des déplacements pour voir un fournisseur, et il y a un manque de fournisseurs sur le terrain. La population elle - même est mal desservie, avec un manque de transport pour se rendre aux rendez-vous., Sans la possibilité d'instituer la télémédecine comme solution à ces problèmes, la population soutenue par L'Arc aurait connu une longue (permanente?. ) pause pour les services médicaux nécessaires.Cette année, L'Arc a reçu du financement de fac pour aider à fournir des services de télésanté.â € œWith ce financement, nous pouvons traiter davantage les patients, réduire la crise et permettre la distanciation sociale, ce qui est impératif pour notre population vulnérable, € ™ a déclaré Jackie Fahey, directeur des services cliniques à L'Arc Madison Cortland., â € œWe pourrait fournir des services continus aux personnes que nous servons pour s'assurer qu'il n'y a pas de visites inutiles du service d'urgence.

Cela met moins de pression sur nos services d'urgence locaux et des coûts supplémentaires inutiles.nous vous proposons une gamme complète de produits et de services. Doxy.me, L'Arc a été en mesure de fournir encore des soins médicaux à sa population de personnes avec un I/DD. En outre, l'élimination des visites aux services d'urgence élimine également leur exposition au COVID-19 et allège le fardeau des fournisseurs de services D'urgence qui sont surchargés en ce moment.,Marketplaceil existe de nombreux fournisseurs de technologie et de services de télémédecine sur le marché de l'informatique de santé aujourd'hui.

Healthcare IT News a récemment compilé une liste complète de ces fournisseurs avec des descriptions détaillées. Pour lire ce rapport spécial, cliquez ici.,Répondre au défi lorsque tous nos sites ont été fermés brusquement à la mi-Mars en raison de la pandémie de COVID-19, nous devions déterminer un moyen de mettre en œuvre rapidement et facilement une solution de télésanté afin que nous puissions toujours soutenir les personnes que nous servons pendant la crise, en particulier lorsque beaucoup étaient sous des protocoles de quarantaine stricts pour diverses raisons,a expliqué Fahey.nous vous invitons à nous contacter Doxy.me plate-forme de télésanté comme il était une plate-forme conviviale qui est conforme HIPAA. La fonctionnalité que nous avons aimé à propos de Doxy.,moi, c'est qu'il est basé sur le web, donc rien n'a dû être téléchargé et il pourrait facilement être utilisé sur un ordinateur portable, une tablette ou un smartphone."L'Arc a déployé la technologie initialement avec ses fournisseurs de santé mentale, qui offrent des services de surveillance de psychiatrie / médicaments, des conseils en travail social et des conseils en santé mentale.

Plus de la moitié de l'inscription de organization’est inscrit à un ou tous ces trois services, de sorte qu'il a été en mesure de continuer à fournir des services à un grand nombre de personnes inscrites.,â € œWe a ensuite commencé à déployer les services de télésanté à la nutrition, orthophonie,thérapie physique et ergothérapie caseloads si les individus étaient appropriés pour recevoir le service par télésanté,  € ™ Fahey dit.Résultatsla première mesure de succès que L'Arc a pu atteindre avec la technologie est le maintien de son utilisation pour les services de santé mentale. Lorsque tout fonctionnait normalement avant COVID-19, Les services de santé mentale de L'Arc’a constitué environ 25% des services qu'il a fournis sur une base mensuelle., Grâce à la mise en œuvre des services de télésanté pendant la pandémie de COVID-19, l'organisation a pu atteindre 20% des services fournis chaque mois.Cela a montré au personnel qu'ils ont été en mesure de servir et de répondre aux besoins de leurs patients en psychiatrie, en travail social et en counseling en santé mentale avec des problèmes minimes en mettant en œuvre la technologie de télésanté.,"la deuxième mesure de succès que nous avons été en mesure d'atteindre avec la technologie est que nous avons été en mesure de continuer à recevoir des références pour nos services et d'inscrire de nouvelles personnes dans les services dont ils ont besoin si les services peuvent être complétés par télésanté," dit-elle.  € œBetween Avril, Mai et juin, nous avons inscrit 16 nouvelles personnes dans les services cliniques en cours, ce qui est à la hauteur de notre moyenne d'inscription normale par mois.,l'Arc Madison Cortland a reçu 49 455 $ de la FCC plus tôt cette année pour des ordinateurs portables et des casques d'écoute afin de fournir des consultations et des traitements à distance pendant la pandémie de COVID-19 pour des services psychologiques, des conseils et une ergothérapie et une physiothérapie pour les personnes ayant des déficiences développementales et autres.â € œWith les fonds, nous avons acheté des casques et des tablettes pour permettre aux personnes que nous soutenons d'avoir accès à des rendez-vous médicaux, ainsi que la physiothérapie, l'ergothérapie et les rendez-vous de psychologie à distance,  € ™ Fahey a expliqué., â € œThe technologie nous permet de continuer à fournir ces services à un moment où les gens que nous Soutenons sont incapables de quitter pour les rendez-vous traditionnels en personne.â € œBecause ce sont ces moments incertains, et un délai pour quand nous pouvons revenir à â € normalcyâ € ™ est Inconnu, la technologie nous permet de continuer à fournir un soutien médical sans le souci d'une pause dans ces services.”Twitter.

@SiwickiHealthITEmail l'écrivain. Le projet de loi.siwicki @ himss.orgHealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS.,L'hôte de HIMSSCast Jonah Comstock convoque un panel D'éditeurs de médias HIMSS â € "rédacteur en chef HITN Kat Jercich, rédacteur en chef associé de Mobihealthnews Dave Muoio et rédacteur en chef associé de HFN Jeff Lagasse â€" pour discuter des ralentissements de livraison récents au bureau de poste et de la façon dont ils ont et n'ont pas affecté L'équipe examine également la tendance plus large de la politisation des organismes gouvernementaux traditionnellement apolitiques et comment cela pourrait affecter la confiance du public dans les traitements ou les vaccins COVID-19.,En savoir plus sur cet épisode:les retards de service de L'USPS frappent plus durement certaines pharmacies par correspondance et plates-formes de télésanté que les autresles retards de messagerie peuvent affecter l'approvisionnement en médicaments pour près de 1 américain Sur 4 de plus de 50 ansle témoignage complet du maître général Louis Dejoy (C-SPAN)la page D'accueill'administration Trump a demandé cette semaine à la Cour suprême des États-Unis d'annuler une décision de justice inférieure autorisant l'avortement par correspondance et par télémédecine pendant la crise COVID-19. AMÉRICAIN., Les règlements de la Food and Drug Administration exigent que la mifépristone, qui est utilisée dans l'avortement médicamenteux, soit distribuée dans une clinique, un hôpital ou un cabinet médical.

En juin, le juge de District américain pour le District du Maryland Theodore Chuang a bloqué les exigences pendant la pandémie, les trouvant comme un "obstacle substantiel"."La mifépristone, en association avec le misoprostol, est approuvée par la FDA pour les avortements jusqu'à dix semaines de gestation. En 2017, un article du New England Journal of Medicine a fait valoir contre les règlements de la FDA pour la mifépristone compte tenu du dossier de sécurité du médicament., Pourquoi cela importe le Solliciteur général par intérim Jeffrey B. Wall a demandé un sursis de L'injonction de Chuang mercredi que l'affaire fait son chemin à travers les tribunaux inférieurs, faisant valoir que les règlements ne représentent pas un fardeau indu.

"Les exigences de sécurité ne concernent ici que les avortements médicamenteux utilisant Mifeprex, qui est approuvé pour une utilisation uniquement pendant les dix premières semaines de grossesse. Ils n'ont aucun effet sur la disponibilité des avortements chirurgicaux, une méthode que cette Cour a traitée comme sans danger pour les femmes", a écrit Wall., Les groupes de défense des droits reproductifs se sont prononcés contre cette initiative, notant que les personnes de couleur sont touchées de manière disproportionnée à la fois par les restrictions à l'avortement et par la pandémie de COVID-19. "Les noirs, les bruns, les Autochtones et les personnes de couleur meurent déjà/tombent malades à des taux disproportionnés de COVID-19", a déclaré All Above All* sur Twitter.

"L'administrateur Trump-Pence essaie d'aggraver la situation en demandant à SCOTUS d'exiger que les gens courent des risques inutiles juste pour obtenir des soins d'avortement.,"Les exigences en personne de la FDA’sur les patients sujets mifépristone à une exposition inutile à un virus mortel, et deux tribunaux fédéraux ont déjà rejeté l'argument de Trump administration’. Forcer les patients à se rendre dans un centre de santé pour accéder aux médicaments sûrs et efficaces dont ils ont besoin blesse particulièrement les personnes de couleur et les personnes à faible revenu, qui font déjà face à plus d'obstacles aux soins", a déclaré Alexis McGill-Johnson, président et chef de la direction de la Planned Parenthood Federation of America.,La tendance générale la pandémie de COVID-19 a exacerbé de nombreux obstacles aux soins, y compris les services de santé reproductive. "Weâ € ™ai vu le fardeau excessif et les difficultés que ces restrictions créent au cours de COVID-19, en particulier dans les communautés les plus durement touchées par la pandémie", a déclaré Skye Perryman, directeur juridique à L'American College of Obstetricians and Gynecologists, un co-demandeur dans l'affaire de la télémédecine, à Healthcare IT Nouvelles.

En réponse à la décision de juillet, certains fournisseurs d'avortement auraient déménagé à livrer la mifépristone par la poste., D & apos. Autres encore se heurtaient à des lois de l & apos. État qui restreignaient l & apos.

Avortement par télémédecine.Et comme le Dr Jacquelyn Yeh de Physicians from Reproductive Health l'a souligné en juillet, la télémédecine elle-même comporte des obstacles tels que l'accès à large bande et les problèmes de confidentialité. Il reste à voir si la Cour suprême donnera suite à la demande de L'administration Trump., Sur le dossier "comme covid-19 ravage Noir, Latino, indigène, et d'autres communautés de couleur à travers le pays, L'administration Trump devrait viser à nous garder en bonne santé – Ne pas aller de l'avant avec un programme pour mettre en danger les gens qui cherchent l'avortement", a déclaré McGill-Johnson. Kat Jercich est rédacteur en chef de Healthcare IT News.Twitter.

@ Kjercichhealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS..

Effets secondaires de avodart 0.5mg

Medicare Savings Programs (MSP) payer la prime mensuelle de la partie B de L'Assurance-Maladie pour les bénéficiaires de L'assurance-maladie à faible revenu et qualifier les inscrits pour la subvention "aide supplémentaire" pour effets secondaires de avodart 0.5mg les médicaments D'ordonnance de la partie D. Il y a trois programmes MSP distincts, le programme de bénéficiaire admissible de L'assurance-maladie( QMB), le programme de bénéficiaire D'Assurance-Maladie À Faible revenu spécifié (SLMB) et le programme de personne qualifiée (QI), dont chacun est discuté ci-dessous. Ceux de effets secondaires de avodart 0.5mg QMB reçoivent des subventions supplémentaires pour les coûts de L'assurance-maladie.

Voir la fiche d'information 2019 sur le MSP dans le NYS par Medicare Rights Center anglais espagnol loi de L'État. N. Y.

Soc. Serv., L. § 367-a(3)(A), (B) et (d).

2020 Medicare 101 Basics for New York State-1.5 heure webinaire par Eric Hausman, parrainé par NYS Bureau des sujets de vieillissement couverts dans cet ARTICLE 1. Aucune limite D'actif 1A. Tableau récapitulatif des programmes du PSM 2.

Limites et règles de revenu et Taille du ménage 3. Les trois programmes MSP - quels sont-ils et en quoi sont-ils différents?. 4., Quatre avantages spéciaux des programmes MSP.

Porte dérobée à une aide supplémentaire avec la Partie D Les PSM renoncent automatiquement aux pénalités D'inscription tardive pour la partie B - et permettent l'inscription à la partie B toute l'année en dehors de la courte période D'inscription annuelle aucun privilège Medicaid sur la succession pour récupérer le paiement des dépenses payées par MSP food Stamps/SNAP non réduit par une diminution des frais médicaux lors de L'inscription à MSP-au moins temporairement 5. Inscription à un MSP-inscription automatique et demandes pour les personnes qui ont Medicare Qu'est-ce que le processus de demande?. 6., Inscription à un MSP pour les personnes âgées de 65 ans et plus qui ne sont pas admissibles à L'assurance-maladie gratuite Partie A - la "partie A Buy-in Programme" 7.

Que se passe-t-il après L'approbation du MSP - comment la prime de la partie B Est Payée 8 règles spéciales pour les QMBs-Comment fonctionne le partage des coûts de L'Assurance-Maladie 1. AUCUNE LIMITE D'ACTIF!. Depuis le 1er avril 2008, aucun des trois programmes MSP n'a de limites de ressources à New York - ce qui signifie que de nombreux bénéficiaires de L'assurance-maladie qui pourraient ne pas être admissibles à Medicaid en raison de ressources excédentaires peuvent être admissibles à un MSP.

1.A., Tableau récapitulatif des prestations MSP QMB Slimb Qi-1 admissibilité limite D'actif aucune limite dans L'état de NEW YORK limite de revenu (2020) couple Célibataire Couple Célibataire Couple $1,064 $1,437 $1,276 $1,724 $1,436 $1,940 niveau de pauvreté fédéral 100% FPL 100 â € "120% FPL 120 â €" 135% FPL prestations paie mensuellement partie B Prime?. Oui, et aussi une partie d'une prime si n'a pas eu assez de quartiers de travail et répond à l'exigence de citoyenneté., Voir â € œPart a Buy-Inâ € ™ Oui Oui paie partie A & amp. B franchises & amp.

Co-assurance oui-avec limitations non non rétroactif au dépôt de la demande?. Oui-Les prestations commencent le mois suivant le mois de la demande de MSP. 18 NYCRR â§360-7.

8 (b) (5) oui  € " rétroactif au 3ème mois avant le mois de la demande, si admissible dans les mois précédents oui – peut être rétroactif au 3ème mois avant le mois de la demande, mais seulement dans l'année civile en cours. (Pas de rétro pour l'application janvier). Voir GIS 07 MA 027.

Peut S'inscrire à MSP et Medicaid en même temps?. , OUI OUI NON!. Doit choisir entre QI-1 et Medicaid.

Ne peut pas avoir les deux, même pas Medicaid avec une dépense vers le bas. 2. Limites et règles de revenu chacun des trois programmes du PSM a des exigences d'admissibilité au revenu différentes et offre des prestations différentes.

Les limites de revenu sont liées au niveau fédéral de pauvreté (FPL). Les niveaux FPL 2019 ont été publiés par NYS DOH dans GIS 20 MA / 02-2020 Federal Poverty Levels -- Attachment II et ont été affichés par Medicaid.gov et le Conseil National sur le vieillissement et sont dans le tableau ci-dessous., Remarque. Il y a généralement un délai de plusieurs semaines, voire plusieurs mois, à partir du 1er janvier de chaque année jusqu'à ce que les nouveaux FPLs soient libérés, puis avant que les nouvelles limites de revenu MSP ne soient officiellement mises en œuvre.

Au cours de cette période de latence, les bureaux locaux de Medicaid devraient continuer à utiliser les FPLs de l'année précédente et compter le montant des prestations de sécurité sociale de la personne de l'année précédente - ne pas prendre en compte le COLA de sécurité sociale (ajustement du coût de la vie). Une fois que les lignes directrices mises à jour sont publiées, les districts utiliseront les nouvelles FPLs et aller de l'avant et facteur dans tout COLA., Voir la fiche D'information 2019 sur le MSP dans le NYS par Medicare Rights Center anglais espagnol le revenu est déterminé selon la même méthodologie que celle utilisée pour déterminer l'admissibilité au SSI.les règles de comptage du revenu pour les bénéficiaires de Medicaid liés au SSI (65 ans et plus, aveugles ou handicapés), empruntées au programme SSI, s'appliquent au programme MSP, à l'exception des nouvelles règles sur le comptage de la taille du ménage pour les couples mariés. NY Soc.

Serv. L. 367-a(3)(C)(2), NYS DOH 2000-ADM-7, 89-ADM-7 p.

7. Le revenu brut est compté, bien que certains types de revenus ne soient pas pris en compte., Le revenu le plus courant, également connu sous le nom de déductions, comprend. (A) les premiers 20 $du revenu mensuel de votre conjoint et de votre conjoint, gagné ou non (20$par couple max).

(b) le revenu gagné par SSI ne tient pas compte. * les premiers 65 $du salaire mensuel de vous et de votre conjoint, * la moitié du salaire mensuel restant (après la déduction de 65$). * D'autres incitatifs au travail, y compris les régimes de laissez-passer, les frais de travail liés à la déficience (IRWEs), les frais de travail pour aveugles, etc., Pour plus d "informations sur ces déductions, voir le Buy-In Medicaid pour les personnes handicapées qui travaillent (MBI-WPD) et d" autres guides dans cet article-bien écrit pour le MBI-WPD, les incitations au travail s " appliquent à tous les programmes Medicaid, y compris MSP, pour les personnes âgées 65+, handicapés ou aveugles., (c) le coût mensuel des primes d'assurance maladie, mais pas la partie B Prime, puisque Medicaid va maintenant payer cette prime (peut déduire Medigap polices supplémentaires, vision, dentaire, ou les primes d'assurance de soins de longue durée, et la partie d prime, mais seulement dans la mesure où la prime dépasse le montant de référence de L'aide supplémentaire) (d) Vous pouvez obtenir une liste plus complète du revenu lié SSI ne tient pas compte sur le revenu Medicaid ne tient pas compte graphique., Comme pour tous les programmes de prestations basés sur les besoins financiers, il est généralement avantageux d'être considéré comme un ménage plus important, car la limite de revenu est plus élevée.

Le graphique ci-dessus montre que le plafond de revenu des ménages de deux personnes est plus élevé que celui des ménages D'un seul. Les programmes MSP utilisent les mêmes règles que Medicaid pour les personnes handicapées, âgées et aveugles (DAB€qui sont empruntés au programme SSI pour les bénéficiaires de Medicaid dans la catégorie liée â € œSSI.en vertu de ces règles, un ménage ne peut être QU'un ou deux. 18 NYCRR 360-4.

2. Voir le tableau des tailles des ménages DAB., Les personnes mariées peuvent parfois être un ou deux selon les règles arcanes, ce qui peut forcer un bénéficiaire de L'assurance-maladie à se limiter à la limite de revenu pour une personne, même si son conjoint qui est sous 65 et non handicapé n'a pas de revenu, et est pris en charge par le client qui demande un MSP. Exemple.

La sécurité sociale de Bob est de 1300$ / mois. Il est âgé de 67 ans et a L'assurance-maladie. Sa femme, Nancy, a 62 ans et n'est pas handicapée et ne travaille pas.

Selon L'ancienne règle, Bob N'était pas admissible à un PSM parce que son revenu était supérieur à la limite de revenu pour un, même si elle était bien inférieure à la limite de Couple., En 2010, le NYS DOH a modifié ses règles afin que toutes les personnes mariées soient considérées comme un ménage de deux personnes. DOH GIS 10 MA 10 Medicare Savings Program taille des ménages, juin 4, 2010. Cette règle pour la taille du ménage est une exception à la règle qui applique les règles de budgétisation SSI au programme MSP.

En vertu de ces règles, Bob est maintenant admissible à un PSM. Quand est-ce Qu'un vaut mieux que deux?. Bien sûr, il peut y avoir des couples où le revenu du conjoint non demandeur est trop élevé, et disqualifie le conjoint demandeur d'un PSM.

Dans de tels cas," refus conjugal " peut être utilisé SSL 366.3 (a)., (Le lien est au formulaire HRA NYC, peut être adapté pour d'autres comtés). 3. Les trois programmes D'épargne Medicare - quels sont-ils et en quoi sont-ils différents?.

1. Bénéficiaire admissible de L'assurance-maladie (QMB). Le programme QMB offre les avantages les plus complets.

Offert aux personnes ayant un revenu égal ou inférieur à 100% du niveau fédéral de pauvreté (FPL), le programme QMB couvre pratiquement toutes les obligations de partage des coûts de L'assurance-maladie. Primes de la partie B, primes de la partie A, s'il y en a, et toutes les franchises et coassurance. La couverture de QMB n'est pas rétroactive., Les avantages du programme commenceront le mois suivant le mois au cours duquel votre client est jugé admissible.

** Voir les règles spéciales sur le partage des coûts pour QMBs ci-dessous-mis à jour avec la nouvelle directive CMS Publié Janvier 2012 ** voir NYC HRA QMB formulaire de Recertification ** même si vous n'avez pas la partie a automatiquement, parce que vous n'avez pas assez de salaires, vous pouvez être en mesure de s'inscrire à la partie A programme Buy-In, dans lequel les personnes admissibles à QMB qui n'ont pas autrement Medicare Part A peuvent s'inscrire, avec Medicaid payer la prime de la partie A (Matériaux par le Medicare Rights Center). 2., Specifiedl bénéficiaire de L'Assurance-Maladie À Faible revenu (SLMB). Pour ceux qui ont un revenu entre 100% et 120% FPL, le programme SLMB couvrira les primes de la partie B seulement.

Toutefois, la DGGS est rétroactive et offre une protection pendant trois mois avant le mois de la demande, dans la mesure où votre client était admissible au cours de ces mois. 3. Personne qualifiée (QI-1).

Pour ceux qui ont des revenus entre 120% et 135% FPL, et ne reçoivent pas Medicaid, le programme QI-1 couvrira les primes de la partie B de L'assurance-maladie seulement., QI-1 est également rétroactif, offrant une protection pendant trois mois avant le mois de la demande, tant que votre client était admissible au cours de ces mois. Cependant, la couverture rétroactive QI-1 ne peut être fournie que dans l'année civile en cours. (GIS 07 MA 027) donc, si vous postulez en Janvier, vous n'obtenez aucune couverture rétroactive.

Les bénéficiaires de Q-I-1 seraient admissibles à Medicaid avec une réduction des dépenses, mais s'ils veulent que la prime de la partie B soit payée, ils doivent choisir entre s'inscrire à QI-1 ou Medicaid. Ils ne peuvent pas être dans les deux. C'est leur choix.

DOH MRG p. 19., En revanche, on peut recevoir Medicaid et soit QMB ou SLIMB. 4.

Quatre avantages spéciaux des PSM( en plus de L'absence de test D'actif). Avantage 1. Back Door to Medicare partie D" aide supplémentaire " ou subvention à faible revenu-tous les bénéficiaires du PSM sont automatiquement inscrits à une aide supplémentaire, la subvention qui rend la partie D abordable.

Ils n'ont pas de franchise de la partie D ou trou de beignet, la prime est subventionnée, et ils paient des copaiements très faibles., Une fois qu'ils sont inscrits à une aide supplémentaire en vertu de l'inscription à un PSM, ils conservent une aide supplémentaire pour toute l'année civile, même s'ils perdent leur admissibilité au PSM au cours de cette année. La subvention D'aide supplémentaire "complète" a la même limite de revenu que QI-1 - 135% FPL. Cependant, beaucoup de gens peuvent être admissibles à QI-1, mais pas D'aide supplémentaire parce que QI-1 et les autres MSP n'ont pas de limite d'actif.

Les personnes qui demandent de l'aide supplémentaire à L'Administration de la sécurité sociale pourraient être rejetées pour cette raison., Des changements récents (2009-10) à la loi fédérale appelée "MIPPA" exigent que L'administration de la sécurité sociale (SSA) partage les données d'admissibilité avec NYSDOH sur toutes les personnes qui demandent une aide supplémentaire/ la subvention à faible revenu. Les données envoyées à NYSDOH depuis SSA permettront à NYSDOH d'ouvrir des dossiers MSP sur de nombreux clients. La date d'entrée en vigueur de la demande de PSM doit être la même que celle de la demande D'aide supplémentaire.

Les Signatures ne seront pas exigées des clients. Dans les cas où les données SSA sont incomplètes, NYSDOH transmettra ce qui est recueilli au district local pour remplir une demande de MSP., Les procédures de mise en œuvre de L'État sont dans DOH 2010 ADM-03. Voir aussi CMS "cher directeur de L'État Medicaid" lettre datée de février.

Prestation du 18 décembre 2010 2. MSPs renoncent automatiquement les pénalités D'inscription tardive pour la partie B Généralement, il faut s'inscrire à la partie B dans les périodes d'inscription strictes après avoir atteint l'âge 65 ou après 24 mois D'invalidité de la sécurité sociale. Une exception est si vous ou votre conjoint travaillez toujours et assuré en vertu d'un régime de santé collectif parrainé par l'employeur, ou si vous avez une maladie rénale de stade final, et d'autres facteurs, voir ce de Medicare Rights Center., Si vous ne parvenez pas à vous inscrire pendant ces courtes périodes, vous devrez peut-être payer des primes de la partie B plus élevées à vie en tant que pénalité D'inscription tardive (LEP).

De plus, vous ne pouvez vous inscrire à la partie B que pendant la période D'inscription annuelle du 1er janvier au 31 mars de chaque année, la partie B n'entrant en vigueur qu'en juillet suivant. L'inscription à un MSP élimine automatiquement ces pénalités... Pour la vie..

Même si l'un cesse plus tard d'être admissible au PSM. Et l'inscription à un MSP entraînera automatiquement l'inscription à la partie B Si vous ne l'aviez pas déjà et que vous n'aviez que la partie A., Voir le dépliant du Centre des droits de L'assurance-maladie. Avantage 3.

Aucun privilège Medicaid sur la succession pour récupérer les prestations MSP versées en règle générale, les États peuvent placer des privilèges sur les successions des bénéficiaires Medicaid décédés pour récupérer le coût des services Medicaid qui ont été fournis après que le bénéficiaire a atteint l " âge de 55. Depuis 2002, les États n'ont pas été autorisés à recouvrer le coût des primes D'assurance-maladie versées dans le cadre des PSM. En 2010, le Congrès a élargi la protection des prestations de MSP., À compter du 1er janvier 2010, les États ne peuvent pas accorder de privilèges sur les successions des bénéficiaires de Medicaid décédés après le 1er janvier 2010 pour recouvrer les coûts de coassurance payés dans le cadre du programme MSP de QMB pour les services rendus après le 1er janvier 2010.

Le gouvernement fédéral a apporté ce changement afin d'éliminer les obstacles à l'inscription dans les PSM. Voir NYS Doh GIS 10-MA-008-Medicare Savings Program Changes in Estate Recovery le SIG précise qu'un client qui reçoit à la fois QMB et Full Medicaid est exempté du recouvrement successoral pour ces dépenses de partage des coûts de L'assurance-maladie. Avantage 4., SNAP (Food Stamp) avantages pas réduit malgré l'augmentation des revenus de MSP-au moins temporairement beaucoup de gens reçoivent à la fois SNAP (Food Stamp) avantages et MSP.

Le revenu aux fins des timbres-poste et des bons alimentaires est réduit par une déduction pour frais médicaux, qui comprend le paiement de la prime de la partie B. Étant donné que l'approbation d'un PSM signifie que le client ne paie plus la prime de la partie B, son revenu SNAP / Food Stamps augmente, de sorte que leurs Snap / Food Stamps diminuent., Voici quelques protections. Ces personnes doivent-elles signaler à leur travailleur SNAP que leurs coûts médicaux ont diminué?.

Et le ménage verra-t-il une réduction de ses prestations SNAP, puisque la diminution des frais médicaux augmentera son revenu comptable?. La bonne nouvelle est que les ménages MSP N'ont pas à signaler la diminution de leurs frais médicaux au bureau SNAP / Food Stamp jusqu'à leur prochaine recertification SNAP / Food Stamp., Même si elles ne signalent le changement, ou le district local découvre parce que le même travailleur gère à la fois le cas MSP et SNAP, il ne devrait y avoir aucune réduction de l'avantage de household’jusqu'à la prochaine recertification. New York’s composant logiciel ENFICHABLE de la politique par directive administrative 02 ADM-07 est de “freeze” la déduction pour frais médicaux entre la certification des périodes.

L'augmentation des frais médicaux peut être budgétisée à la demande du household’, mais NYS ne diminue jamais une déduction des frais médicaux de household’jusqu'à la prochaine recertification., La plupart des ménages âgés et handicapés ont des périodes de certification SNAP de 24 mois. Finalement, cependant, la diminution des frais médicaux devra être signalée lorsque le ménage recertifie pour SNAP, et le ménage devrait s'attendre à voir une diminution de leur prestation mensuelle SNAP. Il est vraiment important de souligner que la perte D'avantages SNAP n'est pas dollar Pour dollar.

Une diminution de 100 $ des frais médicaux de poche se traduirait à peu près par une baisse de 30 $ des prestations SNAP. Voir plus d'informations sur les avantages SNAP / Food Stamp par L'Empire Justice Center, et sur le site Web de L'état OTDA., Certains clients seront automatiquement inscrits à un MSP par le New York State Department of Health (NYSDOH) peu de temps après avoir atteint l'admissibilité à L'assurance-maladie. D'autres doivent s'appliquer.

La loi "MIPPA" de 2010 a introduit certaines améliorations pour augmenter les inscriptions au PSM. Voir le 3ème point ci-dessous. En outre, certaines personnes qui avaient Medicaid à travers la Loi sur les soins abordables avant de devenir admissibles à L'assurance-maladie ont des procédures spéciales pour avoir leur prime de la partie B payée avant de s'inscrire à un MSP.

Voir ci-dessous. Qui est automatiquement inscrit à un PSM. Clients recevant même $ 1.,00 Des Revenus de sécurité supplémentaires devraient être automatiquement inscrits à un programme D'épargne Medicare (le plus souvent QMB) en vertu de New York State’s Medicare Savings Program Buy-in accord avec le gouvernement fédéral une fois qu'ils deviennent admissibles à L'assurance-maladie.

Ils devraient recevoir Medicare parties A et B. Les Clients qui sont déjà admissibles à Medicare quand ils demandent Medicaid devraient être automatiquement évalués pour l'admissibilité MSP quand ils demandent Medicaid. (NYS DOH 2000-ADM-7 et GIS 05 MA 033)., Les Clients qui demandent de l'aide supplémentaire à L'administration de la sécurité sociale, mais qui sont rejetés, doivent être contactés et inscrits dans un MSP par le programme Medicaid directement dans le cadre de nouvelles procédures MIPPA nécessitant le partage de données.

Conseil de stratégie. Puisque la date de dépôt de L'aide supplémentaire sera attribuée à la demande de MSP, cela peut aider le client à demander de l'aide supplémentaire en ligne avec le SSA, même en sachant que cette demande sera rejetée en raison d'actifs excédentaires ou d'une autre raison. SSA traite ces demandes rapidement, et il sera routé vers l'État pour le traitement MSP., Étant donné que les demandes de PSM prennent un certain temps, au moins la date de dépôt sera rétroactive.

Remarque. La stratégie ci-dessus ne fonctionne pas aussi bien pour QMB, car la date d'entrée en vigueur de QMB est le mois suivant le mois d'application. Par conséquent, la date d'entrée en vigueur rétroactive de L'aide supplémentaire sera le mois suivant l'échec de la demande D'aide supplémentaire pour les personnes atteintes de QMB plutôt que de SLMB/QI-1.

Demande de MSP directement avec le programme local Medicaid. Ceux qui N'ont pas déjà Medicaid doivent demander un MSP par le biais de leur district de services sociaux locaux. (Voir la suite dans l'Article D., ci-dessous re ceux qui ont déjà Medicaid par la Loi sur les soins abordables avant de devenir admissibles à L'assurance-maladie.

Si vous postulez pour MSP seulement (pas aussi Medicaid), vous pouvez utiliser le formulaire de demande MSP simplifié (theDOH-4328 (Rev. 8/2017-anglais) (2017 version espagnole pas encore disponible). L'un ou l'autre formulaire de demande peut être envoyé par la poste-il n'y a plus d'exigence d'entrevue pour MSP ou Medicaid.

Voir 10 ADM-04. Les candidats devront présenter une preuve de revenu, une copie de leur carte D'assurance-maladie (recto et verso) et une preuve de résidence/adresse., Voir le formulaire de demande pour d'autres instructions. Celui qui est seulement admissible à QI-1 en raison d'un revenu plus élevé ne peut demander un MSP, pas pour Medicaid trop.

On ne peut pas recevoir Medicaid et QI-1 en même temps. Si quelqu'un seulement admissible à QI-1 veut Medicaid, il/elle peut s'inscrire et déposer un revenu excédentaire dans une fiducie de besoins supplémentaires mis en commun, pour ramener son revenu dénombrable au niveau Medicaid, qui le qualifie également pour SLIMB ou QMB au lieu de QI-1., Les avocats de New York peuvent s'inscrire à une "formation de suppléance" d'une demi-journée menée par le Medicare Rights Center, au cours de laquelle vous serez formé et autorisé à remplir une demande de MSP et à la soumettre via le Medicare Rights Center, qui la soumet à HRA sans que le client ait à postuler en personne., Inscription à un MSP si vous avez déjà Medicaid, mais juste devenir admissible à L'Assurance-Maladie ceux qui, avant de devenir inscrit à L'assurance-maladie, avait Medicaid par Affordable Care Act sont admissibles à leurs primes de la partie B payés par Medicaid (ou le coût remboursé) pendant le temps qu'il faut pour eux de passer à un programme Dans 2018, DOH a précisé que le remboursement de la prime de la partie B sera effectué indépendamment du fait que la personne soit toujours dans un plan de soins gérés Medicaid (MMC)., GIS 18 MA / 001 Medicaid Managed Care Transition for Enrollees Gaining Medicare (PDF) fournit, " en raison des efforts pour les personnes de transition qui gagnent L'admissibilité à L'assurance-maladie et qui ont besoin de LTSS, les individus ne peuvent pas être désinscrits de MMC à la réception de L'assurance-maladie. Pour faciliter la transition et ne pas désavantager le bénéficiaire, le programme Medicaid approuve le remboursement des primes de la partie B pour les inscrits à MMC.,"La procédure pour obtenir la prime de la partie B payée est différente pour ceux dont Medicaid a été administré par le NYS of Health Exchange (marché), par opposition à leur district de services sociaux locaux.

La procédure est également différente pour ceux qui obtiennent L'assurance-maladie parce qu'ils ont 65 ans, par opposition à l'obtention de L'assurance-maladie basée sur le handicap. Quoi qu'il en soit, les bénéficiaires de Medicaid qui font la transition vers Medicare devraient être automatiquement évalués pour l'admissibilité MSP lors de leur prochaine recertification Medicaid., NYS DOH 2000-ADM-7 les personnes peuvent également demander affirmativement d'être inscrites à MSP entre les périodes de recertification. Si le CLIENT avait MEDICAID sur le marché (NYS of Health Exchange) avant d'obtenir Medicare.

S'ils obtiennent Medicare parce qu'ils atteignent l'âge de 65 ans, ils recevront une lettre de leur district local leur demandant de "renouveler" Medicaid par leur district local. Voir 2014 LCM-02. Maintenant, leur limite de revenu Medicaid sera inférieure aux limites MAGI (842 $ / mois réduit de 1387 $ / mois )et ils auront maintenant un test d'actif., Pour cette raison, certaines personnes peuvent perdre L'admissibilité complète Medicaid quand ils commencent à recevoir L'assurance-maladie.

Les personnes de plus de 65 ans qui obtiennent Medicare ne gardent pas "marché Medicaid" pendant 12 mois (admissibilité continue) voir GIS 15 MA / 022 - couverture continue pour les personnes MAGI. Puisque MSP n'a pas de limite D'actif. Certaines personnes peuvent être inscrites au MSP même si elles perdent Medicaid,ou si elles ont maintenant une dépense Medicaid-down.

Si un bénéficiaire Medicare/Medicaid rapporte un revenu qui dépasse le niveau Medicaid, les districts doivent évaluer l'admissibilité de la persona€™pour MSP., 08 OHIP / ADM - 4 ​Si vous êtes devenu admissible à L'assurance-maladie en raison d'un handicap et que vous avez moins de 65 ans, vous avez le droit de garder Magi Medicaid pendant 12 mois à partir du mois où il a été autorisé pour la dernière fois, même si vous avez maintenant un revenu normalement supérieur à Ceci est appelé la vérification Continue de l'Admissibilité. Exemple. Sam, 60 ans, a été autorisé pour la dernière fois pour Medicaid sur le marché en juin 2016., Il s'est inscrit à L'assurance-maladie en raison de son handicap en août 2016 et a commencé à recevoir la sécurité sociale le même mois (il a remporté une audience approuvant rétroactivement les prestations d'invalidité de la sécurité sociale, après avoir d'abord été refusé).

Même si sa sécurité sociale est trop élevée, il peut garder Medicaid pendant 12 mois à partir de juin 2016. Sam doit payer sa prime de la partie B-elle est déduite de son chèque de sécurité sociale. Il peut appeler le marché et demander un remboursement.

Cela se poursuivra jusqu'à la fin de son 12 mois d'admissibilité continue MAGI Medicaid., Il sera remboursé indépendamment du fait qu'il soit dans un plan de soins gérés Medicaid. Voir GIS 18 MA / 001 Medicaid Managed Care Transition for Enrollees Gaining Medicare (PDF) lorsque cela se termine, il renouvellera Medicaid et appliquer pour MSP avec son district local. Les personnes admissibles à Medicaid avec une dépense peuvent choisir de recevoir ou non MSP.

(Guide de référence Medicaid (MRG) p. 19). Obtenir MSP peut augmenter leurs dépenses., MIPPA-sensibilisation par L'Administration de la sécurité sociale -- en vertu de MIPPA, la SSA envoie une lettre type aux personnes qui peuvent être admissibles à un programme D'épargne-maladie ou une aide supplémentaire (subvention à faible revenu-LIS) qu'ils peuvent appliquer.

Les lettres sont. Â * Le bénéficiaire a une aide supplémentaire (LIS), mais pas MSP Â * Le bénéficiaire n'a pas D'aide supplémentaire (LIS) ou MSP 6., Inscription au PSM pour les personnes âgées de 65 ans et plus qui N'ont pas de programme D'assurance - maladie gratuit partie a-le "programme D'adhésion de la partie A" aînés sans assurance-maladie partie A ou B-ils peuvent être en mesure de s'inscrire au programme D'adhésion de la partie A, dans lequel les personnes admissibles à QMB qui sont âgées de 65 ans et plus qui n'ont pas D'assurance-maladie partie A peuvent s'inscrire à la partie a, avec Medicaid payer la prime de la partie A. Voir le Guide étape par étape du Medicare Rights Center)., Ce guide explique les différentes étapes de "l'inscription conditionnelle" dans la partie a au bureau SSA, ce qui doit être fait avant de demander QMB au bureau Medicaid, qui paiera ensuite la partie une prime.

Voir aussi GIS 04 MA / 013. En juin 2018, le SSA a révisé les procédures du manuel POMS pour la partie A Buy-In to afin de remédier aux incohérences et à la confusion dans les bureaux extérieurs du SSA et d'aider à lisser le processus d'inscription à QMB. Les procédures sont dans la section POMS Salut 00801.140 " Prime-gratuit partie a inscriptions pour les bénéficiaires de L'assurance-maladie qualifiés.,"Il comprend des clarifications importantes, telles que.

Les bureaux extérieurs SSA devraient expliquer le programme QMB et le processus d'inscription conditionnelle si une personne ne dispose pas de la partie a sans prime et semble répondre aux exigences QMB. Les bureaux de terrain SSA peuvent ajouter des notes à la section €œRemarks†™ de l'application et fournir une capture d'écran à l'individu afin que l'individu peut fournir une preuve de la partie conditionnelle une inscription lors de l'application pour QMB par le programme Medicaid de l'état. Les bénéficiaires sont autorisés à remplir la demande conditionnelle, même s'ils doivent des primes D'assurance-maladie., En partie Un Buy - in états comme NYS, SSA devrait traiter les demandes conditionnelles sur une base glissante (sans tenir compte des périodes d'inscription), même si l'application coïncide avec la période D'inscription générale.

(La période D'inscription générale est du 1er janvier au 31 mars de chaque année, au cours de laquelle toute personne admissible peut s'inscrire à Medicare Part A ou Part B pour entrer en vigueur le 1er juillet). 7., Que se passe - t-il après l'approbation du MSP-comment la prime de la partie B est-elle payée pour les trois programmes du MSP, le programme Medicaid est maintenant responsable du paiement des primes de la partie B, Même si l'inscrit au MSP n'est pas nécessairement un bénéficiaire de Medicaid. Le Bureau Local Medicaid (DSS/HRA) transmet l'approbation MSP au ministère de la santé NYS – que l'information est partagée w/ SSA et CMS SSA cesse de déduire les primes de la partie B sur le chèque de sécurité sociale du beneficiary’.

SSA rembourse également tous les montants dus au bénéficiaire. (Remarque. Ce processus peut prendre un certain temps!.

!. !. ,) De la CMS “deems” le MSP bénéficiaire admissible pour la Partie D de l'Aide Supplémentaire/ de Faible Revenu de Subvention (LIS).

â € " Le MSP peut-il être rétroactif comme Medicaid, retour à 3 mois avant l'application?. la solution est différente pour les 3 programmes MSP. QMB - aucune admissibilité rétroactive â € " Les prestations commencent le mois suivant le mois de la demande de MSP.

18 NYCRR ⧠360-7.8(b)(5) SLIMB-Oui-admissibilité rétroactive jusqu'à 3 mois avant la demande, si elle était admissible cela signifie que le demandeur peut être remboursé pour les 3 mois de prestations de la partie B avant le mois de la demande., QI-1 - Oui jusqu'à 3 mois mais seulement dans la même année civile. Aucune admissibilité rétroactive à l'année précédente. 7.

QMBs-règles spéciales sur le partage des coûts. QMB est le seul programme MSP qui paie non seulement la prime de la partie B, mais aussi la co-assurance-maladie. Il existe cependant des limites.

Tout d'abord, la coassurance ne sera payée que si l'offre accepte Medicaid. Pas tous Medicare fournit accepter Medicaid. Deuxièmement, en vertu des changements récents dans la loi de New York, Medicaid ne sera pas toujours payer la co-assurance-maladie, même à un fournisseur Medicaid., Mais même si le fournisseur n'accepte pas Medicaid, ou si Medicaid ne paie pas la co-assurance complète, le fournisseur est interdit de "facturation de solde" le bénéficiaire QMB pour la co-assurance.

Cliquez ici pour un article qui explique toutes ces règles. Cet article a été écrit par L'Empire Justice Center.Le problème. Rencontrez Joe, dont le médecin lui a facturé pour la coassurance Medicare Joe Client est désactivé et a SSD, Medicaid et bénéficiaire de L'assurance-maladie qualifié (QMB).

Ses soins de santé sont couverts par L'assurance-maladie, et Medicaid et le programme QMB ramasser ses obligations de partage des coûts de L'assurance-maladie., En vertu de la partie B de L'assurance-maladie, sa coassurance représente 20% des frais approuvés par L'Assurance-Maladie pour la plupart des services ambulatoires. Il est allé chez le médecin récemment et, comme avec tout autre bénéficiaire de L'assurance-maladie, le médecin lui a remis une facture pour son co-payer. Maintenant, Joe a une facture qu'il canâ € ™t payer.

Lisez ci-dessous pour savoir-réponse courte. QMB ou Medicaid paiera la coassurance Medicare seulement dans des situations limitées. Tout d'abord, le fournisseur doit être un fournisseur Medicaid., Deuxièmement, même si le fournisseur accepte Medicaid, en vertu de la législation récente de New York adoptée en 2015 et 2016, QMB ou Medicaid ne peuvent payer qu'une partie de la coassurance, ou Aucune du tout.

Cela dépend en partie de savoir si le bénéficiaire a L'assurance-maladie D'origine ou est dans un régime D'avantages de L'assurance-maladie, et en partie sur le type de service. Cependant, l'essentiel est que le fournisseur est interdit de "facturation de l'équilibre" un bénéficiaire QMB pour la coassurance Medicare. Malheureusement, cela crée une tension entre une personne et ses médecins, les pharmacies distribuant des médicaments de la partie B et d'autres fournisseurs., Les fournisseurs peuvent ne pas savoir qu'ils ne sont pas autorisés à facturer un bénéficiaire QMB pour la coassurance de L'assurance-maladie, car ils facturent d'autres bénéficiaires de L'assurance-maladie.

Même ceux qui savent peuvent faire pression sur leurs patients pour payer, ou simplement refuser de les servir. Ces droits et les ramifications de ces règles QMB sont expliqués dans cet article. CMS fait plus d'éducation sur les droits QMB.

Le Medicare Handbook, depuis 2017, donne des informations sur les Protections QMB. Téléchargez le manuel 2020 Medicare ici. Voir p.

53 et 86. 1. À quels fournisseurs QMB ou Medicaid paieront-ils la Co-assurance-maladie?.

, "Les fournisseurs doivent s'inscrire en tant que fournisseurs Medicaid afin de facturer Medicaid pour la coassurance Medicare."Bulletin D'information de la SMC publié le 6 janvier 2012, intitulé" facturation des Services fournis aux bénéficiaires admissibles de L'assurance-maladie (QMBs). Le bulletin de la CMS indique. "si le fournisseur veut que Medicaid paie la coassurance, le fournisseur doit s'inscrire en tant que fournisseur de Medicaid en vertu des règles de l'état."Si le fournisseur choisit de ne pas s'inscrire en tant que fournisseur de Medicaid, il peut toujours ne pas "facturer l'équilibre" au bénéficiaire de la coassurance.

2., Comment un fournisseur qui accepte la facture Medicaid pour un bénéficiaire QMB?. Si le bénéficiaire a L'assurance-maladie D'origine - le fournisseur facture Medicaid-même si le bénéficiaire QMB n'a pas également Medicaid. Medicaid est tenu de payer le fournisseur pour tous les frais de partage des coûts de la partie A et B de L'assurance-maladie, même si le service n'est normalement pas couvert par Medicaid (c.-à-chiropratique, podologie et soins de travail social clinique).

Quel que soit le remboursement Medicaid paie le fournisseur constitue par la loi le paiement intégral, et le fournisseur ne peut pas facturer le bénéficiaire pour toute différence restante. 42 U. S.

C., Nous vous proposons une gamme complète de produits et de services qui vous permettront de vous adapter à vos besoins et à vos besoins. Le fournisseur doit inclure le montant qu'il a reçu du plan Medicare Advantage. 3.

Pour un fournisseur qui accepte Medicaid, combien de la coassurance Medicare sera payé pour un bénéficiaire QMB ou Medicaid dans NYS?. La réponse à cette question a changé par des lois promulguées en 2015 et 2016. Dans le Budget de l'Etat 2019 proposé, Gov., Cuomo a proposé de réduire combien Medicaid paie pour les coûts de L'assurance-maladie encore plus loin.

Le montant Medicaid paie est différent selon que l'individu a L'assurance-maladie D'origine ou est un plan D'avantage de L'assurance-maladie, avec un meilleur paiement pour ceux dans les plans D'avantage de L'assurance-maladie. La réponse diffère également en fonction du type de service. Partie a franchises et coassurance-Medicaid paie la pleine partie une franchise d'hôpital (1 408 $ en 2020) et la coassurance D'établissement de soins infirmiers qualifiés (176 $ / jour) pour les jours 20 - 100 d'un séjour de réadaptation., Le paiement intégral est effectué pour les bénéficiaires QMB et les bénéficiaires Medicaid qui n'ont pas dépenser-down.

Les paiements sont réduits si le bénéficiaire a une dépense Medicaid-down. Pour les patients hospitalisés franchise d'hôpital, Medicaid ne paiera que si six fois la dépense mensuelle vers le bas a été atteint. Par exemple, si Mary a une dépense de 200 $/mois qui n'a pas été atteinte autrement, Medicaid ne paiera que 164 $de la franchise hospitalière (le montant dépassant 6 x 200$).

En voir plus sur passer-ici-bas., Medicare partie B-franchise-actuellement, Medicaid paie la totalité des frais approuvés par Medicare jusqu'à ce que le bénéficiaire a atteint la franchise annuelle, qui est de 198 $ en 2020. Par exemple, le Dr John facture 500 $pour une visite, pour laquelle les frais approuvés par L'assurance-maladie sont de 198$. Medicaid paie la totalité $198, réunion de la franchise.

Si le bénéficiaire a une baisse de dépenses, le paiement Medicaid serait soumis à la baisse de dépenses. Dans le budget de l'Etat proposé 2019, Gov., Cuomo a proposé de réduire le montant que Medicaid paie pour la franchise au même montant payé pour la coassurance au cours de l'année, décrit ci-dessous. Cette proposition a été rejetée par la législature de l'état.

Co-assurance - le montant medicaid paie dans NYS est différent pour L'assurance-maladie D'origine et Medicare Advantage. Si l'individu a L'assurance-maladie D'origine, QMB / Medicaid paiera la coassurance de la partie B de 20% seulement dans la mesure où le paiement combiné total que le fournisseur reçoit de Medicare et Medicaid est le moindre du taux Medicaid ou Medicare pour le service., Par exemple, si le taux D'Assurance-Maladie pour un service est de 100$, la coassurance est de 20$. Si le taux Medicaid pour le même service est seulement $ 80 ou moins, Medicaid ne paierait rien, car il considérerait le médecin entièrement payé = le fournisseur a reçu le taux complet Medicaid, qui est inférieur au taux D'assurance-maladie.

Exceptions-Medicaid / QMB paiera la coassurance complète pour les services suivants, quel que soit le taux Medicaid. Ambulance et psychologues - la proposition 2019 Du Gouvernement visant à éliminer ces exceptions a été rejetée., clinique ambulatoire hospitalière, certaines installations fonctionnant en vertu de certificats délivrés en vertu de la Loi sur l'hygiène mentale pour les personnes ayant une déficience intellectuelle, une déficience psychiatrique et une dépendance chimique (articles 16, 31 ou 32 de la Loi sur l'hygiène mentale). SSL 367-un, subd.

1 (D) (iii) - (v), tel que modifié 2015 si la personne est dans un régime D'avantages D'assurance-maladie, 85% du copaiement sera payé au fournisseur (doit être un fournisseur Medicaid), peu importe à quel point le taux Medicaid est faible., Cette limite a été promulguée dans le Budget de l'État 2016, et est meilleure que ce que le Gouverneur a proposé - qui était la même règle utilisée dans L'assurance-maladie D'origine-aucun copaiement ou coassurance ne serait payé si le taux Medicaid était inférieur au taux D'Assurance-Maladie pour le service, ce qui est généralement le cas. Cela aurait dissuadé les médecins et autres fournisseurs d'être prêts à les traiter. SSL 367-un, subd.

1 d) iv), ajouté en 2016., EXCEPTIONS. Le régime Medicare Advantage doit payer la coassurance complète pour les services suivants, quel que soit le taux Medicaid. Ambulance ) psychologue ) la proposition du gouvernement dans le budget 2019 pour éliminer ces exceptions a été rejetée par l'exemple législatif pour illustrer les règles actuelles.

Le taux D'Assurance-Maladie pour la visite de spécialiste de Mary est de 185$. Le tarif Medicaid pour le même service est de 120$. Règles actuelles (depuis 2016).

Medicare Advantage -- Medicare Advantage Plan paie $ 135 et Mary est facturé un copaiement de $50 (montant varie selon le plan)., Medicaid paie au spécialiste 85% du copaiement de 50$, soit 42,50$. Le médecin est interdit par la loi fédérale de" facturation de l'équilibre " bénéficiaires QMB pour le solde de ce copaiement. Puisque le fournisseur obtient 177,50 $ du taux approuvé de 185$, le fournisseur ne sera pas dissuadé de servir Mary ou d'autres bénéficiaires de Qmbs/Medicaid.

Assurance-maladie originale - la coassurance de 20% est de 37$. Medicaid ne paie aucun de la coassurance parce que le taux Medicaid (120$) est inférieur au montant que le fournisseur a déjà reçu de Medicare (148$)., Pour Medicare Advantage et Medicare Original, Si la facture était pour une ambulance ou un psychologue, Medicaid paierait la pleine coassurance de 20% quel que soit le taux Medicaid. La proposition visant à éliminer cette exception a été rejetée par l'Assemblée législative dans le budget de 2019.

. 4. Le solde du fournisseur peut-il facturer " un Benficiary QMB pour la coassurance si le fournisseur N'accepte pas Medicaid, ou si ni le Patient ni Medicaid / QMB ne paie de coassurance?.

Aucun. La facturation de l'équilibre est interdite par la Loi sur L'équilibre budgétaire de 1997. 42 U.

S. C. § 1396a(n)(3)(A)., Dans un Bulletin D'information publié le 6 janvier 2012, intitulé " facturation des Services fournis aux bénéficiaires admissibles de L'assurance-maladie (QMBs)", L'Agence Fédérale de L'assurance - maladie - CMS-a précisé que les fournisseurs ne peuvent pas facturer les bénéficiaires de L'assurance-maladie.

Cela est vrai si oui ou non le fournisseur est enregistré en tant que fournisseur Medicaid. Si le fournisseur veut Medicaid pour payer la coassurance, alors le fournisseur doit s'inscrire en tant que fournisseur Medicaid en vertu des règles de l'état., Il s'agit d'un changement dans la Politique d'application de l'article 1902(n)(3)(B) de la Loi sur la sécurité sociale (la Loi), tel que modifié par l'article 4714 de la Loi sur L'équilibre budgétaire de 1997, qui interdit aux fournisseurs D'Assurance-Maladie de facturer des QMB pour le partage des coûts de L'assurance-maladie. La lettre du CMS stipule.

"tous les médecins, fournisseurs et fournisseurs D'assurance-maladie qui offrent des services et des fournitures à QMBs sont interdits de facturer QMBs pour le partage des coûts de L'assurance-maladie, y compris la franchise, la coassurance et les co-paiements. Cette section de la loi est disponible à L'adresse suivante. Bulletin D'information du CMCS http://www.ssa.gov/OP_Home/ssact/title19/1902.,htm.

QMBs ont aucune obligation légale d'effectuer un paiement supplémentaire à un fournisseur ou régime de soins gérés Medicare pour la partie A ou partie B partage des coûts. Les fournisseurs qui facturent de façon inappropriée QMBs pour le partage des coûts de L'assurance-maladie sont soumis à des sanctions. Veuillez noter que la loi mentionnée ci-dessus remplace CMS State Medicaid Manual, Chapitre 3, admissibilité, 3490.14 (b), qui n'est plus en vigueur, mais peut causer de la confusion au sujet de la facturation QMB."La même information a été envoyée aux fournisseurs dans ce Bulletin du réseau D'apprentissage Medicare, révisé pour la dernière fois en juin 26, 2018., CMS a rappelé Medicare Advantage plans de la règle contre la facturation de L'équilibre dans la lettre d'appel 2017 pour les renouvellements de plans.

Voir cet extrait de la lettre d'appel 2017 par Justice in Aging-interdiction de facturer Medicare-Medicaid inscrits pour le partage des coûts de L'Assurance-Maladie 5. Comment les bénéficiaires de QMB montrent-ils à un fournisseur qu'ils ont QMB et ne peuvent pas être facturés pour la coassurance?. Il peut être difficile de montrer à un fournisseur que L'on est un QMB., Il est particulièrement difficile pour les fournisseurs qui ne sont pas des fournisseurs de Medicaid d'identifier QMB, car ils n'ont pas accès aux systèmes D'admissibilité Medicaid en ligne les consommateurs peuvent maintenant appeler 1-800-MEDICARE pour vérifier leur statut QMB et signaler un problème de facturation.

Si un consommateur signale un problème de facturation de solde à ce numéro, le représentant du service à la clientèle peut faire passer la plainte à L'entrepreneur administratif de L'assurance-maladie (MAC), qui enverra une lettre de conformité au fournisseur avec une copie au consommateur. Voir le Bulletin du CMS Medicare Learning Network en vigueur le Déc. 16, 2016., Les avis sommaires de l'assurance-maladie (MSN) que les bénéficiaires de L'assurance-maladie reçoivent tous les trois mois indiquent que les QMB n'ont aucune responsabilité financière pour la coassurance pour chaque service couvert par L'assurance-maladie répertorié sur le MSN.

L'avis de remise (RA) que L'assurance-maladie envoie aux fournisseurs affiche les mêmes informations. En précisant les protections de facturation service par service, les MSN clarifient à la fois le bénéficiaire et le fournisseur. Justice in Aging a publié des échantillons de ce que les nouveaux MSN ressemblent ici., Ils ont également mis à jour la boîte à outils de facturation incorrecte de Justice in Aging’pour intégrer des références aux MSN dans ses lettres modèles que vous pouvez utiliser pour défendre les clients qui ont été mal facturés pour les services couverts par L'assurance-maladie.

CMS met en œuvre des changements de systèmes qui aviseront les fournisseurs lorsqu'ils traitent une réclamation D'assurance-maladie que le patient est QMB et n'a aucune responsabilité de partage des coûts. L'avis sommaire D'assurance-maladie envoyé au bénéficiaire indiquera également que le bénéficiaire a QMB et aucune responsabilité. Ces changements devraient entrer en vigueur en octobre 2017, mais ont été retardés., Pour en savoir plus à leur sujet, consultez le document Justice in Aging Issue Brief on New Strategies in Fighting Improper Billing for QMBs (fév.

2017). QMBs reçoivent une carte de prestations Medicaid (par la poste), même si elles ne reçoivent pas aussi Medicaid. La carte est le mécanisme permettant aux fournisseurs de soins de santé de facturer le programme QMB pour les franchises Medicare et de co-payer.

Malheureusement, la carte Medicaid dos pas indiquer l'admissibilité QMB. Toutes les personnes qui ont Medicaid ont également QMB (ils peuvent avoir des revenus plus élevés et" dépenser vers le bas " aux limites de Medicaid., Les avocats ont demandé une carte QMB spéciale, ou une notation sur la carte Medicaid pour montrer que l'individu a QMB. Voir ce rapport-Une Enquête nationale sur les pratiques D'Identification QMB publié par Justice in Aging, écrit par Peter Travitsky, avocat du personnel NYLAG EFLRP.

Le rapport, publié en mars 2017, documente comment les bénéficiaires de QMB pourraient être mieux identifiés afin de s'assurer que les fournisseurs ne les facturent pas incorrectement. 6. Si vous êtes facturé-Â € " stratégies consommateurs peuvent maintenant appeler 1-800-MEDICARE pour signaler un problème de facturation., Si un consommateur signale un problème de facturation de solde à ce numéro, le représentant du service à la clientèle peut faire passer la plainte à L'entrepreneur administratif de L'assurance-maladie (MAC), qui enverra une lettre de conformité au fournisseur avec une copie au consommateur.

Voir le Bulletin du CMS Medicare Learning Network en vigueur le Déc. 16, 2016. Envoyez une lettre au fournisseur, en utilisant le modèle justice in Aging model letters to providers pour expliquer les droits de QMB.​​​ les deux pour Origine l'assurance-maladie (Lettres 1-2) et Medicare Advantage (Lettres 3-5) - voir vue d'ensemble des modèles de lettres ., Inclure un lien vers le réseau D'apprentissage de L'assurance-maladie de la SMC avis.

Interdiction de facturer le solde des personnes admissibles Dualement inscrites au programme de bénéficiaires admissibles de L'assurance-maladie (QMB) (révisé le 26 juin. 2018) en janvier 2017, Le Bureau de la protection du crédit à la consommation a publié le présent guide sur la facturation du MBQ. Un consommateur qui a un problème de recouvrement de créances peut également déposer une plainte en ligne ou appeler le CFPB au 1-855-411-2372.

Les utilisateurs de TTY / TDD peuvent composer le 1-855-729-2372. Les membres de Medicare Advantage devraient se plaindre à leur plan Medicare Advantage., Dans sa lettre d'appel 2017, CMS a souligné à Medicare Advantage contractors que les règlements fédéraux à 42 C. F.

R.§ 422.504 (g)(1)(iii), exigent que les contrats de fournisseur doivent interdire la collecte de franchises et de co-paiements de double eligibles et QMBs. Boîte à outils pour aider à protéger les droits QMB †"â€" en juillet 2015, CMS a publié un rapport, "accès aux problèmes de soins chez les bénéficiaires qualifiés de L'assurance-maladie (QMB)" documentant comment les tentatives illégales omniprésentes de facturation QMBs pour la coassurance Medicare, y compris ceux qui sont membres de plans de soins gérés., Justice in Aging, une organisation nationale de défense des droits, a un projet visant à éduquer les bénéficiaires sur la facturation de l'équilibre et à plaider en faveur de protections plus fortes pour les Dmbq. Liens vers leurs webinaires et d'autres ressources sur ce lien.

Leurs informations comprennent. Septembre 4, 2009, mis à jour 6/20/20 par Valerie Bogart, Nylag auteur. Cathy Roberts.

Auteur. Geoffrey Hale cet article a été écrit par L'Empire Justice Center..

Medicare Savings Programs (MSP) payer la prime mensuelle de la partie B de L'Assurance-Maladie pour les bénéficiaires de L'assurance-maladie à médecin en ligne avodart faible revenu et qualifier les inscrits pour la subvention "aide supplémentaire" pour les médicaments D'ordonnance de la partie D. Il y a trois programmes MSP distincts, le programme de bénéficiaire admissible de L'assurance-maladie( QMB), le programme de bénéficiaire D'Assurance-Maladie À Faible revenu spécifié (SLMB) et le programme de personne qualifiée (QI), dont chacun est discuté ci-dessous. Ceux de médecin en ligne avodart QMB reçoivent des subventions supplémentaires pour les coûts de L'assurance-maladie. Voir la fiche d'information 2019 sur le MSP dans le NYS par Medicare Rights Center anglais espagnol loi de L'État.

§ 367-a(3)(A), (B) et (d). 2020 Medicare 101 Basics for New York State-1.5 heure webinaire par Eric Hausman, parrainé par NYS Bureau des sujets de vieillissement couverts dans cet ARTICLE 1. Aucune limite D'actif 1A. Tableau récapitulatif des programmes du PSM 2.

Limites et règles de revenu et Taille du ménage 3. Les trois programmes MSP - quels sont-ils et en quoi sont-ils différents?. 4., Quatre avantages spéciaux des programmes MSP. Porte dérobée à une aide supplémentaire avec la Partie D Les PSM renoncent automatiquement aux pénalités D'inscription tardive pour la partie B - et permettent l'inscription à la partie B toute l'année en dehors de la courte période D'inscription annuelle aucun privilège Medicaid sur la succession pour récupérer le paiement des dépenses payées par MSP food Stamps/SNAP non réduit par une diminution des frais médicaux lors de L'inscription à MSP-au moins temporairement 5.

Inscription à un MSP-inscription automatique et demandes pour les personnes qui ont Medicare Qu'est-ce que le processus de demande?. 6., Inscription à un MSP pour les personnes âgées de 65 ans et plus qui ne sont pas admissibles à L'assurance-maladie gratuite Partie A - la "partie A Buy-in Programme" 7. Que se passe-t-il après L'approbation du MSP - comment la prime de la partie B Est Payée 8 règles spéciales pour les QMBs-Comment fonctionne le partage des coûts de L'Assurance-Maladie 1. AUCUNE LIMITE D'ACTIF!.

Depuis le 1er avril 2008, aucun des trois programmes MSP n'a de limites de ressources à New York - ce qui signifie que de nombreux bénéficiaires de L'assurance-maladie qui pourraient ne pas être admissibles à Medicaid en raison de ressources excédentaires peuvent être admissibles à un MSP. 1.A., Tableau récapitulatif des prestations MSP QMB Slimb Qi-1 admissibilité limite D'actif aucune limite dans L'état de NEW YORK limite de revenu (2020) couple Célibataire Couple Célibataire Couple $1,064 $1,437 $1,276 $1,724 $1,436 $1,940 niveau de pauvreté fédéral 100% FPL 100 â € "120% FPL 120 â €" 135% FPL prestations paie mensuellement partie B Prime?. Oui, et aussi une partie d'une prime si n'a pas eu assez de quartiers de travail et répond à l'exigence de citoyenneté., Voir â € œPart a Buy-Inâ € ™ Oui Oui paie partie A & amp. B franchises & amp.

Co-assurance oui-avec limitations non non rétroactif au dépôt de la demande?. Oui-Les prestations commencent le mois suivant le mois de la demande de MSP. 18 NYCRR â§360-7. 8 (b) (5) oui  € " rétroactif au 3ème mois avant le mois de la demande, si admissible dans les mois précédents oui – peut être rétroactif au 3ème mois avant le mois de la demande, mais seulement dans l'année civile en cours.

(Pas de rétro pour l'application janvier). Voir GIS 07 MA 027. Peut S'inscrire à MSP et Medicaid en même temps?. , OUI OUI NON!.

Doit choisir entre QI-1 et Medicaid. Ne peut pas avoir les deux, même pas Medicaid avec une dépense vers le bas. 2. Limites et règles de revenu chacun des trois programmes du PSM a des exigences d'admissibilité au revenu différentes et offre des prestations différentes.

Les limites de revenu sont liées au niveau fédéral de pauvreté (FPL). Les niveaux FPL 2019 ont été publiés par NYS DOH dans GIS 20 MA / 02-2020 Federal Poverty Levels -- Attachment II et ont été affichés par Medicaid.gov et le Conseil National sur le vieillissement et sont dans le tableau ci-dessous., Remarque. Il y a généralement un délai de plusieurs semaines, voire plusieurs mois, à partir du 1er janvier de chaque année jusqu'à ce que les nouveaux FPLs soient libérés, puis avant que les nouvelles limites de revenu MSP ne soient officiellement mises en œuvre. Au cours de cette période de latence, les bureaux locaux de Medicaid devraient continuer à utiliser les FPLs de l'année précédente et compter le montant des prestations de sécurité sociale de la personne de l'année précédente - ne pas prendre en compte le COLA de sécurité sociale (ajustement du coût de la vie).

Une fois que les lignes directrices mises à jour sont publiées, les districts utiliseront les nouvelles FPLs et aller de l'avant et facteur dans tout COLA., Voir la fiche D'information 2019 sur le MSP dans le NYS par Medicare Rights Center anglais espagnol le revenu est déterminé selon la même méthodologie que celle utilisée pour déterminer l'admissibilité au SSI.les règles de comptage du revenu pour les bénéficiaires de Medicaid liés au SSI (65 ans et plus, aveugles ou handicapés), empruntées au programme SSI, s'appliquent au programme MSP, à l'exception des nouvelles règles sur le comptage de la taille du ménage pour les couples mariés. NY Soc. Serv. L.

367-a(3)(C)(2), NYS DOH 2000-ADM-7, 89-ADM-7 p. 7. Le revenu brut est compté, bien que certains types de revenus ne soient pas pris en compte., Le revenu le plus courant, également connu sous le nom de déductions, comprend. (A) les premiers 20 $du revenu mensuel de votre conjoint et de votre conjoint, gagné ou non (20$par couple max).

(b) le revenu gagné par SSI ne tient pas compte. * les premiers 65 $du salaire mensuel de vous et de votre conjoint, * la moitié du salaire mensuel restant (après la déduction de 65$). * D'autres incitatifs au travail, y compris les régimes de laissez-passer, les frais de travail liés à la déficience (IRWEs), les frais de travail pour aveugles, etc., Pour plus d "informations sur ces déductions, voir le Buy-In Medicaid pour les personnes handicapées qui travaillent (MBI-WPD) et d" autres guides dans cet article-bien écrit pour le MBI-WPD, les incitations au travail s " appliquent à tous les programmes Medicaid, y compris MSP, pour les personnes âgées 65+, handicapés ou aveugles., (c) le coût mensuel des primes d'assurance maladie, mais pas la partie B Prime, puisque Medicaid va maintenant payer cette prime (peut déduire Medigap polices supplémentaires, vision, dentaire, ou les primes d'assurance de soins de longue durée, et la partie d prime, mais seulement dans la mesure où la prime dépasse le montant de référence de L'aide supplémentaire) (d) Vous pouvez obtenir une liste plus complète du revenu lié SSI ne tient pas compte sur le revenu Medicaid ne tient pas compte graphique., Comme pour tous les programmes de prestations basés sur les besoins financiers, il est généralement avantageux d'être considéré comme un ménage plus important, car la limite de revenu est plus élevée. Le graphique ci-dessus montre que le plafond de revenu des ménages de deux personnes est plus élevé que celui des ménages D'un seul.

Les programmes MSP utilisent les mêmes règles que Medicaid pour les personnes handicapées, âgées et aveugles (DAB€qui sont empruntés au programme SSI pour les bénéficiaires de Medicaid dans la catégorie liée â € œSSI.en vertu de ces règles, un ménage ne peut être QU'un ou deux. 18 NYCRR 360-4. 2. Voir le tableau des tailles des ménages DAB., Les personnes mariées peuvent parfois être un ou deux selon les règles arcanes, ce qui peut forcer un bénéficiaire de L'assurance-maladie à se limiter à la limite de revenu pour une personne, même si son conjoint qui est sous 65 et non handicapé n'a pas de revenu, et est pris en charge par le client qui demande un MSP.

Exemple. La sécurité sociale de Bob est de 1300$ / mois. Il est âgé de 67 ans et a L'assurance-maladie. Sa femme, Nancy, a 62 ans et n'est pas handicapée et ne travaille pas.

Selon L'ancienne règle, Bob N'était pas admissible à un PSM parce que son revenu était supérieur à la limite de revenu pour un, même si elle était bien inférieure à la limite de Couple., En 2010, le NYS DOH a modifié ses règles afin que toutes les personnes mariées soient considérées comme un ménage de deux personnes. DOH GIS 10 MA 10 Medicare Savings Program taille des ménages, juin 4, 2010. Cette règle pour la taille du ménage est une exception à la règle qui applique les règles de budgétisation SSI au programme MSP. En vertu de ces règles, Bob est maintenant admissible à un PSM.

Quand est-ce Qu'un vaut mieux que deux?. Bien sûr, il peut y avoir des couples où le revenu du conjoint non demandeur est trop élevé, et disqualifie le conjoint demandeur d'un PSM. Dans de tels cas," refus conjugal " peut être utilisé SSL 366.3 (a)., (Le lien est au formulaire HRA NYC, peut être adapté pour d'autres comtés). 3.

Les trois programmes D'épargne Medicare - quels sont-ils et en quoi sont-ils différents?. 1. Bénéficiaire admissible de L'assurance-maladie (QMB). Le programme QMB offre les avantages les plus complets.

Offert aux personnes ayant un revenu égal ou inférieur à 100% du niveau fédéral de pauvreté (FPL), le programme QMB couvre pratiquement toutes les obligations de partage des coûts de L'assurance-maladie. Primes de la partie B, primes de la partie A, s'il y en a, et toutes les franchises et coassurance. La couverture de QMB n'est pas rétroactive., Les avantages du programme commenceront le mois suivant le mois au cours duquel votre client est jugé admissible. ** Voir les règles spéciales sur le partage des coûts pour QMBs ci-dessous-mis à jour avec la nouvelle directive CMS Publié Janvier 2012 ** voir NYC HRA QMB formulaire de Recertification ** même si vous n'avez pas la partie a automatiquement, parce que vous n'avez pas assez de salaires, vous pouvez être en mesure de s'inscrire à la partie A programme Buy-In, dans lequel les personnes admissibles à QMB qui n'ont pas autrement Medicare Part A peuvent s'inscrire, avec Medicaid payer la prime de la partie A (Matériaux par le Medicare Rights Center).

2., Specifiedl bénéficiaire de L'Assurance-Maladie À Faible revenu (SLMB). Pour ceux qui ont un revenu entre 100% et 120% FPL, le programme SLMB couvrira les primes de la partie B seulement. Toutefois, la DGGS est rétroactive et offre une protection pendant trois mois avant le mois de la demande, dans la mesure où votre client était admissible au cours de ces mois. 3.

Personne qualifiée (QI-1). Pour ceux qui ont des revenus entre 120% et 135% FPL, et ne reçoivent pas Medicaid, le programme QI-1 couvrira les primes de la partie B de L'assurance-maladie seulement., QI-1 est également rétroactif, offrant une protection pendant trois mois avant le mois de la demande, tant que votre client était admissible au cours de ces mois. Cependant, la couverture rétroactive QI-1 ne peut être fournie que dans l'année civile en cours. (GIS 07 MA 027) donc, si vous postulez en Janvier, vous n'obtenez aucune couverture rétroactive.

Les bénéficiaires de Q-I-1 seraient admissibles à Medicaid avec une réduction des dépenses, mais s'ils veulent que la prime de la partie B soit payée, ils doivent choisir entre s'inscrire à QI-1 ou Medicaid. Ils ne peuvent pas être dans les deux. C'est leur choix. DOH MRG p.

19., En revanche, on peut recevoir Medicaid et soit QMB ou SLIMB. 4. Quatre avantages spéciaux des PSM( en plus de L'absence de test D'actif). Avantage 1.

Back Door to Medicare partie D" aide supplémentaire " ou subvention à faible revenu-tous les bénéficiaires du PSM sont automatiquement inscrits à une aide supplémentaire, la subvention qui rend la partie D abordable. Ils n'ont pas de franchise de la partie D ou trou de beignet, la prime est subventionnée, et ils paient des copaiements très faibles., Une fois qu'ils sont inscrits à une aide supplémentaire en vertu de l'inscription à un PSM, ils conservent une aide supplémentaire pour toute l'année civile, même s'ils perdent leur admissibilité au PSM au cours de cette année. La subvention D'aide supplémentaire "complète" a la même limite de revenu que QI-1 - 135% FPL. Cependant, beaucoup de gens peuvent être admissibles à QI-1, mais pas D'aide supplémentaire parce que QI-1 et les autres MSP n'ont pas de limite d'actif.

Les personnes qui demandent de l'aide supplémentaire à L'Administration de la sécurité sociale pourraient être rejetées pour cette raison., Des changements récents (2009-10) à la loi fédérale appelée "MIPPA" exigent que L'administration de la sécurité sociale (SSA) partage les données d'admissibilité avec NYSDOH sur toutes les personnes qui demandent une aide supplémentaire/ la subvention à faible revenu. Les données envoyées à NYSDOH depuis SSA permettront à NYSDOH d'ouvrir des dossiers MSP sur de nombreux clients. La date d'entrée en vigueur de la demande de PSM doit être la même que celle de la demande D'aide supplémentaire. Les Signatures ne seront pas exigées des clients.

Dans les cas où les données SSA sont incomplètes, NYSDOH transmettra ce qui est recueilli au district local pour remplir une demande de MSP., Les procédures de mise en œuvre de L'État sont dans DOH 2010 ADM-03. Voir aussi CMS "cher directeur de L'État Medicaid" lettre datée de février. Prestation du 18 décembre 2010 2. MSPs renoncent automatiquement les pénalités D'inscription tardive pour la partie B Généralement, il faut s'inscrire à la partie B dans les périodes d'inscription strictes après avoir atteint l'âge 65 ou après 24 mois D'invalidité de la sécurité sociale.

Une exception est si vous ou votre conjoint travaillez toujours et assuré en vertu d'un régime de santé collectif parrainé par l'employeur, ou si vous avez une maladie rénale de stade final, et d'autres facteurs, voir ce de Medicare Rights Center., Si vous ne parvenez pas à vous inscrire pendant ces courtes périodes, vous devrez peut-être payer des primes de la partie B plus élevées à vie en tant que pénalité D'inscription tardive (LEP). De plus, vous ne pouvez vous inscrire à la partie B que pendant la période D'inscription annuelle du 1er janvier au 31 mars de chaque année, la partie B n'entrant en vigueur qu'en juillet suivant. L'inscription à un MSP élimine automatiquement ces pénalités... Pour la vie..

Même si l'un cesse plus tard d'être admissible au PSM. Et l'inscription à un MSP entraînera automatiquement l'inscription à la partie B Si vous ne l'aviez pas déjà et que vous n'aviez que la partie A., Voir le dépliant du Centre des droits de L'assurance-maladie. Avantage 3. Aucun privilège Medicaid sur la succession pour récupérer les prestations MSP versées en règle générale, les États peuvent placer des privilèges sur les successions des bénéficiaires Medicaid décédés pour récupérer le coût des services Medicaid qui ont été fournis après que le bénéficiaire a atteint l " âge de 55.

Depuis 2002, les États n'ont pas été autorisés à recouvrer le coût des primes D'assurance-maladie versées dans le cadre des PSM. En 2010, le Congrès a élargi la protection des prestations de MSP., À compter du 1er janvier 2010, les États ne peuvent pas accorder de privilèges sur les successions des bénéficiaires de Medicaid décédés après le 1er janvier 2010 pour recouvrer les coûts de coassurance payés dans le cadre du programme MSP de QMB pour les services rendus après le 1er janvier 2010. Le gouvernement fédéral a apporté ce changement afin d'éliminer les obstacles à l'inscription dans les PSM. Voir NYS Doh GIS 10-MA-008-Medicare Savings Program Changes in Estate Recovery le SIG précise qu'un client qui reçoit à la fois QMB et Full Medicaid est exempté du recouvrement successoral pour ces dépenses de partage des coûts de L'assurance-maladie.

Avantage 4., SNAP (Food Stamp) avantages pas réduit malgré l'augmentation des revenus de MSP-au moins temporairement beaucoup de gens reçoivent à la fois SNAP (Food Stamp) avantages et MSP. Le revenu aux fins des timbres-poste et des bons alimentaires est réduit par une déduction pour frais médicaux, qui comprend le paiement de la prime de la partie B. Étant donné que l'approbation d'un PSM signifie que le client ne paie plus la prime de la partie B, son revenu SNAP / Food Stamps augmente, de sorte que leurs Snap / Food Stamps diminuent., Voici quelques protections. Ces personnes doivent-elles signaler à leur travailleur SNAP que leurs coûts médicaux ont diminué?.

Et le ménage verra-t-il une réduction de ses prestations SNAP, puisque la diminution des frais médicaux augmentera son revenu comptable?. La bonne nouvelle est que les ménages MSP N'ont pas à signaler la diminution de leurs frais médicaux au bureau SNAP / Food Stamp jusqu'à leur prochaine recertification SNAP / Food Stamp., Même si elles ne signalent le changement, ou le district local découvre parce que le même travailleur gère à la fois le cas MSP et SNAP, il ne devrait y avoir aucune réduction de l'avantage de household’jusqu'à la prochaine recertification. New York’s composant logiciel ENFICHABLE de la politique par directive administrative 02 ADM-07 est de “freeze” la déduction pour frais médicaux entre la certification des périodes. L'augmentation des frais médicaux peut être budgétisée à la demande du household’, mais NYS ne diminue jamais une déduction des frais médicaux de household’jusqu'à la prochaine recertification., La plupart des ménages âgés et handicapés ont des périodes de certification SNAP de 24 mois.

Finalement, cependant, la diminution des frais médicaux devra être signalée lorsque le ménage recertifie pour SNAP, et le ménage devrait s'attendre à voir une diminution de leur prestation mensuelle SNAP. Il est vraiment important de souligner que la perte D'avantages SNAP n'est pas dollar Pour dollar. Une diminution de 100 $ des frais médicaux de poche se traduirait à peu près par une baisse de 30 $ des prestations SNAP. Voir plus d'informations sur les avantages SNAP / Food Stamp par L'Empire Justice Center, et sur le site Web de L'état OTDA., Certains clients seront automatiquement inscrits à un MSP par le New York State Department of Health (NYSDOH) peu de temps après avoir atteint l'admissibilité à L'assurance-maladie.

D'autres doivent s'appliquer. La loi "MIPPA" de 2010 a introduit certaines améliorations pour augmenter les inscriptions au PSM. Voir le 3ème point ci-dessous. En outre, certaines personnes qui avaient Medicaid à travers la Loi sur les soins abordables avant de devenir admissibles à L'assurance-maladie ont des procédures spéciales pour avoir leur prime de la partie B payée avant de s'inscrire à un MSP.

Voir ci-dessous. Qui est automatiquement inscrit à un PSM. Clients recevant même $ 1.,00 Des Revenus de sécurité supplémentaires devraient être automatiquement inscrits à un programme D'épargne Medicare (le plus souvent QMB) en vertu de New York State’s Medicare Savings Program Buy-in accord avec le gouvernement fédéral une fois qu'ils deviennent admissibles à L'assurance-maladie. Ils devraient recevoir Medicare parties A et B.

Les Clients qui sont déjà admissibles à Medicare quand ils demandent Medicaid devraient être automatiquement évalués pour l'admissibilité MSP quand ils demandent Medicaid. (NYS DOH 2000-ADM-7 et GIS 05 MA 033)., Les Clients qui demandent de l'aide supplémentaire à L'administration de la sécurité sociale, mais qui sont rejetés, doivent être contactés et inscrits dans un MSP par le programme Medicaid directement dans le cadre de nouvelles procédures MIPPA nécessitant le partage de données. Conseil de stratégie. Puisque la date de dépôt de L'aide supplémentaire sera attribuée à la demande de MSP, cela peut aider le client à demander de l'aide supplémentaire en ligne avec le SSA, même en sachant que cette demande sera rejetée en raison d'actifs excédentaires ou d'une autre raison.

SSA traite ces demandes rapidement, et il sera routé vers l'État pour le traitement MSP., Étant donné que les demandes de PSM prennent un certain temps, au moins la date de dépôt sera rétroactive. Remarque. La stratégie ci-dessus ne fonctionne pas aussi bien pour QMB, car la date d'entrée en vigueur de QMB est le mois suivant le mois d'application. Par conséquent, la date d'entrée en vigueur rétroactive de L'aide supplémentaire sera le mois suivant l'échec de la demande D'aide supplémentaire pour les personnes atteintes de QMB plutôt que de SLMB/QI-1.

Demande de MSP directement avec le programme local Medicaid. Ceux qui N'ont pas déjà Medicaid doivent demander un MSP par le biais de leur district de services sociaux locaux. (Voir la suite dans l'Article D., ci-dessous re ceux qui ont déjà Medicaid par la Loi sur les soins abordables avant de devenir admissibles à L'assurance-maladie. Si vous postulez pour MSP seulement (pas aussi Medicaid), vous pouvez utiliser le formulaire de demande MSP simplifié (theDOH-4328 (Rev.

8/2017-anglais) (2017 version espagnole pas encore disponible). L'un ou l'autre formulaire de demande peut être envoyé par la poste-il n'y a plus d'exigence d'entrevue pour MSP ou Medicaid. Voir 10 ADM-04. Les candidats devront présenter une preuve de revenu, une copie de leur carte D'assurance-maladie (recto et verso) et une preuve de résidence/adresse., Voir le formulaire de demande pour d'autres instructions.

Celui qui est seulement admissible à QI-1 en raison d'un revenu plus élevé ne peut demander un MSP, pas pour Medicaid trop. On ne peut pas recevoir Medicaid et QI-1 en même temps. Si quelqu'un seulement admissible à QI-1 veut Medicaid, il/elle peut s'inscrire et déposer un revenu excédentaire dans une fiducie de besoins supplémentaires mis en commun, pour ramener son revenu dénombrable au niveau Medicaid, qui le qualifie également pour SLIMB ou QMB au lieu de QI-1., Les avocats de New York peuvent s'inscrire à une "formation de suppléance" d'une demi-journée menée par le Medicare Rights Center, au cours de laquelle vous serez formé et autorisé à remplir une demande de MSP et à la soumettre via le Medicare Rights Center, qui la soumet à HRA sans que le client ait à postuler en personne., Inscription à un MSP si vous avez déjà Medicaid, mais juste devenir admissible à L'Assurance-Maladie ceux qui, avant de devenir inscrit à L'assurance-maladie, avait Medicaid par Affordable Care Act sont admissibles à leurs primes de la partie B payés par Medicaid (ou le coût remboursé) pendant le temps qu'il faut pour eux de passer à un programme Dans 2018, DOH a précisé que le remboursement de la prime de la partie B sera effectué indépendamment du fait que la personne soit toujours dans un plan de soins gérés Medicaid (MMC)., GIS 18 MA / 001 Medicaid Managed Care Transition for Enrollees Gaining Medicare (PDF) fournit, " en raison des efforts pour les personnes de transition qui gagnent L'admissibilité à L'assurance-maladie et qui ont besoin de LTSS, les individus ne peuvent pas être désinscrits de MMC à la réception de L'assurance-maladie. Pour faciliter la transition et ne pas désavantager le bénéficiaire, le programme Medicaid approuve le remboursement des primes de la partie B pour les inscrits à MMC.,"La procédure pour obtenir la prime de la partie B payée est différente pour ceux dont Medicaid a été administré par le NYS of Health Exchange (marché), par opposition à leur district de services sociaux locaux.

La procédure est également différente pour ceux qui obtiennent L'assurance-maladie parce qu'ils ont 65 ans, par opposition à l'obtention de L'assurance-maladie basée sur le handicap. Quoi qu'il en soit, les bénéficiaires de Medicaid qui font la transition vers Medicare devraient être automatiquement évalués pour l'admissibilité MSP lors de leur prochaine recertification Medicaid., NYS DOH 2000-ADM-7 les personnes peuvent également demander affirmativement d'être inscrites à MSP entre les périodes de recertification. Si le CLIENT avait MEDICAID sur le marché (NYS of Health Exchange) avant d'obtenir Medicare. S'ils obtiennent Medicare parce qu'ils atteignent l'âge de 65 ans, ils recevront une lettre de leur district local leur demandant de "renouveler" Medicaid par leur district local.

Voir 2014 LCM-02. Maintenant, leur limite de revenu Medicaid sera inférieure aux limites MAGI (842 $ / mois réduit de 1387 $ / mois )et ils auront maintenant un test d'actif., Pour cette raison, certaines personnes peuvent perdre L'admissibilité complète Medicaid quand ils commencent à recevoir L'assurance-maladie. Les personnes de plus de 65 ans qui obtiennent Medicare ne gardent pas "marché Medicaid" pendant 12 mois (admissibilité continue) voir GIS 15 MA / 022 - couverture continue pour les personnes MAGI. Puisque MSP n'a pas de limite D'actif.

Certaines personnes peuvent être inscrites au MSP même si elles perdent Medicaid,ou si elles ont maintenant une dépense Medicaid-down. Si un bénéficiaire Medicare/Medicaid rapporte un revenu qui dépasse le niveau Medicaid, les districts doivent évaluer l'admissibilité de la persona€™pour MSP., 08 OHIP / ADM - 4 ​Si vous êtes devenu admissible à L'assurance-maladie en raison d'un handicap et que vous avez moins de 65 ans, vous avez le droit de garder Magi Medicaid pendant 12 mois à partir du mois où il a été autorisé pour la dernière fois, même si vous avez maintenant un revenu normalement supérieur à Ceci est appelé la vérification Continue de l'Admissibilité. Exemple. Sam, 60 ans, a été autorisé pour la dernière fois pour Medicaid sur le marché en juin 2016., Il s'est inscrit à L'assurance-maladie en raison de son handicap en août 2016 et a commencé à recevoir la sécurité sociale le même mois (il a remporté une audience approuvant rétroactivement les prestations d'invalidité de la sécurité sociale, après avoir d'abord été refusé).

Même si sa sécurité sociale est trop élevée, il peut garder Medicaid pendant 12 mois à partir de juin 2016. Sam doit payer sa prime de la partie B-elle est déduite de son chèque de sécurité sociale. Il peut appeler le marché et demander un remboursement. Cela se poursuivra jusqu'à la fin de son 12 mois d'admissibilité continue MAGI Medicaid., Il sera remboursé indépendamment du fait qu'il soit dans un plan de soins gérés Medicaid.

Voir GIS 18 MA / 001 Medicaid Managed Care Transition for Enrollees Gaining Medicare (PDF) lorsque cela se termine, il renouvellera Medicaid et appliquer pour MSP avec son district local. Les personnes admissibles à Medicaid avec une dépense peuvent choisir de recevoir ou non MSP. (Guide de référence Medicaid (MRG) p. 19).

Obtenir MSP peut augmenter leurs dépenses., MIPPA-sensibilisation par L'Administration de la sécurité sociale -- en vertu de MIPPA, la SSA envoie une lettre type aux personnes qui peuvent être admissibles à un programme D'épargne-maladie ou une aide supplémentaire (subvention à faible revenu-LIS) qu'ils peuvent appliquer. Les lettres sont. Â * Le bénéficiaire a une aide supplémentaire (LIS), mais pas MSP Â * Le bénéficiaire n'a pas D'aide supplémentaire (LIS) ou MSP 6., Inscription au PSM pour les personnes âgées de 65 ans et plus qui N'ont pas de programme D'assurance - maladie gratuit partie a-le "programme D'adhésion de la partie A" aînés sans assurance-maladie partie A ou B-ils peuvent être en mesure de s'inscrire au programme D'adhésion de la partie A, dans lequel les personnes admissibles à QMB qui sont âgées de 65 ans et plus qui n'ont pas D'assurance-maladie partie A peuvent s'inscrire à la partie a, avec Medicaid payer la prime de la partie A. Voir le Guide étape par étape du Medicare Rights Center)., Ce guide explique les différentes étapes de "l'inscription conditionnelle" dans la partie a au bureau SSA, ce qui doit être fait avant de demander QMB au bureau Medicaid, qui paiera ensuite la partie une prime.

Voir aussi GIS 04 MA / 013. En juin 2018, le SSA a révisé les procédures du manuel POMS pour la partie A Buy-In to afin de remédier aux incohérences et à la confusion dans les bureaux extérieurs du SSA et d'aider à lisser le processus d'inscription à QMB. Les procédures sont dans la section POMS Salut 00801.140 " Prime-gratuit partie a inscriptions pour les bénéficiaires de L'assurance-maladie qualifiés.,"Il comprend des clarifications importantes, telles que. Les bureaux extérieurs SSA devraient expliquer le programme QMB et le processus d'inscription conditionnelle si une personne ne dispose pas de la partie a sans prime et semble répondre aux exigences QMB.

Les bureaux de terrain SSA peuvent ajouter des notes à la section €œRemarks†™ de l'application et fournir une capture d'écran à l'individu afin que l'individu peut fournir une preuve de la partie conditionnelle une inscription lors de l'application pour QMB par le programme Medicaid de l'état. Les bénéficiaires sont autorisés à remplir la demande conditionnelle, même s'ils doivent des primes D'assurance-maladie., En partie Un Buy - in états comme NYS, SSA devrait traiter les demandes conditionnelles sur une base glissante (sans tenir compte des périodes d'inscription), même si l'application coïncide avec la période D'inscription générale. (La période D'inscription générale est du 1er janvier au 31 mars de chaque année, au cours de laquelle toute personne admissible peut s'inscrire à Medicare Part A ou Part B pour entrer en vigueur le 1er juillet). 7., Que se passe - t-il après l'approbation du MSP-comment la prime de la partie B est-elle payée pour les trois programmes du MSP, le programme Medicaid est maintenant responsable du paiement des primes de la partie B, Même si l'inscrit au MSP n'est pas nécessairement un bénéficiaire de Medicaid.

Le Bureau Local Medicaid (DSS/HRA) transmet l'approbation MSP au ministère de la santé NYS – que l'information est partagée w/ SSA et CMS SSA cesse de déduire les primes de la partie B sur le chèque de sécurité sociale du beneficiary’. SSA rembourse également tous les montants dus au bénéficiaire. (Remarque. Ce processus peut prendre un certain temps!.

!. !. ,) De la CMS “deems” le MSP bénéficiaire admissible pour la Partie D de l'Aide Supplémentaire/ de Faible Revenu de Subvention (LIS). â € " Le MSP peut-il être rétroactif comme Medicaid, retour à 3 mois avant l'application?.

la solution est différente pour les 3 programmes MSP. QMB - aucune admissibilité rétroactive â € " Les prestations commencent le mois suivant le mois de la demande de MSP. 18 NYCRR ⧠360-7.8(b)(5) SLIMB-Oui-admissibilité rétroactive jusqu'à 3 mois avant la demande, si elle était admissible cela signifie que le demandeur peut être remboursé pour les 3 mois de prestations de la partie B avant le mois de la demande., QI-1 - Oui jusqu'à 3 mois mais seulement dans la même année civile. Aucune admissibilité rétroactive à l'année précédente.

7. QMBs-règles spéciales sur le partage des coûts. QMB est le seul programme MSP qui paie non seulement la prime de la partie B, mais aussi la co-assurance-maladie. Il existe cependant des limites.

Tout d'abord, la coassurance ne sera payée que si l'offre accepte Medicaid. Pas tous Medicare fournit accepter Medicaid. Deuxièmement, en vertu des changements récents dans la loi de New York, Medicaid ne sera pas toujours payer la co-assurance-maladie, même à un fournisseur Medicaid., Mais même si le fournisseur n'accepte pas Medicaid, ou si Medicaid ne paie pas la co-assurance complète, le fournisseur est interdit de "facturation de solde" le bénéficiaire QMB pour la co-assurance. Cliquez ici pour un article qui explique toutes ces règles.

Cet article a été écrit par L'Empire Justice Center.Le problème. Rencontrez Joe, dont le médecin lui a facturé pour la coassurance Medicare Joe Client est désactivé et a SSD, Medicaid et bénéficiaire de L'assurance-maladie qualifié (QMB). Ses soins de santé sont couverts par L'assurance-maladie, et Medicaid et le programme QMB ramasser ses obligations de partage des coûts de L'assurance-maladie., En vertu de la partie B de L'assurance-maladie, sa coassurance représente 20% des frais approuvés par L'Assurance-Maladie pour la plupart des services ambulatoires. Il est allé chez le médecin récemment et, comme avec tout autre bénéficiaire de L'assurance-maladie, le médecin lui a remis une facture pour son co-payer.

Maintenant, Joe a une facture qu'il canâ € ™t payer. Lisez ci-dessous pour savoir-réponse courte. QMB ou Medicaid paiera la coassurance Medicare seulement dans des situations limitées. Tout d'abord, le fournisseur doit être un fournisseur Medicaid., Deuxièmement, même si le fournisseur accepte Medicaid, en vertu de la législation récente de New York adoptée en 2015 et 2016, QMB ou Medicaid ne peuvent payer qu'une partie de la coassurance, ou Aucune du tout.

Cela dépend en partie de savoir si le bénéficiaire a L'assurance-maladie D'origine ou est dans un régime D'avantages de L'assurance-maladie, et en partie sur le type de service. Cependant, l'essentiel est que le fournisseur est interdit de "facturation de l'équilibre" un bénéficiaire QMB pour la coassurance Medicare. Malheureusement, cela crée une tension entre une personne et ses médecins, les pharmacies distribuant des médicaments de la partie B et d'autres fournisseurs., Les fournisseurs peuvent ne pas savoir qu'ils ne sont pas autorisés à facturer un bénéficiaire QMB pour la coassurance de L'assurance-maladie, car ils facturent d'autres bénéficiaires de L'assurance-maladie. Même ceux qui savent peuvent faire pression sur leurs patients pour payer, ou simplement refuser de les servir.

Ces droits et les ramifications de ces règles QMB sont expliqués dans cet article. CMS fait plus d'éducation sur les droits QMB. Le Medicare Handbook, depuis 2017, donne des informations sur les Protections QMB. Téléchargez le manuel 2020 Medicare ici.

Voir p. 53 et 86. 1. À quels fournisseurs QMB ou Medicaid paieront-ils la Co-assurance-maladie?.

, "Les fournisseurs doivent s'inscrire en tant que fournisseurs Medicaid afin de facturer Medicaid pour la coassurance Medicare."Bulletin D'information de la SMC publié le 6 janvier 2012, intitulé" facturation des Services fournis aux bénéficiaires admissibles de L'assurance-maladie (QMBs). Le bulletin de la CMS indique. "si le fournisseur veut que Medicaid paie la coassurance, le fournisseur doit s'inscrire en tant que fournisseur de Medicaid en vertu des règles de l'état."Si le fournisseur choisit de ne pas s'inscrire en tant que fournisseur de Medicaid, il peut toujours ne pas "facturer l'équilibre" au bénéficiaire de la coassurance. 2., Comment un fournisseur qui accepte la facture Medicaid pour un bénéficiaire QMB?.

Si le bénéficiaire a L'assurance-maladie D'origine - le fournisseur facture Medicaid-même si le bénéficiaire QMB n'a pas également Medicaid. Medicaid est tenu de payer le fournisseur pour tous les frais de partage des coûts de la partie A et B de L'assurance-maladie, même si le service n'est normalement pas couvert par Medicaid (c.-à-chiropratique, podologie et soins de travail social clinique). Quel que soit le remboursement Medicaid paie le fournisseur constitue par la loi le paiement intégral, et le fournisseur ne peut pas facturer le bénéficiaire pour toute différence restante. 42 U.

S. C., Nous vous proposons une gamme complète de produits et de services qui vous permettront de vous adapter à vos besoins et à vos besoins. Le fournisseur doit inclure le montant qu'il a reçu du plan Medicare Advantage. 3.

Pour un fournisseur qui accepte Medicaid, combien de la coassurance Medicare sera payé pour un bénéficiaire QMB ou Medicaid dans NYS?. La réponse à cette question a changé par des lois promulguées en 2015 et 2016. Dans le Budget de l'Etat 2019 proposé, Gov., Cuomo a proposé de réduire combien Medicaid paie pour les coûts de L'assurance-maladie encore plus loin. Le montant Medicaid paie est différent selon que l'individu a L'assurance-maladie D'origine ou est un plan D'avantage de L'assurance-maladie, avec un meilleur paiement pour ceux dans les plans D'avantage de L'assurance-maladie.

La réponse diffère également en fonction du type de service. Partie a franchises et coassurance-Medicaid paie la pleine partie une franchise d'hôpital (1 408 $ en 2020) et la coassurance D'établissement de soins infirmiers qualifiés (176 $ / jour) pour les jours 20 - 100 d'un séjour de réadaptation., Le paiement intégral est effectué pour les bénéficiaires QMB et les bénéficiaires Medicaid qui n'ont pas dépenser-down. Les paiements sont réduits si le bénéficiaire a une dépense Medicaid-down. Pour les patients hospitalisés franchise d'hôpital, Medicaid ne paiera que si six fois la dépense mensuelle vers le bas a été atteint.

Par exemple, si Mary a une dépense de 200 $/mois qui n'a pas été atteinte autrement, Medicaid ne paiera que 164 $de la franchise hospitalière (le montant dépassant 6 x 200$). En voir plus sur passer-ici-bas., Medicare partie B-franchise-actuellement, Medicaid paie la totalité des frais approuvés par Medicare jusqu'à ce que le bénéficiaire a atteint la franchise annuelle, qui est de 198 $ en 2020. Par exemple, le Dr John facture 500 $pour une visite, pour laquelle les frais approuvés par L'assurance-maladie sont de 198$. Medicaid paie la totalité $198, réunion de la franchise.

Si le bénéficiaire a une baisse de dépenses, le paiement Medicaid serait soumis à la baisse de dépenses. Dans le budget de l'Etat proposé 2019, Gov., Cuomo a proposé de réduire le montant que Medicaid paie pour la franchise au même montant payé pour la coassurance au cours de l'année, décrit ci-dessous. Cette proposition a été rejetée par la législature de l'état. Co-assurance - le montant medicaid paie dans NYS est différent pour L'assurance-maladie D'origine et Medicare Advantage.

Si l'individu a L'assurance-maladie D'origine, QMB / Medicaid paiera la coassurance de la partie B de 20% seulement dans la mesure où le paiement combiné total que le fournisseur reçoit de Medicare et Medicaid est le moindre du taux Medicaid ou Medicare pour le service., Par exemple, si le taux D'Assurance-Maladie pour un service est de 100$, la coassurance est de 20$. Si le taux Medicaid pour le même service est seulement $ 80 ou moins, Medicaid ne paierait rien, car il considérerait le médecin entièrement payé = le fournisseur a reçu le taux complet Medicaid, qui est inférieur au taux D'assurance-maladie. Exceptions-Medicaid / QMB paiera la coassurance complète pour les services suivants, quel que soit le taux Medicaid. Ambulance et psychologues - la proposition 2019 Du Gouvernement visant à éliminer ces exceptions a été rejetée., clinique ambulatoire hospitalière, certaines installations fonctionnant en vertu de certificats délivrés en vertu de la Loi sur l'hygiène mentale pour les personnes ayant une déficience intellectuelle, une déficience psychiatrique et une dépendance chimique (articles 16, 31 ou 32 de la Loi sur l'hygiène mentale).

SSL 367-un, subd. 1 (D) (iii) - (v), tel que modifié 2015 si la personne est dans un régime D'avantages D'assurance-maladie, 85% du copaiement sera payé au fournisseur (doit être un fournisseur Medicaid), peu importe à quel point le taux Medicaid est faible., Cette limite a été promulguée dans le Budget de l'État 2016, et est meilleure que ce que le Gouverneur a proposé - qui était la même règle utilisée dans L'assurance-maladie D'origine-aucun copaiement ou coassurance ne serait payé si le taux Medicaid était inférieur au taux D'Assurance-Maladie pour le service, ce qui est généralement le cas. Cela aurait dissuadé les médecins et autres fournisseurs d'être prêts à les traiter. SSL 367-un, subd.

1 d) iv), ajouté en 2016., EXCEPTIONS. Le régime Medicare Advantage doit payer la coassurance complète pour les services suivants, quel que soit le taux Medicaid. Ambulance ) psychologue ) la proposition du gouvernement dans le budget 2019 pour éliminer ces exceptions a été rejetée par l'exemple législatif pour illustrer les règles actuelles. Le taux D'Assurance-Maladie pour la visite de spécialiste de Mary est de 185$.

Le tarif Medicaid pour le même service est de 120$. Règles actuelles (depuis 2016). Medicare Advantage -- Medicare Advantage Plan paie $ 135 et Mary est facturé un copaiement de $50 (montant varie selon le plan)., Medicaid paie au spécialiste 85% du copaiement de 50$, soit 42,50$. Le médecin est interdit par la loi fédérale de" facturation de l'équilibre " bénéficiaires QMB pour le solde de ce copaiement.

Puisque le fournisseur obtient 177,50 $ du taux approuvé de 185$, le fournisseur ne sera pas dissuadé de servir Mary ou d'autres bénéficiaires de Qmbs/Medicaid. Assurance-maladie originale - la coassurance de 20% est de 37$. Medicaid ne paie aucun de la coassurance parce que le taux Medicaid (120$) est inférieur au montant que le fournisseur a déjà reçu de Medicare (148$)., Pour Medicare Advantage et Medicare Original, Si la facture était pour une ambulance ou un psychologue, Medicaid paierait la pleine coassurance de 20% quel que soit le taux Medicaid. La proposition visant à éliminer cette exception a été rejetée par l'Assemblée législative dans le budget de 2019.

. 4. Le solde du fournisseur peut-il facturer " un Benficiary QMB pour la coassurance si le fournisseur N'accepte pas Medicaid, ou si ni le Patient ni Medicaid / QMB ne paie de coassurance?. Aucun.

La facturation de l'équilibre est interdite par la Loi sur L'équilibre budgétaire de 1997. 42 U. S. C.

§ 1396a(n)(3)(A)., Dans un Bulletin D'information publié le 6 janvier 2012, intitulé " facturation des Services fournis aux bénéficiaires admissibles de L'assurance-maladie (QMBs)", L'Agence Fédérale de L'assurance - maladie - CMS-a précisé que les fournisseurs ne peuvent pas facturer les bénéficiaires de L'assurance-maladie. Cela est vrai si oui ou non le fournisseur est enregistré en tant que fournisseur Medicaid. Si le fournisseur veut Medicaid pour payer la coassurance, alors le fournisseur doit s'inscrire en tant que fournisseur Medicaid en vertu des règles de l'état., Il s'agit d'un changement dans la Politique d'application de l'article 1902(n)(3)(B) de la Loi sur la sécurité sociale (la Loi), tel que modifié par l'article 4714 de la Loi sur L'équilibre budgétaire de 1997, qui interdit aux fournisseurs D'Assurance-Maladie de facturer des QMB pour le partage des coûts de L'assurance-maladie. La lettre du CMS stipule.

"tous les médecins, fournisseurs et fournisseurs D'assurance-maladie qui offrent des services et des fournitures à QMBs sont interdits de facturer QMBs pour le partage des coûts de L'assurance-maladie, y compris la franchise, la coassurance et les co-paiements. Cette section de la loi est disponible à L'adresse suivante. Bulletin D'information du CMCS http://www.ssa.gov/OP_Home/ssact/title19/1902.,htm. QMBs ont aucune obligation légale d'effectuer un paiement supplémentaire à un fournisseur ou régime de soins gérés Medicare pour la partie A ou partie B partage des coûts.

Les fournisseurs qui facturent de façon inappropriée QMBs pour le partage des coûts de L'assurance-maladie sont soumis à des sanctions. Veuillez noter que la loi mentionnée ci-dessus remplace CMS State Medicaid Manual, Chapitre 3, admissibilité, 3490.14 (b), qui n'est plus en vigueur, mais peut causer de la confusion au sujet de la facturation QMB."La même information a été envoyée aux fournisseurs dans ce Bulletin du réseau D'apprentissage Medicare, révisé pour la dernière fois en juin 26, 2018., CMS a rappelé Medicare Advantage plans de la règle contre la facturation de L'équilibre dans la lettre d'appel 2017 pour les renouvellements de plans. Voir cet extrait de la lettre d'appel 2017 par Justice in Aging-interdiction de facturer Medicare-Medicaid inscrits pour le partage des coûts de L'Assurance-Maladie 5. Comment les bénéficiaires de QMB montrent-ils à un fournisseur qu'ils ont QMB et ne peuvent pas être facturés pour la coassurance?.

Il peut être difficile de montrer à un fournisseur que L'on est un QMB., Il est particulièrement difficile pour les fournisseurs qui ne sont pas des fournisseurs de Medicaid d'identifier QMB, car ils n'ont pas accès aux systèmes D'admissibilité Medicaid en ligne les consommateurs peuvent maintenant appeler 1-800-MEDICARE pour vérifier leur statut QMB et signaler un problème de facturation. Si un consommateur signale un problème de facturation de solde à ce numéro, le représentant du service à la clientèle peut faire passer la plainte à L'entrepreneur administratif de L'assurance-maladie (MAC), qui enverra une lettre de conformité au fournisseur avec une copie au consommateur. Voir le Bulletin du CMS Medicare Learning Network en vigueur le Déc. 16, 2016., Les avis sommaires de l'assurance-maladie (MSN) que les bénéficiaires de L'assurance-maladie reçoivent tous les trois mois indiquent que les QMB n'ont aucune responsabilité financière pour la coassurance pour chaque service couvert par L'assurance-maladie répertorié sur le MSN.

L'avis de remise (RA) que L'assurance-maladie envoie aux fournisseurs affiche les mêmes informations. En précisant les protections de facturation service par service, les MSN clarifient à la fois le bénéficiaire et le fournisseur. Justice in Aging a publié des échantillons de ce que les nouveaux MSN ressemblent ici., Ils ont également mis à jour la boîte à outils de facturation incorrecte de Justice in Aging’pour intégrer des références aux MSN dans ses lettres modèles que vous pouvez utiliser pour défendre les clients qui ont été mal facturés pour les services couverts par L'assurance-maladie. CMS met en œuvre des changements de systèmes qui aviseront les fournisseurs lorsqu'ils traitent une réclamation D'assurance-maladie que le patient est QMB et n'a aucune responsabilité de partage des coûts.

L'avis sommaire D'assurance-maladie envoyé au bénéficiaire indiquera également que le bénéficiaire a QMB et aucune responsabilité. Ces changements devraient entrer en vigueur en octobre 2017, mais ont été retardés., Pour en savoir plus à leur sujet, consultez le document Justice in Aging Issue Brief on New Strategies in Fighting Improper Billing for QMBs (fév. 2017). QMBs reçoivent une carte de prestations Medicaid (par la poste), même si elles ne reçoivent pas aussi Medicaid.

La carte est le mécanisme permettant aux fournisseurs de soins de santé de facturer le programme QMB pour les franchises Medicare et de co-payer. Malheureusement, la carte Medicaid dos pas indiquer l'admissibilité QMB. Toutes les personnes qui ont Medicaid ont également QMB (ils peuvent avoir des revenus plus élevés et" dépenser vers le bas " aux limites de Medicaid., Les avocats ont demandé une carte QMB spéciale, ou une notation sur la carte Medicaid pour montrer que l'individu a QMB. Voir ce rapport-Une Enquête nationale sur les pratiques D'Identification QMB publié par Justice in Aging, écrit par Peter Travitsky, avocat du personnel NYLAG EFLRP.

Le rapport, publié en mars 2017, documente comment les bénéficiaires de QMB pourraient être mieux identifiés afin de s'assurer que les fournisseurs ne les facturent pas incorrectement. 6. Si vous êtes facturé-Â € " stratégies consommateurs peuvent maintenant appeler 1-800-MEDICARE pour signaler un problème de facturation., Si un consommateur signale un problème de facturation de solde à ce numéro, le représentant du service à la clientèle peut faire passer la plainte à L'entrepreneur administratif de L'assurance-maladie (MAC), qui enverra une lettre de conformité au fournisseur avec une copie au consommateur. Voir le Bulletin du CMS Medicare Learning Network en vigueur le Déc.

16, 2016. Envoyez une lettre au fournisseur, en utilisant le modèle justice in Aging model letters to providers pour expliquer les droits de QMB.​​​ les deux pour Origine l'assurance-maladie (Lettres 1-2) et Medicare Advantage (Lettres 3-5) - voir vue d'ensemble des modèles de lettres ., Inclure un lien vers le réseau D'apprentissage de L'assurance-maladie de la SMC avis. Interdiction de facturer le solde des personnes admissibles Dualement inscrites au programme de bénéficiaires admissibles de L'assurance-maladie (QMB) (révisé le 26 juin. 2018) en janvier 2017, Le Bureau de la protection du crédit à la consommation a publié le présent guide sur la facturation du MBQ.

Un consommateur qui a un problème de recouvrement de créances peut également déposer une plainte en ligne ou appeler le CFPB au 1-855-411-2372. Les utilisateurs de TTY / TDD peuvent composer le 1-855-729-2372. Les membres de Medicare Advantage devraient se plaindre à leur plan Medicare Advantage., Dans sa lettre d'appel 2017, CMS a souligné à Medicare Advantage contractors que les règlements fédéraux à 42 C. F.

R.§ 422.504 (g)(1)(iii), exigent que les contrats de fournisseur doivent interdire la collecte de franchises et de co-paiements de double eligibles et QMBs. Boîte à outils pour aider à protéger les droits QMB †"â€" en juillet 2015, CMS a publié un rapport, "accès aux problèmes de soins chez les bénéficiaires qualifiés de L'assurance-maladie (QMB)" documentant comment les tentatives illégales omniprésentes de facturation QMBs pour la coassurance Medicare, y compris ceux qui sont membres de plans de soins gérés., Justice in Aging, une organisation nationale de défense des droits, a un projet visant à éduquer les bénéficiaires sur la facturation de l'équilibre et à plaider en faveur de protections plus fortes pour les Dmbq. Liens vers leurs webinaires et d'autres ressources sur ce lien. Leurs informations comprennent.

Septembre 4, 2009, mis à jour 6/20/20 par Valerie Bogart, Nylag auteur. Cathy Roberts. Auteur. Geoffrey Hale cet article a été écrit par L'Empire Justice Center..